李劍 姜應(yīng)梅 陳成 瞿文棟 韓旭

（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸外科 貴州 遵義 563000）

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識傳授形式是通過文字、圖片以及教師的語言來完成，這種枯燥、晦澀難懂的教學(xué)方式不利于醫(yī)學(xué)生專業(yè)興趣的培養(yǎng)。隨著信息、傳媒的高度發(fā)展，醫(yī)療影視劇開始不斷涌現(xiàn)，與胸心外科專業(yè)相關(guān)的就有《白色巨塔》、《醫(yī)龍》、《醫(yī)者仁心》、《外科風(fēng)云》等作品。這些醫(yī)療影視作品更加形象、生動地反映了當(dāng)下的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系，也傳播了胸心外科的專業(yè)知識。運用這些影視資料進行醫(yī)學(xué)教學(xué)， 是一種重要的方法[1，2]。在胸心外科教學(xué)過程中，我們總結(jié)了引入醫(yī)療影視作品的優(yōu)點和不足之處。

1.胸心外科教學(xué)中引用影視作品的優(yōu)點

1.1 提高教學(xué)趣味性，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣

相比較而言，胸心外科的理論知識是比較枯燥而專業(yè)的，絕大部分醫(yī)學(xué)生在這個時期對于自己今后從事的專業(yè)還沒有一定的趨向性。而學(xué)習(xí)能動性的產(chǎn)生是教師發(fā)出的刺激與學(xué)生的反應(yīng)相接通，學(xué)習(xí)能動性一旦形成，就會主動選擇和搜集外界的信息。醫(yī)療影視劇中男女主角對醫(yī)生職業(yè)的詮釋，跌宕起伏的劇情或者經(jīng)典病例情節(jié)會帶給學(xué)生生動、具體、豐富的知識，從一開始就能吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)他們對本專業(yè)疾病的診斷、治療的興趣和積極性，讓學(xué)生從被動學(xué)習(xí)向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變[3]。

1.2 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在胸心外科?？频呐R床運用能力和實習(xí)技能

胸心外科的疾病涉及到呼吸、循環(huán)、消化等系統(tǒng)，包含心臟、肺臟等重要生命器官，這部分的體格檢查，臨床操作內(nèi)容也很多。沒有進入醫(yī)院實習(xí)之前，在校醫(yī)學(xué)生只能通過臨床技能中心的模擬訓(xùn)練來鍛煉；起到的效果不夠理想。而通過醫(yī)學(xué)影視作品可以提前了解醫(yī)護工作者的工作流程，學(xué)習(xí)到一些臨床操作的基本注意事項，以及醫(yī)療救治中的人文主義精神，掌握一些醫(yī)患溝通的技巧，這些能夠為以后的臨床實踐打下基礎(chǔ)[4]。

1.3 活躍課堂氛圍，增進師生間的互動

醫(yī)學(xué)生的下一個階段就是實習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)生；而胸心外科相關(guān)的影視劇中不乏有天正、單純的實習(xí)醫(yī)生、低年資住院醫(yī)生在工作中的搞笑片段，這些都能營造出一個輕松、愉悅的課堂氛圍，讓他們更加樂于接受授課內(nèi)容。通過播放查房、病例討論的片段，引導(dǎo)學(xué)生用去思考劇中的相關(guān)病例，培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的思維能力和決策力。通過問答、補充等方式，發(fā)揮教師在教學(xué)過程中的主導(dǎo)作用，讓學(xué)生進一步熟悉并掌握本專業(yè)的知識。

2.引入影視作品到胸心外科教學(xué)中存在的問題

2.1 占用大量課余時間，關(guān)注點轉(zhuǎn)移到影視劇情中

引入醫(yī)療影視作品的目的是為了激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及初步了解醫(yī)療過程。但這難免會讓這些醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療劇劇情產(chǎn)生好奇，于是在課下通過各種渠道觀看；而每一部醫(yī)療劇往往有數(shù)十集，國外的甚至有好幾集，這勢必會占用大量的時間。此外，國內(nèi)文化教育、醫(yī)療模式都和國外有較大的差異，一些影視作品中有失偏頗的甚至是錯誤的觀點和內(nèi)容可能會影響醫(yī)學(xué)生的人生觀和價值觀；因此，有必要引導(dǎo)學(xué)生將影視作品作為教學(xué)參考來對待，而不應(yīng)將其當(dāng)做教義、準(zhǔn)繩。

2.2 引發(fā)醫(yī)學(xué)生對未來的過于擔(dān)憂

醫(yī)療影視劇中反映出的緊張的醫(yī)患關(guān)系，忙碌的生活節(jié)奏，來自于晉升職稱的壓力，和同事之間的競爭等；難免會讓還未畢業(yè)的大學(xué)生產(chǎn)生一些恐懼，擔(dān)憂自己難以承受如此多的重壓，從而對學(xué)習(xí)產(chǎn)生負面的影響。

3.結(jié)語

將醫(yī)療影視劇引入胸心外科的教學(xué)有利有弊；只有恰當(dāng)、準(zhǔn)確利用優(yōu)秀的醫(yī)療影視作品傳授醫(yī)學(xué)知識，才能對醫(yī)學(xué)生的專科教學(xué)起到積極的推進作用。