張忠湛 穆國(guó)冬 魯明鶴

摘要：日本血吸蟲(chóng)病俗稱(chēng)為“大肚子病”，是一種嚴(yán)重的人畜共患傳染病和寄生蟲(chóng)病，牛、羊、豬等哺乳動(dòng)物以及人由于感染血吸蟲(chóng)而導(dǎo)致。血吸蟲(chóng)病在全世界的76個(gè)國(guó)家和地區(qū)都有流行，我國(guó)由于只流行有日本血吸蟲(chóng)病，因此將其簡(jiǎn)稱(chēng)為血吸蟲(chóng)病。病牛主要特征是體型消瘦、下痢、便血以及實(shí)質(zhì)臟器存在蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)等。該病是肉牛易發(fā)的一種寄生蟲(chóng)病，嚴(yán)重危害養(yǎng)牛業(yè)。現(xiàn)概述肉牛日本血吸蟲(chóng)病的流行病學(xué)、臨床癥狀以及防治措施，為大家提供參考。

關(guān)鍵詞：肉牛;日本血吸蟲(chóng)病;流行病學(xué);臨床癥狀;防治措施

中圖分類(lèi)號(hào)：S858.23? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2019）12-0121-02

1 流行病學(xué)

1.1 病原發(fā)育史

日本分體吸蟲(chóng)是引起該病的病原，其成蟲(chóng)在終末宿主（動(dòng)物和人）的腸系膜靜脈和門(mén)靜脈內(nèi)寄生，并能夠逆流移行到腸黏膜下層靜脈末梢。蟲(chóng)體在寄生過(guò)程中，雄蟲(chóng)和雌蟲(chóng)通常合抱，每條雌蟲(chóng)每天能夠產(chǎn)出大約1000個(gè)蟲(chóng)卵。有些蟲(chóng)卵會(huì)隨著血液循環(huán)侵入肝臟，有些會(huì)在腸壁內(nèi)沉積形成結(jié)節(jié)。肝臟或者腸壁內(nèi)蟲(chóng)卵在發(fā)育成熟后，里面含有毛蚴。毛蚴能夠產(chǎn)生溶組織酶，其可透過(guò)卵殼的微孔進(jìn)入組織內(nèi)，使血管壁受損，并導(dǎo)致附近的腸黏膜組織發(fā)生炎癥和壞死，加之腸壁肌肉出現(xiàn)收縮，造成結(jié)節(jié)和壞死組織向腸腔潰破，此時(shí)蟲(chóng)卵就會(huì)侵入腸腔，在終末宿主排糞時(shí)就被排至體外。落入水中的蟲(chóng)卵，在條件適宜的情況下就有毛蚴孵出。例如，在溫度為25～30℃。pH值處于7.4～7.8范圍內(nèi)，數(shù)小時(shí)就會(huì)孵出毛蚴。毛蚴呈梨形，平均大小為90 μm×35 μm，周身存在纖毛，由此能夠在水中游動(dòng)，當(dāng)其接觸中間宿主（即釘螺）時(shí)，會(huì)在毛蚴頭腺分泌物的溶組織酶作用下將纖毛和皮層脫去，然后侵入螺體內(nèi)。

侵入螺體的毛蚴進(jìn)行無(wú)性繁殖，即先形成母胞蚴，每個(gè)母胞蚴體內(nèi)能夠產(chǎn)生超過(guò)50個(gè)子胞蚴，隨著子胞蚴的不斷發(fā)育，會(huì)分批在體內(nèi)變成大量尾蚴。一個(gè)毛蚴在釘螺體內(nèi)通過(guò)無(wú)性繁殖會(huì)產(chǎn)生數(shù)萬(wàn)條的尾蚴，在溫度為25～30℃條件下，該過(guò)程需要3個(gè)月左右的時(shí)間。

尾蚴往往存在于水的表層，如果無(wú)法遇到終末宿主，數(shù)天內(nèi)就會(huì)死亡。動(dòng)物和人主要通過(guò)皮膚感染尾蚴，也可經(jīng)由采食攜帶尾蚴的水或者草通過(guò)口腔感染。尾蚴在接觸宿主皮膚時(shí)，會(huì)將皮層和尾部脫掉，之后則侵入體內(nèi)，并逐漸發(fā)育成為童蟲(chóng)，接著通過(guò)淋巴管或者小血管隨著血流經(jīng)過(guò)右心、肺臟、體循環(huán)侵入肝門(mén)靜脈和腸系膜靜脈內(nèi)，并逐漸發(fā)育為成蟲(chóng)。對(duì)于不同種類(lèi)的宿主，從尾蚴侵入宿主體內(nèi)至發(fā)育為成蟲(chóng)所需的時(shí)間有所不同，通常肉牛需要39～42天，奶牛需要36～38天，水牛需要46～50天。動(dòng)物體內(nèi)的成蟲(chóng)通?？纱婊?～4年，在肉牛體內(nèi)可生存至少10年。

