連建偉

浙江中醫(yī)藥大學(xué) 浙江 杭州 310053

近日得《簡易名方臨證備要》一書，乃浙江省立同德醫(yī)院陳永燦主任中醫(yī)師相贈(zèng)，該書由其擔(dān)綱主編，并于2016年9月在人民衛(wèi)生出版社出版。書中收載了歷代組方精簡、應(yīng)用廣泛、療效確實(shí)的方劑116首，均由4味及4味以下中藥組成，故稱簡易名方。仔細(xì)閱讀是書，可見其體例編排新穎，選方獨(dú)具慧眼，資料豐厚翔實(shí)，評(píng)述中肯到位，理論實(shí)踐緊密結(jié)合，繼承創(chuàng)新貫穿其中，令人耳目一新，實(shí)為一本不可多得的方劑學(xué)專著?，F(xiàn)將部分特色內(nèi)容作一評(píng)述，希冀其能廣為傳播，造福臨床。

1 博采眾家，名醫(yī)治驗(yàn)示活用

本書的第一大特色是匯集名醫(yī)治驗(yàn)，盡顯名方活用。書中的每一首方劑均設(shè)有“治驗(yàn)選粹”欄目，收錄了古今名醫(yī)在臨床活用該方的醫(yī)案，一展所選名方之風(fēng)采，同時(shí)亦可開闊后學(xué)眼界，學(xué)習(xí)其中經(jīng)驗(yàn)。如麻黃湯，《名醫(yī)類案》載李東垣用其治血證，《皇漢醫(yī)學(xué)》中以其治難產(chǎn)，《傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選》載名老中醫(yī)李克紹用來治蕁麻疹，《治驗(yàn)回憶錄》載名老中醫(yī)趙守真以其治寒閉失音；又如白虎湯，《生生堂治驗(yàn)》以其治厥證，《傷寒九十論》用其治腹痛身重，《醉花窗醫(yī)案》施其治熱瘧，《續(xù)名醫(yī)類案》以其治伏暑發(fā)疹；再如四逆湯，《叢桂草堂醫(yī)案》載其治真寒假熱之譫妄，《素圃醫(yī)案》載其治寒中之昏厥，《集思醫(yī)案》載其治小兒下利嘔逆，《全國名醫(yī)驗(yàn)案類編》載其治腹痛下痢。諸如此類，精彩紛呈，不一而足。細(xì)細(xì)品味書中所錄每個(gè)方劑的名家醫(yī)案，深深被名方之魅力、名家之功力所折服，亦感中醫(yī)方劑之博大精深，中醫(yī)理論之奧妙無窮，其中蘊(yùn)含的寶藏，有待于吾輩去發(fā)掘、繼承和弘揚(yáng)。

2 融會(huì)貫通，評(píng)析要義啟思路

本書的第二大特色是評(píng)析方證要義，啟迪臨床思路。書中的“方義解析”“臨證備考”和“評(píng)述指要”板塊即是為此而設(shè)。如“臨證備考”主要側(cè)重方劑的化裁方、禁忌證、劑型服法、注意事項(xiàng)及實(shí)驗(yàn)研究等，參合古今文獻(xiàn)，摘錄相關(guān)資料，對(duì)其逐條敘述，可備臨證之需?！霸u(píng)述指要”主要在于方劑的配伍精義、流傳情況和臨床應(yīng)用，同時(shí)融合作者用方心得而成。陳永燦為我校博士研究生導(dǎo)師，也是全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、浙江省名中醫(yī)，既是中醫(yī)文獻(xiàn)專家，又是中醫(yī)臨床名家，理論功底深厚，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。其對(duì)方劑的評(píng)述，結(jié)合自身心得，融會(huì)名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，旁參現(xiàn)代研究，理解深刻，眼光獨(dú)到，拿捏準(zhǔn)確，評(píng)析到位，值得反復(fù)研習(xí)。如附子瀉心湯中的附子之意，古人有“命門真陽虛衰”說和“表陽虛”說。陳永燦引《素問·生氣通天論》中“陽者，衛(wèi)外而為固也”之言，認(rèn)為“此二說初看雖異，本質(zhì)卻同”，并進(jìn)一步說道：“從表面看，這似乎是屬于衛(wèi)陽虛弱所致，但衛(wèi)陽根于腎陽，腎陽不足，衛(wèi)陽得不到溫煦，亦顯不足?！狈治鼍伲徽Z中的，對(duì)附子瀉心湯的分歧作了圓融，有助加深理解，靈活應(yīng)用，足見其鉆研用力之深。關(guān)于葦莖湯，陳永燦體會(huì)其“用藥雖平常，然配伍有巧意。葦莖浮而升，解氣分郁熱；桃仁沉而降，瀉血分結(jié)熱。兩藥配合，氣血同清，上下兼顧。而薏苡仁滲利祛濕，冬瓜子導(dǎo)痰通滯。由此看來，本方主治肺癰之外，尚可治療其他臟腑為患，可謂貫通三焦。如上焦之呃逆、咳喘、胸痹，中焦之脘痛、腹脹、積聚，下焦之便秘、癃閉、崩漏、帶下等，辨證屬濕熱痰瘀交阻者，均可在本方的基礎(chǔ)上加味治之”。確為躬身臨床而閱歷有得之見也。

3 旁搜遠(yuǎn)紹，尋覽文獻(xiàn)匯古今

本書的第三大特色是尋覽古今文獻(xiàn)，擷取眾家之長。該書文字80萬言，“參考文獻(xiàn)”欄目引用期刊文獻(xiàn)2100余條，“治驗(yàn)選粹”欄目參考著作近200部，可見編者在撰寫此書時(shí)，閱讀了大量的古今文獻(xiàn)資料，耗費(fèi)了巨大的時(shí)間和精力，若非有堅(jiān)韌的毅力和超強(qiáng)的耐力，是很難完成的。從古代醫(yī)籍到現(xiàn)代文獻(xiàn)，從醫(yī)案醫(yī)話到臨床報(bào)道，從理論探討到實(shí)驗(yàn)研究，跨越千年，橫貫古今。這需要編者沉潛其中，反復(fù)推敲，深入發(fā)掘，精挑細(xì)選。充分體現(xiàn)了中醫(yī)人不忘初心、獻(xiàn)身事業(yè)的高風(fēng)亮節(jié)。

《簡易名方臨證備要》一書，猶如方劑學(xué)著作中一顆璀璨的明珠，以其獨(dú)特的視角，豐富的內(nèi)涵，深厚的底蘊(yùn)，必將成為廣大中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床、教學(xué)和科研工作者不可或缺的參考書和工具書。