劉秀玉,陳隨清
河南中醫(yī)藥大學(xué),河南 鄭州 450046
大豆黃卷(Sojae Semen Germinatum)始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》[1],被列為中品,是豆科植物大豆(Glycinemax(L.)Merr.)的成熟種子經(jīng)發(fā)芽干燥的炮制加工品。2015版《中華人民共和國藥典》中對其描述為“味甘,性平,歸脾、胃、肺經(jīng)。具有解表祛暑,清熱利濕的功能,可用于治療暑濕感冒,濕溫初起,發(fā)熱汗少,胸悶脘痞,肢體酸重,小便不利等癥”[2]。淡豆豉(Sojae Semen Praeparatum)又名豉、淡豉、大豆豉等,是豆科植物大豆的成熟種子的發(fā)酵加工品?!吨腥A人民共和國藥典》中對其描述為“味苦、辛,性涼,歸肺、胃經(jīng)。具有解表,除煩,宣發(fā)郁熱之功能,可用于治療感冒,寒熱頭痛,煩躁胸悶,虛煩不眠等癥”[2]?,F(xiàn)代藥理和臨床研究表明,大豆黃卷和淡豆豉中的主要活性成分大豆異黃酮具有明顯的抗腫瘤、抗氧化、降血糖、調(diào)節(jié)血脂、防治心血管疾病、改善婦女更年期綜合征癥狀等[3-10]作用,其中更有大豆黃卷治愈宮頸癌的研究案例[11]。
大豆黃卷和淡豆豉雖均為以大豆為原料炮制的藥材,但無論是炮制方法、原料品種、性味歸經(jīng)、功能等方面都略有不同,為了更好地開發(fā)利用大豆黃卷和淡豆豉,有必要從歷代本草典籍中進(jìn)行深入挖掘整理,確保其臨床使用安全有效,現(xiàn)就其本草考證如下。
大豆黃卷始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,被列為中品。因其為大豆種子經(jīng)發(fā)芽后曬干而成,且子葉黃色、肥厚,胚根細(xì)長、卷曲,故名大豆黃卷[1]?!侗静萁?jīng)集注》名為“大豆卷”[12],《食經(jīng)》名為“大豆蘗,黃卷”,《本草綱目》名為“豆蘗”[13],《本草便讀》名為“豆卷”[14],《本經(jīng)疏證》名為“菽蘗”[15]。大豆蘗者,《字正通·米部》曰:“蘗,同糱”?!墩f文解字·米部》曰:“糱,牙米也”。大豆黃卷為大豆之芽[16]。而到了現(xiàn)代,因其在發(fā)芽前須經(jīng)清水淘洗和浸泡,又稱清水豆卷,簡作清豆卷[17]。
大豆黃卷制法簡單,在《神農(nóng)本草經(jīng)》時就有記載,“大豆黃卷,神農(nóng)黃帝雷公無毒,采無時,去面(黑干),得前胡,烏啄,杏子,牡蠣,天雄,鼠屎,共蜜和佳,不欲海藻龍膽,此法,大豆初出黃土芽是也(御覽)”[1]。在《本草經(jīng)集注》中,陶弘景更是對其有詳細(xì)描述“黑大豆為蘗牙,生五寸長,便干之,名為黃卷,用之熬過,服食所須”[12]。《本草圖經(jīng)》載:“黃卷,是以生大豆為蘗,待其芽出,便暴干取用,方書名黃卷皮”[18]。在明代一系列本草著作中,也均有“豆卷,即黑豆浸水中生芽者也”[12]“以水漬生芽蘗,大豆黃卷立名”[19]“大豆黃卷,取黑黃大豆,以井華水浸三日,取出籮內(nèi),不時以水灑之,俟生蘗芽,生長四五寸,曬干用”[20]“壬癸日以井華水浸大豆,候生芽,取(作“去”)皮,陰干用”[13]。而至現(xiàn)代《中藥大辭典》一書中也有:“取黑大豆洗凈……至芽長1 cm時,取出攤在筺內(nèi),先至有風(fēng)處吹至半干,再行曬干即成”[21]?!