楊秋平 唐倩 張富麗

（四川省宜賓市第一人民醫(yī)院干?？?四川 宜賓 644600）

干部體檢是系統(tǒng)的掌握干部的健康狀況，有針對(duì)性地做好干部健康保障工作。干部體檢率的高低直接影響掌握干部健康狀況的重要因素。通過(guò)健康體檢可以早期發(fā)現(xiàn)疾病及其危險(xiǎn)因素，進(jìn)行早期干預(yù)，達(dá)到推遲、阻斷疾病發(fā)展或早期治療的目的，規(guī)律的健康體檢可降低癌癥和心腦血管病的死亡率。但部分干部往往忽略體檢，不清楚體檢的目的，導(dǎo)致每年的體檢未能按照計(jì)劃規(guī)范的完成。

1.干部體檢率低的原因

1.1 健康體檢意識(shí)淡薄

干部健康意識(shí)淡薄，不重視體檢，常認(rèn)為自己身體沒(méi)有什么不適，不必每年體檢，每年體檢的項(xiàng)目及體檢結(jié)果也大致一樣，解決不了健康問(wèn)題，對(duì)身體起不到保障作用。

1.2 工作忙沒(méi)有時(shí)間

平常工作忙，常認(rèn)為沒(méi)有身體活動(dòng)障礙未倒床就沒(méi)有疾病，全身心的投入到工作中。存在“輕傷不下火線”的思想[1]忽略了疾病的預(yù)防最終導(dǎo)致積勞成病。

1.3 懷疑心理

部分干部存在一定的思想認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為體檢過(guò)于形式、體檢中心的設(shè)備趕不上?？浦委煹脑O(shè)備、醫(yī)務(wù)人員不如專科醫(yī)務(wù)人員專業(yè)，達(dá)不到部分干部心中的期望，所以對(duì)體檢結(jié)果也抱有懷疑態(tài)度。

1.4 監(jiān)管部門督導(dǎo)不嚴(yán)

部分醫(yī)院缺乏相關(guān)督管部門，未建立完善的規(guī)章制度，無(wú)專人專職負(fù)責(zé)干部的體檢工作，因此干部體檢工作無(wú)法形成系統(tǒng)化體系化的管理模式。

1.5 宣傳力度不夠

健康教育是做好干部保健工作的重要方式，是增強(qiáng)干部干部體檢的主要內(nèi)容[2]。當(dāng)前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳教育方面做的還不夠完善規(guī)范，計(jì)劃性、針對(duì)性不夠強(qiáng)，教育內(nèi)容不夠豐富，形式方法不夠新穎，加之機(jī)關(guān)干部忙于日常工作，輕健康體檢思想更加嚴(yán)重普遍。

2.我院個(gè)性化改進(jìn)措施

2.1 我院成立專門的干?？?/h3>

干部體檢在體檢工作中占舉足輕重的地位，保障好干部的健康問(wèn)題就能服務(wù)好周邊百姓。為了更好的督導(dǎo)干部體檢及健康保障工作在市干保辦的要求下我院專門成立了干保科。建立相關(guān)的機(jī)制完善相關(guān)制度。成立干部保健專家團(tuán)隊(duì)，干部保健專家團(tuán)隊(duì)由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，全部副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員分別由各科室主任擔(dān)任。針對(duì)在職高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)配置專一的保健醫(yī)生。借助我院健康管理師不定期組織干部進(jìn)行健康講座宣教。構(gòu)建了專人專職負(fù)責(zé)干部體檢工作的部門和人員。

2.2 借助互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)化督導(dǎo)

借用互聯(lián)網(wǎng)的儲(chǔ)存、分析、總結(jié)功能。市干保辦專門建立了一套系統(tǒng)專屬于干部使用并配套手機(jī)APP。主要功能有干部的基本信息、體檢日程安排、干部歷年體檢的結(jié)果明細(xì)、體檢結(jié)果分析結(jié)論等。這套系統(tǒng)通過(guò)專一接口與醫(yī)院對(duì)接。為了避免重名情況把干部身份證號(hào)作為干部身份的唯一ID。干部體檢是團(tuán)體性體檢，我市干保辦會(huì)提前聯(lián)系干部單位收集體檢名單，隨后將收集整理后的干部名單通過(guò)Excel表整體導(dǎo)入，干部到體檢醫(yī)院憑借身份證快速鎖定身份，打印出導(dǎo)引單，干部持導(dǎo)引單進(jìn)行體檢[3]導(dǎo)檢單打印后自動(dòng)生成二維條碼，干部到各分檢區(qū)醫(yī)生可以直接掃描二維條碼快速定位到干部的個(gè)人信息并準(zhǔn)確識(shí)別到體檢項(xiàng)目進(jìn)行體檢。在體檢過(guò)程中各分檢臺(tái)的信息共享。在系統(tǒng)中有常用語(yǔ)句模板各分檢區(qū)醫(yī)生可以直接點(diǎn)擊鼠標(biāo)選擇使用，節(jié)約了再次打字輸入的時(shí)間。我院將本年體檢結(jié)果數(shù)按年齡、體檢項(xiàng)目分類進(jìn)行分析。根據(jù)分析結(jié)果組織干部保健專家制定下一年的體檢項(xiàng)目并篩選出高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行有效的干預(yù)和定期的隨訪。針對(duì)有明顯異常指標(biāo)的人群立馬組織干部保健專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診阻斷疾病的發(fā)展并快速得到更早有效的治療。

2.3 體檢中個(gè)性化服務(wù)

2.3.1 時(shí)間選擇 本著氣候溫度的改變，我院干部體檢時(shí)間安排在每年的4～5月溫濕合適的季節(jié)。為了保證空腹項(xiàng)目的質(zhì)量我院體檢中心早晨七點(diǎn)開(kāi)始到自己的崗位開(kāi)始體檢工作。

2.3.2 人員設(shè)備的配置 在干部體檢期間調(diào)動(dòng)全院力量，接診醫(yī)生全部由副高以上醫(yī)師負(fù)責(zé)，導(dǎo)檢人員全是護(hù)師以上護(hù)理人員其中在內(nèi)保證5～6名護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)主要全面協(xié)調(diào)、解惑干部提出的一些專業(yè)問(wèn)題及做相應(yīng)的健康宣教。體檢環(huán)境提供專一的體檢區(qū)域。體檢中提供一人一治療巾，基本滿足一對(duì)一的導(dǎo)檢。體檢過(guò)程中導(dǎo)檢人員保持電話暢通隨時(shí)電話聯(lián)系，避免某個(gè)體檢區(qū)擁堵的現(xiàn)象。為了再次突出干部的身份在導(dǎo)檢單用不同顏色區(qū)分，讓醫(yī)生和導(dǎo)檢人員能夠很清楚的識(shí)別干部身份。

2.4 體檢后個(gè)性化服務(wù)

查看當(dāng)天體檢日程名單，給未參檢體檢的干部短信提醒。查閱當(dāng)天體檢結(jié)果有無(wú)危急值，需要復(fù)查的立馬通知復(fù)查。體檢報(bào)告結(jié)果按照電子版和紙質(zhì)版發(fā)放，電子版可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)手機(jī)APP體檢后一天可查詢，紙質(zhì)版結(jié)果整理成冊(cè)一周發(fā)放到干部本人手中。公開(kāi)干保科主任電話對(duì)體檢結(jié)果有疑惑的隨時(shí)打電話咨詢，需要?？凭驮\的干?？乒ぷ魅藛T親自陪同開(kāi)辟綠色通道。每年7月中旬會(huì)組織專家現(xiàn)場(chǎng)解讀體檢報(bào)告。