郭 麗

（吉林省吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

急診是醫(yī)院重要的科室，是收治危重患者的主要場所[1]。危重患者病情發(fā)病比較急，病情嚴重，如果不能很好的進行控制很容易危及患者生命，同時也是醫(yī)患糾紛矛盾發(fā)生的關(guān)鍵點。危重病人搶救過程中，護理人員要具有高素質(zhì)的護理能力，做好配合急診醫(yī)師做好搶救中的護理，減少和降低護理中不安全因素，提升護理治療。本次調(diào)查將2017年6月～2017年12月份為對照組，2018年1月～2018年7月份為觀察組，分析危重病人搶救過程中護理人員配合的作用及存在的問題對策，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

按照時間段將2017年6月～2017年12月份為對照組，2018年1月～2018年7月份為觀察組。對照組患者40例，男25例，女15例，年齡17～57歲，平均37.2歲，留觀平均時間5.3d；觀察組患者40例，男26例，女14例，年齡17～55歲，平均37.8歲，留觀平均時間為5.4 d；兩組患者在性別年齡、留觀時間方面均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

回顧性分析2017年6月～2017年12月護理人員在配合危重病人搶救中的作用和存在的問題進行分析，并整理對策完善護理工作內(nèi)容，2018年1月～2018年7月實施整理護理對策后的護理方案，對比兩組護理效果。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究采取SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)呈均數(shù)標準差（±s）表示，采取獨立配對t檢驗；計數(shù)數(shù)據(jù)呈百分比（%）表示，采取卡方x2檢驗，當P＜0.05時，表示數(shù)據(jù)間比較差異顯著，存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組護理缺陷發(fā)生2例5%，對照組護理缺陷發(fā)生8例20%，觀察組患者護理缺陷發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

觀察組護理質(zhì)量評分為96.52±3.26，對照組護理質(zhì)量評分為86.25±3.31，護理質(zhì)量評分顯著高于對照組,數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

從結(jié)果來看，觀察組患者護理缺陷發(fā)生率顯著低于對照組,護理質(zhì)量評分顯著高于對照組,數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明回顧性分析2017年6月～2017年12月期間護理人員在配合危重病人搶救中的作用和存在的問題進行分析，并整理對策。2018年1月～2018年7月實施整理護理對策后的護理方案，效果比較理想，有效提升了護理質(zhì)量，減少了護理缺陷的發(fā)生率，對改善護患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛有重要的臨床應(yīng)用價值。

從2017年6月～2017年12月期間護理人員護理為來看，主要是存在重病情護理，輕并發(fā)癥護理。護理人員對患者生命體征監(jiān)測比較細致，對病情護理干預(yù)良好，但在并發(fā)癥處理方面問題比較多，突出問題是壓瘡問題[2]，危重患者基本都無自主翻身能力，由于護理人員工作強度比較大，在交接班容易出現(xiàn)紕漏，導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓瘡，同時傷口處理過程中容易出現(xiàn)感染等問題，特別是傷口感染、呼吸道感染等因素，同時對照組患者中有3例發(fā)生了墜床事件，雖然已經(jīng)事先做了墜床警示，病房管理，但患者和家屬對墜床沒有提高認識，導(dǎo)致墜床的發(fā)生。

結(jié)合對照組護理存在的問題和風險，觀察組在2018年1月～2018年7月實施整理護理對策后的護理方案。首先，護理人員在交接班時，對重點病人和重點護理內(nèi)容做了交接，同時加強患者并發(fā)癥的護理工叢，做好住院病房的消毒工作，限制病人人員流動，同時做好與家屬的溝通工作，對無法自主翻身的患者家屬進行溝通，每2小時翻身一次，同時對患者加強巡視工作，對患者病床加裝床欄，防止墜床，從結(jié)果來看，觀察組護理缺陷發(fā)生2例5%，對照組護理缺陷發(fā)生8例20%，觀察組患者護理缺陷發(fā)生率顯著低于對照組，起到了理想的作用，具有臨床推廣和應(yīng)用價值。