吨腥A人民共和國藥典》中有“取凈大豆,用水浸泡至膨脹,放去水,用濕布覆蓋,每日淋水二次,待芽長至0.5~1 cm時,取出,干燥”[2]之法。歷數(shù)各代本草著作,大豆黃卷均為大豆發(fā)芽干燥后的產(chǎn)物,但其中《本草經(jīng)集注》《本草便讀》等本草典籍指出是黑大豆生芽,也有《本草匯言》指出黑黃大豆均可。在現(xiàn)代書籍中,《中藥大辭典》《上海市中藥飲片炮制規(guī)范》等書指出是以黑大豆為原材料,但《河南省中藥材炮制規(guī)范》等書提出以黃豆為炮制材料[22],在《中藥志》中也有“現(xiàn)今商品主要來自黃豆和黑豆兩品種,且以黃豆為主”的言論[23]。而在《中華人民共和國藥典》中僅指出為豆科植物大豆的成熟種子經(jīng)發(fā)芽干燥的炮制加工品,對原料的品種未加具體說明。對于大豆黃卷芽的長度,《本草經(jīng)集注》中明確指出“生五寸長”,根據(jù)南朝梁時的度量單位,折合現(xiàn)代約為12.3 cm,在明代《本草匯言》中芽長度“長四五寸”,約為現(xiàn)代13~16 cm,古代本草描述大豆黃卷芽長大體一致,但與現(xiàn)代書籍中描述“0.5~1 cm”有很大差距,可見隨著歷史的變遷,無論是對大豆黃卷炮制的原料品種,還是發(fā)芽長度都有了不同的看法。
1.3.1 性味歸經(jīng) 歷代本草著作對大豆黃卷的藥性認(rèn)識大體相同,《神農(nóng)本草經(jīng)》:“味甘,平”[1]。《名醫(yī)別錄》:“無毒”[24]。《食經(jīng)本草》:“味甘,生溫”?!侗静菥V目》:“味甘,平,無毒”[13]。《本草品匯精要》:“味甘,性平、緩。氣厚于味,陽也”[25]。
而到了現(xiàn)代,在《中華人民共和國藥典》中對其描述:“味甘,平”[2]??梢?,大豆黃卷在藥性研究上雖有研究和發(fā)展,但對其“甘、平”的性味最終達(dá)成統(tǒng)一意見?,F(xiàn)代認(rèn)為大豆黃卷“歸脾、胃、肺經(jīng)”,而在歷代本草典籍中則有不同的看法。《要藥分劑》:“入胃經(jīng)”?!侗静菰傩隆罚骸叭敫?、脾二經(jīng)”?!兜门浔静荨罚骸叭胱闵訇幗?jīng)氣分”[26]。隨著歷代醫(yī)家對藥物臨床應(yīng)用認(rèn)識的不同,對其入藥歸經(jīng)也有不同的體會。
關(guān)于大豆黃卷的功能主治,諸家本草典籍皆有記載?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中“主濕痹,筋攣,膝痛”[1]。《名醫(yī)別錄》載:“五藏(不足),胃氣結(jié)積,益氣,止毒(作“痛”),去黑皯,潤澤皮毛”[24]。唐代孟詵《食療本草》中首次提出大豆黃卷可“破婦人惡血”[27],而后宋代蘇頌《本草圖經(jīng)》中也有“今蓐婦藥中用也”[18]。到了明清時期,也多是沿用《神農(nóng)本草經(jīng)》等著作的學(xué)說,如《本草蒙筌》中“去濕痹筋骨攣疼,散五臟胃氣結(jié)積”[19],《本草述鉤元》中“主濕痹筋攣,膝痛不可屈伸,屈伸為曲直,象形,從治法也”[28]等與《本草經(jīng)集注》和《名醫(yī)別錄》中對大豆黃卷功能的認(rèn)知契合?!侗静菥V目》中李時珍認(rèn)為大豆黃卷除了具有“去濕痹筋骨攣疼”的功能,還可“除胃中積熱,消水病脹滿”[13]?!侗静輩R言》中對大豆黃卷的功能也有十分形象的描述:“豆,腎之谷也。有容物之量也。體質(zhì)堅脆,而性滑利,非米谷之柔韌壅滯之比。