孔發(fā)萍

（甘肅省永靖縣陳井鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，731600）

腸結(jié)是指腸道閉結(jié)不通者，牛的結(jié)癥分前結(jié)、后結(jié)。主要發(fā)生在秋、冬兩季。本病治療困難，死亡率較高。尤其在當(dāng)下，牛養(yǎng)殖作為一大主流養(yǎng)殖業(yè)，無(wú)論是從業(yè)人數(shù)還是養(yǎng)殖規(guī)模都達(dá)到空前水平，因此對(duì)該病的防治就尤為重要。本文僅中醫(yī)治療牛腸結(jié)癥與大家做一探討，僅供參考。

1 病因

多因更換草料，或轉(zhuǎn)移牧場(chǎng)，飼喂干草、硬料以及不易消化的食物等。或者重役御套，未經(jīng)休息，卒然飼喂，痰涎裹粘草料而咽下，消化不良，聚而成結(jié)。也因過(guò)食蔫草柔料?；蛘哌^(guò)食不易消化的纖維質(zhì)飼草，也可致成本病。

2 癥狀

因腸道阻塞的部位不同，外形表現(xiàn)不一。俗有“前結(jié)急痛肚不脹，后結(jié)慢痛腹如球”之說(shuō)，這就闡明了二者不同的癥狀特點(diǎn)。

2.1 前結(jié)

突然不食水草，不反芻，時(shí)立時(shí)臥。立時(shí)表現(xiàn)不安，行動(dòng)如醉，左右搖擺，拍蹄噴鼻，呼吸粗大。臥地曲肢橫躺，蹬腿打腹，但腹部不脹。

2.2 后結(jié)

忽而急起急臥，腹痛不安。忽而安然無(wú)恙。水草不食，精神萎靡，肚腹見(jiàn)脹。不時(shí)作出排糞動(dòng)作，嚴(yán)重者出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。

3 脈色

口色赤紅，口溫高，舌津干燥，舌苔枯黃，唇干裂紋，脈象洪數(shù)。

4 治療

消積導(dǎo)滯，破氣通腸?？筛鶕?jù)阻塞的部位，采取“上潤(rùn)下沖”的治療原則。

4.1 滑腸承氣湯：適應(yīng)于前結(jié)。

郁李仁60g、滑石 30g、大黃 60g、續(xù)隨子 45g、芒硝 180g、枳殼 30g、厚樸 30g、玉片 30g、甘草30g、當(dāng)歸 60g（油炒），共為末，加酥油 500g，開(kāi)水沖藥，混合灌服。灌藥后牽遛半小時(shí)，防止跌傷。

本方為軟堅(jiān)潤(rùn)下，消積破結(jié)之劑。方中以大黃、芒硝蕩滌胃腸，破結(jié)瀉下為主。枳殼、厚樸寬中理氣，散郁除滿為輔。佐以玉片除痞氣；滑石、郁李仁、續(xù)隨子滑腸利便；當(dāng)歸油炒可潤(rùn)燥養(yǎng)血，又可健胃。酥油滑腸祛垢，合而為用，可收破積通腸之效。

4.2 將軍沖關(guān)散：適應(yīng)于后結(jié)。

大黃 60g、滑石 60g、皂角 30g、枳實(shí) 45g、大戟30g、番瀉葉 30g、二丑 45g、芒硝 180g、續(xù)隨子60g、木香 24g，共為末，開(kāi)水沖藥，加清油 500g，混合灌服。

本方為攻堅(jiān)破積、消積導(dǎo)滯之劑。方中以大黃、芒硝攻堅(jiān)破積為主。番瀉葉、續(xù)隨子、千金子滑腸破積，又可蕩滌腸道為輔。配大戟、二丑、滑石逐皮里脈外之水入腸道以軟化頑結(jié)；更用皂角開(kāi)竅；枳實(shí)、木香行氣寬中，又止痛，為“洞開(kāi)茅塞”之法。清油滑腸，以增強(qiáng)滑瀉之力。

4.3 呈熱秘的患牛，宜內(nèi)服大承氣湯加減：即大黃 60g、芒硝 200g、枳實(shí) 30g、醋香附 30g、厚樸25g、麻仁 100g、青木香 15g、木通 10g。 如患牛伴有腹脹則加萊菔子30g、郁金45g、青皮45g、陳皮45g、檳榔30g；如患牛伴有尿澀則加二丑 45g、滑石75g，煎水待溫后給患牛內(nèi)服。

4.4 呈虛秘的患牛，宜內(nèi)服當(dāng)歸蓯蓉湯：油當(dāng)歸120g、酒肉蓯蓉 60g、番瀉葉 60g、醋香附(研細(xì))60g、厚樸 30g、炒枳殼 30g、廣木香 15g、瞿麥 15g、通草15g；如患牛體虛則加黃芪30g、黨參30g；如患牛伴有體溫降低則加肉桂30g；孕牛應(yīng)減去瞿麥、通草，另加白芍30g，煎水待溫后給患牛內(nèi)服。

4.5 呈寒秘的患牛，宜內(nèi)服溫寒秘結(jié)方：干姜60g、二丑 60g、肉桂 30g、吳茱萸 30g、厚樸 30g、陳皮 30g、蒼術(shù) 30g、草豆蔻 30g、續(xù)隨子 30g、大黃30g、烏藥 25g、木香 25g、檳榔 15g；如患牛伴有食欲不振，采食量下降，則減去二丑、續(xù)隨子、大黃、檳榔，另加黨參 30g、白術(shù) 30g、茯苓 30g、山藥30g、砂仁25g，煎水待溫后給患牛內(nèi)服。

4.6 針治

血針蹄叉血，出血50～100ml，前結(jié)扎兩前肢，后結(jié)扎兩后肢。

4.7 護(hù)理

注意保護(hù)，防止跌傷。

5 小結(jié)

冬春季節(jié)患腸結(jié)的患牛在采取中藥治療的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)牛的飼養(yǎng)管理，停喂或少喂含粗纖維高的粗硬草料，改喂易消化的飼草，增加青飼料、青貯料和發(fā)芽飼料的飼喂量，并適量地用豬油、食醋或蜂蜜給患牛內(nèi)服，以緩解牛的腸結(jié)癥狀。