1.2 易感動(dòng)物

主要是牛和羊容易感染，另外豬、馬、騾、驢、貓、犬也能夠感染，大鼠、小鼠等31種野生動(dòng)物以及人也可感染。不管任何性別和年齡的動(dòng)物在接觸存在尾蚴的水后都有可能感染發(fā)病。肉牛中最易感的是3歲以下的肉牛，具有較高的發(fā)病率，還會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀，造成非常嚴(yán)重的后果。隨著牛年齡的增大，感染率不斷升高，且往往呈地方性流行。

1.3 傳染源

日本血吸蟲(chóng)病的主要傳染源是牛和豬，這是由于二者具有保蟲(chóng)宿主的作用，同時(shí)還可作為污染源參與蟲(chóng)體的生命循環(huán)，還在人群流行血吸蟲(chóng)病的環(huán)節(jié)中發(fā)揮重要作用。

2 臨床癥狀

2.1 急性型

通常是3歲以下的肉牛容易發(fā)生急性型，會(huì)表現(xiàn)出非常明顯的癥狀，有時(shí)成年肉牛也可發(fā)生。犢?；疾『笾饕憩F(xiàn)出體溫明顯升高，往往可達(dá)到40℃或者更高，或者呈現(xiàn)無(wú)規(guī)則的間歇熱，有時(shí)會(huì)呈現(xiàn)稽留熱。同時(shí)，精神極度沉郁，往往獨(dú)自離群，長(zhǎng)時(shí)間呆立不動(dòng)或者臥地，尾巴下垂并停止擺動(dòng)，不會(huì)出現(xiàn)哞叫，少數(shù)會(huì)伴有呼吸困難或者咳嗽，公?；疾『筮€會(huì)導(dǎo)致性欲消失。

隨著癥狀的加重，感染時(shí)間的不斷延長(zhǎng)，病牛會(huì)表現(xiàn)出更加明顯的消化系統(tǒng)癥狀，先是食欲不振，機(jī)體逐漸消瘦，持續(xù)交替發(fā)生腹瀉和下痢，進(jìn)而排出水樣糞便，且其中混雜血液、黏液以及污物等。機(jī)體極度消瘦、衰竭，被毛粗亂，呼吸減緩，最終發(fā)生死亡。

2.2 慢性型

成年肉牛通常呈慢性型。輕度感染時(shí)可見(jiàn)精神和食欲狀況較好，但體型消瘦，有時(shí)出現(xiàn)腹瀉;嚴(yán)重感染時(shí)，體型消瘦，被毛粗亂且逆立，精神萎靡，怕冷，易于疲勞。母?；疾『螅仁菍?dǎo)致泌乳量減少，之后發(fā)生腹瀉和血痢。

3 防治措施

3.1 藥物治療

常使用吡喹酮治療該病，病牛按體重口服30 mg/kg，注意每只最大用藥量必須控制在9 g以?xún)?nèi)。

也可使用硝硫氰醚（7804），病牛按體重使用5～15 mg/kg，采取灌胃給藥，如果采取口服則用量要加大4倍。

還可使用敵百蟲(chóng)，病牛按體重使用15 mg/kg，每天1次，連續(xù)使用5天。如果選用片劑則可直接投服，如果選用粉劑則要添加適量的冷水配成1%～2%溶液進(jìn)行灌服，注意現(xiàn)配現(xiàn)用，另外，每只病牛的最大用藥量要控制在4.5 g以?xún)?nèi)。

3.2 人畜同步控制傳染源

3.2.1 普查與普治病人

各地在對(duì)人群進(jìn)行普查的基礎(chǔ)上，要對(duì)確認(rèn)感染血吸蟲(chóng)病的病人及時(shí)進(jìn)行治療。另外，如果該地出現(xiàn)急感病人，也要進(jìn)行普治。

3.2.2 普查與普治病畜

普治病畜是控制該病傳染源的一項(xiàng)重要措施。對(duì)于確認(rèn)感染該病的病畜，都要及時(shí)用藥治療。另外，在當(dāng)?shù)厣蟮年?yáng)性率超過(guò)10%時(shí)，所有牲畜要進(jìn)行普治。

3.3 切斷傳播途經(jīng)

查螺、滅螺。這是切斷傳播途徑的重點(diǎn)，滅螺主要是于農(nóng)田基本建設(shè)、興修水利相結(jié)合，徹底使釘螺繁衍滋生的環(huán)境被改變，從而減少發(fā)病。

糞便管理。主要是避免人畜糞便對(duì)水源造成污染，要求制定嚴(yán)格的糞管制度，且糞便要采取嚴(yán)格的無(wú)害化處理。

水源管理。主要是保護(hù)水源，調(diào)高用水衛(wèi)生，確保飲用水經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理。

3.4 安全放牧

對(duì)于某些無(wú)法滅螺的洲灘地區(qū)，可在進(jìn)行興林、種草、養(yǎng)禽、養(yǎng)殖改變對(duì)洲灘利用方式，同時(shí)采取安全放牧或者禁止放牧，加強(qiáng)動(dòng)物管理。

3.5 加強(qiáng)檢疫

對(duì)于已經(jīng)消滅血吸蟲(chóng)病地區(qū)輸入的動(dòng)物以及重疫區(qū)輸出的動(dòng)物，必須由動(dòng)物防疫監(jiān)督部門(mén)來(lái)檢疫血吸蟲(chóng)病，防止造成一起蔓延。

收稿日期：2019-09-20