今水發(fā)為芽,啟開通透發(fā)之機(jī),所有陳故潛藏之氣,以此沛然發(fā)露。若瘀血,若水脹,毋容負(fù)固而強(qiáng)恃矣。故蓐婦藥中多用之,有行瘀血之妙也。水腫方中多用之,有行水之功也”[20]。由上可見,我國古代對大豆黃卷的功能理解較為成熟,主要為“去濕痹筋骨攣疼,散五臟胃氣結(jié)積”等功能。到了現(xiàn)代,對大豆黃卷功能的認(rèn)知逐漸轉(zhuǎn)向解表退熱,《中藥志》中對其描述是:“清熱,利濕,解表。用于暑濕發(fā)熱,胸悶不舒,肢體痠痛,水腫脹滿”[23]。《全國中草藥匯編》認(rèn)為其有“清熱,除濕,解表之效,主治暑濕發(fā)熱,麻疹不透,胸悶不舒,骨節(jié)疼痛,水腫脹滿”[29]?!吨腥A人民共和國藥典》也認(rèn)為:“解表祛暑,清熱利濕的功效,可用于治療暑濕感冒,濕溫初起,發(fā)熱汗少,胸悶脘痞,肢體酸重,小便不利等癥”[2]。綜合古今本草典籍發(fā)現(xiàn),大豆黃卷自古就有“去濕痹、散胃氣”等功能,而到了現(xiàn)代也常用于治療濕痹筋攣,水腫脹滿,暑濕表證等癥。
淡豆豉,始載于《名醫(yī)別錄》,被列為中品,名“豉”[24]?!侗静菥V目》中稱“淡豉、大豆豉”[13],《全國中草藥匯編》中稱“豆豉、杜豆豉”[29],《常用中藥名辨》中稱“香豆豉、清豆豉”[17]。
豆豉最早在《名醫(yī)別錄》中出現(xiàn),名“豉”,但僅言明功效,未明確指出豉的制法和咸、淡。東漢·許慎《說文》云:“豉,配鹽幽尗菽者,乃咸豉也”[16]?!坝妮摹敝赴l(fā)酵后顏色發(fā)黑的豆,推斷東漢時期食用的豉可能為咸豉?!侗静萁?jīng)集注》繼續(xù)延用“豉”之名,并載:“豉,食中常用。春夏天氣不和,蒸炒以酒漬服之至佳。依康伯法,先以醋、酒溲蒸曝燥,麻油和,再蒸曝之,凡三過,末椒、姜治和進(jìn)食,大勝今時油豉也”[12]??梢娫谔蘸刖皶r期已對豆豉的炮制工藝有了較為詳細(xì)的認(rèn)識,但未提及咸、淡之說。到了唐代,陳藏器《本草拾遺》中“蒲州豉味咸,作法與諸豉不同,其味烈。陜州有豉汁,經(jīng)年不敗,入藥并不如今之豉心,為其無鹽故也”[30]。在孟詵《食療本草》中,有“陜府豉汁,甚勝常豉。其法以大豆為黃蒸,每一斗,加鹽四升,椒四兩,春三日、夏兩日、冬五日即成。半熟加生姜五兩,既潔凈且精也”[27]。從唐代本草典籍中可推斷在唐代有兩種豉較為出名,一種為蒲州豉,另一種為陜府豉,兩者均為咸豉。明清時期之前,歷代醫(yī)家在使用豆豉入藥時主要用咸豆豉,淡豆豉入藥并非主流。到了明清時期,各位醫(yī)家逐漸認(rèn)識到淡豉的藥用,開始強(qiáng)調(diào)使用淡豆豉。陳嘉謨在《本草蒙筌》中雖未將“豉”單獨列條,但有“豆豉系蒸熟盫曬,江右每制賣極多。味淡無鹽,入藥方驗”[19]。強(qiáng)調(diào)使用“味淡無鹽”的淡豉。李時珍在《本草綱目》中提出:“豉,諸大豆皆可為之,以黑豆者入藥。有淡豉、咸豉,治病多用淡豉汁及咸者,當(dāng)隨方法。其豉心乃合豉時取其中心者,非剝皮取心也”[13]。李時珍也提出使用淡豉,但并未排除咸豉,只說“當(dāng)隨方法”。李中立《本草原始》中:“淡豆豉,系蒸熟,盫曬。以淡名者,為其無鹽,故淡也”[31]??娤S骸渡褶r(nóng)本草經(jīng)疏》中:“豉,諸豆皆可為之,惟黑豆者入藥。有鹽、淡二種,惟江右淡者治病”[32]??梢姡诿髑鍟r期使用淡豆豉入藥已成為主流。而到了現(xiàn)代,在《中華本草》[33]《中華人民共和國藥典》等書中談及豉之藥用也均為淡豆豉。
