孫 巖

（沈陽(yáng)市兒童福利院，遼寧 沈陽(yáng) 110148）

小兒哮喘是一種常見的臨床肺部疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、呼吸困難和喘鳴，嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量，嚴(yán)重者還會(huì)因?yàn)榉喂δ苁軗p導(dǎo)致活動(dòng)能力喪失，霧化治療是臨床治療小兒哮喘的方式之一，通過(guò)提高藥物的濃度，減少口服帶來(lái)的消化道影響，但是在治療的時(shí)候，患兒年齡較小，依從性比較差，會(huì)影響治療質(zhì)量，所以對(duì)患兒全程實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以提高治療效果，本次研究主要分析小兒哮喘霧化治療過(guò)程中采取全程護(hù)理干預(yù)的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年6月至2017年6月收治的小兒哮喘患兒60例，按照入院順序分為觀察組和對(duì)照組各30例，其中觀察組男性患兒20例，女性患兒10例，年齡3～13歲，平均年齡（6.43±1.21）歲，病程0.3～5年，平均病程（2.4±0.3）年，輕度哮喘15例，中度10例，中度5例；對(duì)照組男性患兒15例，女性患兒15例，年齡2～14歲，平均年齡（7.28±1.34）歲，病程0.2～6年，平均病程（3.4±0.9）年，輕度哮喘10例，中度10例，中度10例，兩組患兒經(jīng)過(guò)年齡、性別、病程等一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患兒經(jīng)我院檢查，均符合我院診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患兒家屬同意參與本次研究，并簽訂知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有遺傳性血液疾病和心臟疾病的患兒；②患有中樞神經(jīng)性疾病的患兒；③家屬拒絕參與本次研究，未簽訂知情同意書。

1.3 方法：兩組患兒均采用霧化治療。

1.3.1 常規(guī)護(hù)理：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，即為患兒家屬講解霧化吸入的操作方法和注意事項(xiàng)，治療時(shí)密切關(guān)注患兒的體征變化。

1.3.2 全程護(hù)理干預(yù)：觀察組在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用全程護(hù)理干預(yù)模式，具體方法如下：①治療前：治療前，護(hù)理人員對(duì)藥物進(jìn)行配置，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的相關(guān)規(guī)范，控制藥劑量，治療前囑咐患兒家屬照顧好患兒的情緒；②治療中：治療師，醫(yī)護(hù)人員要保證患兒的呼吸通暢，檢測(cè)患兒的體征變化，包括心率、呼吸燈，如果患兒出現(xiàn)咳嗽和氣促的反應(yīng)，需要立即停止治療；③治療后：患兒治療借宿后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患兒的體位進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，適當(dāng)對(duì)患兒進(jìn)行安撫，對(duì)患兒家屬予以健康教育，即指導(dǎo)患兒家屬對(duì)患兒的飲食、休息和注意事項(xiàng)進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，加快患兒的恢復(fù)速度。

1.4 觀察指標(biāo)。顯效：患兒臨床癥狀完全消失，血氧飽和度升高；有效：患兒臨床癥狀基本消失，血氧飽和度有明顯改善；無(wú)效：患兒臨床癥狀無(wú)明顯改善，甚至有加重的跡象。對(duì)比兩組家屬滿意程度，滿意度分為滿意，一般和不滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，如果P＜0.05，表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒療效對(duì)比：觀察組顯效15例，有效13例，無(wú)效2例，總有效率為93.33%；對(duì)照組顯效8例，有效15例，無(wú)效7例，總有效率為76.67%，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒家屬滿意度對(duì)比：觀察組滿意20例，一般滿意9例，不滿意1例，滿意率為96.67%；對(duì)照組滿意13例，一般滿意11例，不滿意6例，滿意率為80.00%，觀察組滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

小兒哮喘是小兒常見的肺部疾患，其表現(xiàn)主要為呼吸困難、反復(fù)性咳嗽和喘鳴，嚴(yán)重威海了患兒的學(xué)習(xí)、升高及活動(dòng)，應(yīng)該患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患兒?jiǎn)适w力活動(dòng)能力。霧化治療是治療小兒哮喘的一種方式，但是因?yàn)榛純耗挲g小、心智不成熟，在治療的時(shí)候情緒很容易不穩(wěn)定，變得焦慮易躁，嚴(yán)重影響了治療的進(jìn)行，所以常規(guī)的護(hù)理手段已經(jīng)無(wú)法滿足患兒和患兒家屬的需求度，采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可以提高治療的效果。

研究顯示，對(duì)患兒治療前進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以有效的調(diào)整患兒的情緒，通過(guò)家屬對(duì)患兒的情緒安撫和前期的藥物準(zhǔn)備，保證治療的順利性；治療中的護(hù)理干預(yù)可以有效的避免患兒如果出現(xiàn)緊急情況可以及時(shí)的通知醫(yī)師進(jìn)行診斷治療，保證了患兒的安全性，治療后對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育，可以有效的提高患兒的身體恢復(fù)速度。

綜上所述，全程護(hù)理干預(yù)可以有效的提高臨床療效，增加家屬的滿意程度，值得進(jìn)一步臨床應(yīng)用和推廣。