汪士龍 吳瓊 趙濤

（河北省石家莊市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 050011）

1 外科術(shù)前準(zhǔn)備

1.1 術(shù)者準(zhǔn)備

術(shù)前患病家畜必須做好充分的術(shù)前處理工作，有效控制術(shù)中出現(xiàn)部分意外因素，在最大限度維持患病家畜的正常生理狀態(tài)下進(jìn)行外科手術(shù)，有效提高患病家畜對(duì)外科手術(shù)耐受力。對(duì)患病家畜進(jìn)行相應(yīng)外科手術(shù)時(shí)術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)主要有3 方面：禁食、情緒穩(wěn)定、營養(yǎng)補(bǔ)充。

1.1.1 禁食

患病家畜術(shù)前據(jù)具體情況確定禁食時(shí)間，大部分患病家畜進(jìn)行外科手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備禁食24h 為宜。對(duì)患病家畜禁水不超過12h，根據(jù)患病家畜種類和手術(shù)需要而定。

1.1.2 家畜情緒平穩(wěn)

手術(shù)麻醉前最好由畜主對(duì)患病家畜進(jìn)行陪伴和安撫，手術(shù)人員在進(jìn)行手術(shù)前多與患病家畜接觸熟悉，以減輕其恐懼感和緊張，盡力維持家畜情緒狀態(tài)平穩(wěn)，使患病家畜快速平穩(wěn)的進(jìn)入麻醉狀態(tài)。

1.1.3 營養(yǎng)補(bǔ)充

患病家畜進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)時(shí)對(duì)其身體狀況作出分析評(píng)估，判斷是否適合手術(shù)。了解患病家畜的實(shí)體情況，避免在術(shù)中出現(xiàn)沒有預(yù)見的意外因素，影響外科手術(shù)順利。

1.2 對(duì)手術(shù)物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒

準(zhǔn)備手術(shù)所需的手術(shù)器械和輔料（縫線、創(chuàng)巾、止血紗布等），根據(jù)其適用消毒法進(jìn)行嚴(yán)格的消毒工作。在進(jìn)行外科手術(shù)前對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行再次清點(diǎn)，以確保手術(shù)器械部數(shù)量足夠整臺(tái)手術(shù)使用，確保手術(shù)人員所穿戴的手術(shù)衣帽及口罩非二次使用。

2 外科手術(shù)過程

患病家畜在進(jìn)行術(shù)前麻醉時(shí)需做好保定，對(duì)手術(shù)部位清理剪毛，創(chuàng)面用酒精和碘酊充分消毒，并為患病家畜注射足量的抗生素，依據(jù)患病家畜的手術(shù)需要建立靜脈通路。根據(jù)手術(shù)需要?jiǎng)?chuàng)立創(chuàng)口時(shí)，要“穩(wěn)準(zhǔn)狠”，不拖泥帶水，保持創(chuàng)口的整齊，方便手術(shù)人員進(jìn)行后續(xù)縫合；外科手術(shù)時(shí)突發(fā)出血狀況需保持冷靜，使用紗布進(jìn)行按壓止血或使用止血鉗夾住出血點(diǎn)控制出血：確認(rèn)患病家畜手術(shù)部位后，按照擬定好的手術(shù)計(jì)劃小心處理[1]，時(shí)刻警惕意外情況的出現(xiàn)。在對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行縫合前要反復(fù)確認(rèn)手術(shù)部位是否結(jié)扎牢固，手術(shù)器械有無缺失，線頭或血凝塊等異物是否已經(jīng)完全，為防止創(chuàng)口和手術(shù)部位內(nèi)部感染，可在平復(fù)縫合前將青霉素撒到創(chuàng)口，若進(jìn)行腹腔縫合則每層都應(yīng)撒勻，以確保安全。在進(jìn)行皮膚縫合前先對(duì)齊創(chuàng)口兩邊，計(jì)算所需縫針數(shù)，在進(jìn)行皮膚創(chuàng)口縫合時(shí)根據(jù)針的針距由皮膚層厚度來進(jìn)行調(diào)整。完整進(jìn)行皮膚創(chuàng)口縫合后，手術(shù)人員應(yīng)確定創(chuàng)口的對(duì)齊，切忌出現(xiàn)皮膚內(nèi)卷及皮膚外翻情況，適當(dāng)使用止血鉗調(diào)整切口。最后對(duì)患病家畜縫合創(chuàng)口使用碘酊消毒，做保護(hù)繃帶，對(duì)患病家畜進(jìn)行足量蘇醒靈的注射工作，將患病家畜仔細(xì)挪至地面，等待家畜蘇醒[2]。

3 術(shù)后護(hù)理

在對(duì)患病家畜進(jìn)行外科手術(shù)后，必須做好患病家畜術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防工作，主要靠以下措施進(jìn)行患病家畜的術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防工作。

（1）手術(shù)人員必須充分掌握家畜解剖生理。手術(shù)過程中依照家畜解剖生理學(xué)結(jié)構(gòu)最大限度地回避主血管區(qū)域，在對(duì)患病家畜進(jìn)行手術(shù)時(shí)，手術(shù)人員應(yīng)膽大心細(xì)，充分考慮家畜承受力，時(shí)刻關(guān)注家畜生理狀況，對(duì)突發(fā)情況及時(shí)作出應(yīng)急處理，收尾縫合工作必須一絲不茍，使用正確結(jié)扎方法，確保牢固，縫合線的選擇必須符合手術(shù)部位的使用需求。

（2）患病家畜的居住環(huán)境必須進(jìn)行的徹底清潔工作，徹底清掃糞便、污物，滅除蠅蟲，術(shù)后護(hù)理期間保持其居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生。

（3）手術(shù)完畢后對(duì)創(chuàng)口應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)清創(chuàng)，確認(rèn)創(chuàng)口內(nèi)無異物殘留。

（4）加強(qiáng)術(shù)后患病家畜的營養(yǎng)攝入，保證所飼喂的口糧可滿足患病家畜的營養(yǎng)所需，從而可產(chǎn)生足夠的免疫力來抵抗疾病，進(jìn)行自我療愈，修復(fù)創(chuàng)口。

（5）應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各種動(dòng)物傳染病的預(yù)防工作，有效防治傳染病的發(fā)生。

4 結(jié)束語

家畜外科手術(shù)中有許多值得注意的細(xì)微環(huán)節(jié)，對(duì)家畜手術(shù)后的恢復(fù)都至關(guān)重要。想要成功進(jìn)行家畜外科手術(shù)，確保家畜健康和存活率，必須重視這些瑣碎環(huán)節(jié)。筆者根據(jù)多年實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，分析家畜外科術(shù)術(shù)中的部分常見問題，并針對(duì)問題提出相關(guān)建議及解決和預(yù)防方案，希望可以對(duì)相關(guān)人員有所助益。