劉曉

酒精中毒在臨床并不少見, 而重度酒精中毒對患者機體多方面的不良影響均較大, 甚至可導致死亡等嚴重情況發(fā)生, 因此重度酒精中毒的治療與研究均是重點。相關研究［1,2］顯示, 患者的神經(jīng)遞質水平普遍表現(xiàn)異常, 且隨著酒精中毒狀態(tài)的改善, 其表達水平隨之改善, 因此其表達水平的調控程度是治療措施的評估方面之一。本研究就葛根素在重度酒精中毒患者中的應用價值進行探究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年6 月～2018 年12 月本院收治的80 例重度酒精中毒患者作為研究對象, 依據(jù)隨機分配原則分為對照組與觀察組, 各40 例。對照組中男33 例, 女7 例；年齡19～60 歲, 平均年齡(31.2±9.7)歲；飲酒時間1.0～5.5 h, 平均飲酒時間(3.2±0.8)h；飲酒量370～810 ml, 平均飲酒量(438.9±123.7)ml。觀察組中男32 例, 女8 例；年齡18～59 歲, 平均年齡(31.7±9.1)歲；飲酒時間1.0～6.0 h, 平均飲酒時 間(3.3±0.9)h；飲酒量370～830 ml, 平均飲酒量(441.0± 129.8)ml。兩組患者的性別、年齡、飲酒時間與飲酒量等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組進行常規(guī)治療, 主要為給予納洛酮、利尿、護肝及營養(yǎng)心肌等方面的藥物進行治療。觀察組在對照組基礎上加用葛根素治療, 以0.4 g 葛根素注射液加入500 ml 5%葡萄糖注射液(GS)中靜脈滴注。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組治療后2、6 h 的治療效果；治療前及治療后2、6 h 的血清神經(jīng)遞質(β-EP 及 5-HT)水平。療效判定標準：患者治療后的意識、表情、語言及動作均恢復正常為顯效；患者治療后的意識、表情、語言及動作均明顯改善為有效；患者治療后的意識、表情、語言及動作均無明顯改善為無效［3］?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t 檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療后2、6 h 的治療效果比較 治療后2 h, 對照組中顯效12 例, 有效8 例, 無效20 例, 總有效率為50.00%；觀察組中顯效20 例, 有效10 例, 無效10 例, 總有效率為75.00%。治療后6 h, 對照組中顯效23例, 有效10例, 無效7例, 總有效率為82.50%；觀察組中顯效36例, 有效3例, 無效1例, 總有效率為97.50%。治療后2、6 h, 觀察組總有效率均高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.333、5.000, P＜0.05)。

2.2 兩組治療前及治療后2、6 h 的血清神經(jīng)遞質水平比較 治療前, 對照組的血清β-EP 及5-HT 水平分別為(221.32± 25.68)及(211.38±21.36)ng/L, 觀察組的血清β-EP 及5-HT水平分別為(222.02±25.75)及(212.10±22.02)ng/L；治療后2 h, 對照組的血清β-EP 及5-HT 水平分別為(156.73±18.72)及(187.83±18.45)ng/L, 觀察組的血清β-EP 及5-HT 水平分別為(110.38±13.63)及(159.72±16.20)ng/L；治療后6 h, 對照組的血清β-EP 及5-HT 水平分別為(87.63±10.72)及(152.82±15.95)ng/L, 觀察組的血清β-EP 及5-HT 水平分別為(68.98±8.46)及(130.26±13.31)ng/L。治療前, 兩組的血清β-EP 及5-HT 水平比較, 差異無統(tǒng)計學意義(t=0.122、0.148, P＞0.05)；治療后2、6 h, 觀察組的血清β-EP 及5-HT 水平均低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(t=12.659、7.241、8.637、 6.868, P＜0.05)。

3 討論

急性酒精中毒在臨床多見, 且救治不佳者的危害極為突出, 主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)及其他多個方面的損害, 且可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng), 導致患者出現(xiàn)意識及行為等方面的異常, 故臨床對于酒精中毒尤其是重度酒精中毒的重視程度極 高［4-6］。而本類患者普遍表現(xiàn)出神經(jīng)遞質水平表達的異常, 其中β-EP 及5-HT 等指標均呈現(xiàn)高表達狀態(tài), 且隨著酒精中毒情況的改善, 其表達水平隨之改善［7-9］。

本研究就葛根素在重度酒精中毒患者中的應用價值進行探究, 結果顯示, 治療后2、6 h 觀察組總有效率分別為75.00%、97.50%, 均高于對照組的50.00%、82.50%, 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.333、5.000, P＜0.05)。治療前, 對照組的血清β-EP 及5-HT 水平分別為(221.32±25.68)及(211.38± 21.36)ng/L, 觀 察 組 分 別 為(222.02±25.75) 及(212.10± 22.02)ng/L；治療后2 h, 對照組的血清β-EP 及5-HT 水平分別為(156.73±18.72)及(187.83±18.45)ng/L, 觀察組分別為(110.38±13.63)及(159.72±16.20)ng/L；治療后6 h, 對照組的血清β-EP及5-HT水平分別為(87.63±10.72)及(152.82± 15.95)ng/L, 觀察組分別為(68.98±8.46)及(130.26±13.31)ng/L。 治療前, 兩組的血清β-EP 及5-HT 水平比較, 差異無統(tǒng)計學意義(t=0.122、0.148, P＞0.05)；治療后2、6 h, 觀察組的血清β-EP 及5-HT 水平均低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(t=12.659、7.241、8.637、6.868, P＜0.05)。說明葛根素在重度酒精中毒患者中的應用效果值得肯定, 說明其對中樞神經(jīng)的抑制作用起到了較好的改善作用［10］。

綜上所述, 葛根素在重度酒精中毒患者中的臨床應用效果較好, 且對神經(jīng)遞質具有明顯的改善作用, 因此在本類患者中的應用價值相對較高。