文／本刊記者 孫 夢

3月18日，中國醫(yī)師協(xié)會分娩鎮(zhèn)痛專家工作委員會在京成立，該委員會由124 名來自麻醉科、產科、助產領域的知名醫(yī)師和專家組成。3月20日，國家衛(wèi)生健康委網站發(fā)出了第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院名單的通知，北京醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院等913 家醫(yī)院入圍……這些舉措，標志著我國正在加速進入“無痛分娩”時代，正在向國家衛(wèi)生健康委提出的“2020年年底前，試點醫(yī)院椎管內分娩鎮(zhèn)痛率不低于40%”的目標邁進。

記者從中國醫(yī)師協(xié)會分娩鎮(zhèn)痛專家工作委員會成立大會上獲悉，相關研究數據顯示，我國的分娩鎮(zhèn)痛率不足10%，剖宮產率則高達40%左右，這與歐美發(fā)達國家85%以上的分娩鎮(zhèn)痛率存在較大差異。

“無痛分娩率低與剖宮產率高有著密切關系，本來符合順產指標的產婦因為不能耐受分娩疼痛而最終改成剖宮產?！敝袊t(yī)師協(xié)會分娩鎮(zhèn)痛專家工作委員會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會會長米衛(wèi)東教授指出，剖宮產把正常的生理過程變成了病理過程，這會對母嬰造成非必要的損害，也浪費了寶貴的醫(yī)療資源。他認為，分娩疼痛已成為社會痛點、孕產婦的痛點?！皯{借現代醫(yī)學的技術和理念的進步，我們可以做到讓痛點不痛?！?/p>

據了解，國家衛(wèi)生健康委2018年11月15日印發(fā)的《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》指出，2018年～2020年，將在全國范圍內遴選一定數量的醫(yī)院開展分娩鎮(zhèn)痛診療試點工作（即試點醫(yī)院），發(fā)揮試點醫(yī)院的帶動和示范作用，以點帶面，逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療工作。該項工作旨在進一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛操作技術，提升分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋范圓，普及鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩，降低剖宮產率，增強醫(yī)療服務舒適化程度，提高孕產婦就醫(yī)滿意度；加強產房醫(yī)師團隊的急救能力，進一步保障孕產婦安全，降低孕產婦死亡率，進一步增強人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感。試點范國為具備產科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫(yī)院、婦幼保院或婦產?？漆t(yī)院。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示，雖然這僅僅是分娩鎮(zhèn)痛試點工作，但是從中可以看出，這其實是醫(yī)療服務理念或者醫(yī)療服務模式的改變，體現出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展的目標和要求。她還認為，這項工作不僅需要政府自上而下的安排，專業(yè)機構以及專家做好技術支撐和技術引導也至關重要。

據悉，中國醫(yī)師協(xié)會分娩鎮(zhèn)痛專家工作委員會將在各省建立分娩鎮(zhèn)痛培訓中心，組織分娩鎮(zhèn)痛全國巡講，并面向公眾開展分娩鎮(zhèn)痛科普教育。米衛(wèi)東表示，還將組織編寫《分娩鎮(zhèn)痛中國臨床標準化管理路徑》，并通過設立中國分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)學科研基金鼓勵這一領域的創(chuàng)新性研究。

中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈表示，分娩鎮(zhèn)痛工作體現了我們黨和政府關懷人民、關愛人民、關心母嬰健康的以人為本的健康理念，體現出我國麻醉與婦產學科的發(fā)展，進入了一個新階段，希望能充分發(fā)揮專家工作委員會的作用，把試點工作更加實化、細化。

張雁靈對分娩鎮(zhèn)痛試點工作提出建議，他說，要把試點的推進、跟進、指導工作做好，把握標準，總結經驗、推廣經驗，適當交流；在推進試點過程中，抓好問題研究，有些問題要與當地政府加強探討，包括推動分娩鎮(zhèn)痛收費項目在各地落地；試點必須要開展培訓，包括技術規(guī)范、管理規(guī)范等；要建立健全質量體系建設，對試點單位進行定期評估，加強監(jiān)管。

中國醫(yī)師協(xié)會副會長楊民宣讀了專家工作委員會的詳細名單。