對于淡豆豉制作的原料,在宋代之前并未有明確要求,僅稱大豆,到了宋代蘇頌《本草圖經(jīng)》有“大豆有黑白二種,黑者入藥,白者不用,其緊小者為雄豆,入藥尤佳”之說[18]。寇宗奭《本草衍義》云:“大豆有綠、褐、黑三種。有大、小兩類:大者出江、浙、湖南、湖北;小者生他處,入藥力更佳”[34],其中“小者”指黑豆。明·陳嘉謨《本草蒙筌》云:“黑白種殊,惟取黑者入藥;大小顆粒,須求小粒煎湯。緊小者為雄豆,入藥方效”[19]。而在李時珍的《本草綱目》中更直接指出“豉,諸大豆皆可為之,以黑豆者入藥”[13]。從古代文獻(xiàn)中可推測淡豆豉以黑豆為炮制原料入藥尤佳。而在現(xiàn)代書籍中也遵循此種說法,《歷代中藥炮制法匯典》[35]等書在收載淡豆豉制作方法時均采用黑豆炮制。
對于淡豆豉的制作方法,明清時期以前因有淡、咸區(qū)別而制法不同,但在明清時期之后淡豆豉的制作工藝大體相似。《本草綱目》中有著詳述的介紹:“造淡豉法,用黑大豆二三斗,六月內(nèi)淘凈,水浸一宿,瀝干蒸熟,取出攤席上,候微溫,蒿覆。每三日一看,候黃衣上遍,不可太過。取曬簸凈,以水拌干濕得所,以汁出指尖為準(zhǔn),安甕中,筑實。桑葉蓋,厚三寸,密封泥,于日中曬七日,取出,曝一時,又以水拌入甕。如此七次,再蒸過,攤?cè)セ饸?,甕收筑封即成”[13]。此方法與現(xiàn)代淡豆豉加工方法相似,《中華人民共和國藥典》中收載方法為:“取桑葉、青蒿各70~100 g,加水煎煮,濾過,煎液拌人凈大豆1000 g中,俟吸盡后,蒸透,取出,稍晾,再置容器內(nèi),用煎過的桑葉、青蒿渣覆蓋,悶使發(fā)酵至黃衣上遍時,取出,除去藥渣,洗凈,置容器內(nèi)再悶15~20天,至充分發(fā)酵、香氣溢出時,取出,略蒸,干燥,即得”[2]。再比較《上海市中藥飲片炮制規(guī)范》《河南省中藥材炮制規(guī)范》《歷代中藥炮制法匯典》等書中淡豆豉的制作方法,大體都是加入青蒿、桑葉等覆蓋發(fā)酵,至黃衣上遍時,悶蒸進(jìn)行二次發(fā)酵,干燥,即成,所得淡豆豉表面黑色,皺縮不平,質(zhì)柔軟,斷面棕黑色。
2.3.1 性味歸經(jīng) 歷代本草典籍對淡豆豉的藥性認(rèn)識稍有不同,《名醫(yī)別錄》認(rèn)為淡豆豉“味苦,寒,無毒”[24]。《本草圖經(jīng)》認(rèn)為“作豉極冷”[18]。《本草匯言》認(rèn)為“味苦酸,氣寒,無毒,可升可降”[20]?!侗静萜穮R精要》認(rèn)為“味苦,性寒、泄。氣薄味厚,陰也”[25]。《得配本草》認(rèn)為“苦、寒”[26]。古代醫(yī)家大多認(rèn)為淡豆豉“苦、寒”。而到了現(xiàn)代,《中華本草》:“味苦、辛、性平”[33]。《中華人民共和國藥典》“味苦、辛、涼”[2]。而對其歸經(jīng),不同本草書籍也有不同的看法?!兜门浔静荨氛J(rèn)為淡豆豉“入手太陰經(jīng)”[26]?!侗静萁?jīng)解》認(rèn)為其“入足太陽膀胱、手太陽小腸、手少陰心、手少陽三焦經(jīng)”[36]。但在《中華人民共和國藥典》中載“歸肺、胃經(jīng)”[2]。由此可見,現(xiàn)代人們對淡豆豉性味歸經(jīng)的認(rèn)識與歷代本草典籍相差很大,這可能與其炮制方法和臨床應(yīng)用等方面的不同有關(guān)。
2.3.2 功能考證 淡豆豉在《名醫(yī)別錄》中稱“豉”,有治療傷寒、頭痛、寒熱、瘴氣、惡毒、煩躁、滿悶、虛勞、喘吸、兩腳疼冷,殺六畜胎子諸毒的功效[24]?!侗静萁?jīng)集注》也有“暑熱煩悶、冷水漬飲二三升;患腳入,恒將其酒浸以滓敷腳”[12]之言,用淡豆豉治療暑熱煩悶,后世本草書籍均在此基礎(chǔ)上應(yīng)用和增加淡豆豉的新功能?!度杖A子本草》中稱其能“治中毒藥、蠱氣,瘧疾,骨蒸,并治犬咬”[37]。孟詵在《食療本草》中稱:“能治久盜汗患者,以二升微炒令香,清酒三升漬”[27]?!秱浼鼻Ы鹨健贰爸沃芯瞥刹 :硽馊?,胸結(jié)腹脹”[38]。在《本草圖經(jīng)》中更有“古今方書,用豉治病最多”[18]??梢姽湃藢︳矏郏J(rèn)為其對多種病癥均有治療效果。到了明清時期大多認(rèn)為淡豆豉有發(fā)汗解肌、治療傷寒的作用?!侗静菝审堋分蟹Q其:“雖理瘴氣,專治傷寒”[19]?!兜门浔静荨分校骸罢{(diào)中下氣,發(fā)汗解肌。治傷寒溫瘧,時行熱病,寒熱頭痛,煩躁滿悶,發(fā)斑嘔逆,懊憹不眠,及血痢腹痛”[26],此種說法與現(xiàn)代研究相似?!吨腥A人民共和國藥典》中稱其有解表,除煩,宣發(fā)郁熱的功能,可用于治療感冒,寒熱頭痛,煩躁胸悶,虛煩不眠等癥。綜合古今本草書籍發(fā)現(xiàn),淡豆豉主要用于外感表證,雖不同時期各代醫(yī)家對其有不同看法,但時至今日治療傷寒感冒仍是淡豆豉的主要應(yīng)用。
縱觀歷代本草書籍,大豆黃卷出現(xiàn)時間較早,在《神農(nóng)本草經(jīng)》時就有記載,而淡豆豉出現(xiàn)時間稍晚,早期稱為“豉”,明清時期以前以咸豉入藥為主流,明清時期之后才開始強(qiáng)調(diào)使用淡豆豉。對于大豆黃卷和淡豆豉的炮制原料,古代大豆黃卷炮制以黑豆、黃豆為主,淡豆豉炮制以黑豆為主,但在現(xiàn)今市場上流通的大豆黃卷卻以黃豆為主,淡豆豉炮制仍以黑豆為主。在炮制方法上,古代文獻(xiàn)中描述大豆黃卷芽長大體一致,在“12~16 cm”左右,與現(xiàn)代書籍中描述“0.5~1 cm”有很大差距,古代描述更像是現(xiàn)今的豆芽,而現(xiàn)今的大豆黃卷只是剛發(fā)幼芽的大豆。對于淡豆豉,明清時期以前因有淡、咸區(qū)別而制法不同,但在明清時期之后淡豆豉的制作工藝大體相似,都是加入青蒿、桑葉等覆蓋發(fā)酵,至黃衣上遍時,悶蒸進(jìn)行二次發(fā)酵,干燥,即成,所得淡豆豉表面黑色,皺縮不平,質(zhì)柔軟,斷面棕黑色。在功能考證中,歷代本草著作對大豆黃卷的藥性認(rèn)識大體相同,認(rèn)為其“味甘,平。歸脾、胃、肺經(jīng)”,對其功能自古就有“去濕痹、散胃氣”的作用,并且現(xiàn)代也常用于治療濕痹筋攣,水腫脹滿,暑濕表證等癥。對于淡豆豉,諸家在淡豆豉的藥性認(rèn)識上雖有爭議,但現(xiàn)代普遍認(rèn)為其“味苦、辛、涼”。而對于淡豆豉的歸經(jīng),不同本草典籍看法不同,這應(yīng)與淡豆豉的炮制方法和臨床應(yīng)用有關(guān)。古時認(rèn)為淡豆豉可治療傷寒、暑熱煩悶、盜汗、妊娠胎動等,對多種病癥均有治療效果,所以在歸經(jīng)認(rèn)知上各有不同。到了現(xiàn)代,認(rèn)為其“歸肺、胃經(jīng)”,有解表,除煩,宣發(fā)郁熱的功能,用于治療外感表證。由此可見,大豆黃卷和淡豆豉的性味歸經(jīng)雖因炮制方法和臨床應(yīng)用的不同有所差異,但現(xiàn)今認(rèn)為的功能主治仍是沿襲古方應(yīng)用并未有較大變動。