張曉

摘要：隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的不斷深化，公共衛(wèi)生專業(yè)人員是公共衛(wèi)生工作的重要承擔(dān)者，疾控機構(gòu)作為公共衛(wèi)生教學(xué)實踐基地，以某地級市疾控為例，探索開展公衛(wèi)人員本科階段的實踐教育，同時抓牢思想政治教育、人文素養(yǎng)教育，提升崗位適應(yīng)力與勝任能力，與醫(yī)學(xué)院校共同培養(yǎng)社會需要的應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生;人才培養(yǎng)

隨著城市化、社會人口結(jié)構(gòu)老齡化的加速影響，疾病預(yù)防控制面臨巨大的挑戰(zhàn)[1]，中國面臨的公共衛(wèi)生問題以及工作重心不斷發(fā)生變化。伴隨《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的實施，人們對健康的需求由關(guān)注疾病向關(guān)注健康轉(zhuǎn)變，預(yù)防為主、努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)的重要性持續(xù)顯現(xiàn)[1][2]。如今培養(yǎng)社會需要的應(yīng)用型人才已成為加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的一項迫切任務(wù)[3][4]，為此針對公衛(wèi)人員本科階段的實踐教育，以某地市級疾控機構(gòu)為例，展開探索與實踐，為提高公衛(wèi)人員的崗位適應(yīng)力與勝任力提供參考。

1 存在問題

現(xiàn)況顯示，部分公衛(wèi)人員在本科階段由于學(xué)歷銜接、就業(yè)壓力等因素，實踐學(xué)習(xí)意識弱化。部分疾控機構(gòu)管理者認(rèn)為，新入職的公衛(wèi)人員實踐能力較弱，體現(xiàn)在綜合管理、崗位勝任、實踐技能、社會適應(yīng)與溝通、衛(wèi)生應(yīng)急與風(fēng)險管理、科研基本技能運用等方面[5][6]。

2 具體做法

2.1 搭建框架、把控實踐教育質(zhì)量

構(gòu)建由實踐基地統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門牽頭管理、教師用心指導(dǎo)、保障密切配合的基地教育網(wǎng)絡(luò)。嚴(yán)格挑選師資構(gòu)成，完善師資團隊配備，形成教育部門主要負責(zé)人把關(guān)、學(xué)科帶頭人及高級職稱專家主導(dǎo)、優(yōu)秀青年骨干助教的“三級培養(yǎng)模式”，穩(wěn)步形成推動實踐教育的整體合力。實踐基地根據(jù)人員學(xué)習(xí)、工作、生活的不同需求，明確管理職責(zé)，指定專門科室分類負責(zé)，有效落實精細化管理。人員培養(yǎng)的教育管理由職能部門與業(yè)務(wù)科室共同負責(zé)，全面掌握教育安排、考勤考核、思想動態(tài)、請假銷假、溝通協(xié)調(diào)等環(huán)節(jié)。人員培養(yǎng)過程中涉及的生活保障、工作安全由后勤保障部負責(zé)，全力保障人員在本科實踐期間的住宿、交通、餐飲等生活需求。

2.2 建章立制、規(guī)范教育培養(yǎng)路徑

為規(guī)范公衛(wèi)人員本科階段的實踐培養(yǎng)與教學(xué)管理，實踐基地對教育規(guī)范、紀(jì)律安全、請銷假等方面分類制定管理制度，《實踐帶教制度》明確帶教人員需高度負責(zé)、為人師表、言傳身教、悉心指導(dǎo)、耐心帶教，基地對帶教質(zhì)量進行定期評估考核;《人員管理制度》明確實踐期間，公衛(wèi)人員需遵章守紀(jì)、愛崗敬業(yè)、勤學(xué)好問，明確請銷假程序、審批權(quán)限。通過踐行系列管理制度，教學(xué)培養(yǎng)在師資配備、質(zhì)量考評、人員管理等方面實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，實現(xiàn)了師資有保障、帶教有計劃、實踐有現(xiàn)場、評價有制度，為本科階段實踐教育的有效性提供了制度保障。

2.3 量體裁衣、擬定特色培養(yǎng)方案

注重公衛(wèi)人員本科階段的專業(yè)技能、實踐能力與職業(yè)素養(yǎng)的培育。堅持疾控機構(gòu)用人要求與人員本科階段需求相結(jié)合，將區(qū)域特色、疾控工作特性與實踐方案緊密結(jié)合，突出地域特點與學(xué)科優(yōu)勢，探索現(xiàn)場與理論相融合的實踐教育方式。實踐教學(xué)中，模擬開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，規(guī)范處置流程，增強人員現(xiàn)場處置的調(diào)控力、團隊合作的協(xié)調(diào)力;逐步融入衛(wèi)生法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的教育培訓(xùn)[6]，提升人員工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化意識。通過“下基層、跑現(xiàn)場、學(xué)案例”，提升現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、公文書寫、現(xiàn)場檢測、衛(wèi)生處理、個人防護、樣品采集、常規(guī)儀器使用及辦公軟件運動等能力，實踐過程中獨立分析問題、解決問題的能力得以培養(yǎng)，實踐能力得以鍛煉，職業(yè)素養(yǎng)逐步形成，有效實現(xiàn)院校人才培養(yǎng)和疾控機構(gòu)用人要求的深度融通。

2.4 植入思路、啟發(fā)科研創(chuàng)新思維

重視激發(fā)公衛(wèi)人員本科階段的科研創(chuàng)新活力。在培養(yǎng)過程中，既注重工作方法的普及，又注重的科研思路的植入。一方面由實踐基地的項目帶入，引導(dǎo)人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題，通過參與專項工作和科研課題，幫助人員完成課題設(shè)計。在實踐老師指導(dǎo)下，人員逐步完成文獻查閱、綜述撰寫、開題報告、流調(diào)實驗、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫。同時面向人員開放文獻查詢平臺，潛移默化地開啟了公衛(wèi)人員本科階段的科研之旅。另一方面瞄準(zhǔn)理論薄弱環(huán)節(jié)，以與院校合作課題為基礎(chǔ)，在職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、慢性病自我管理等領(lǐng)域帶領(lǐng)人員開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，形成了以項目合作帶動人員培養(yǎng)，以人員培養(yǎng)聚力項目合作的良性互動。

2.5 團隊帶動、強化學(xué)科知識融合

參照現(xiàn)場流行病學(xué)項目模式，開展多學(xué)科的融合教育。利用實踐教學(xué)基地的現(xiàn)場師資與醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)師資，將流行病學(xué)、勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生檢驗學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)等多學(xué)科知識相融合，與醫(yī)學(xué)院校形成跨學(xué)科師資團隊。通過現(xiàn)場與院校的融合教育，結(jié)合跨學(xué)科參與協(xié)作模式[4]，將理論運用與實踐，改善人員本科階段中出現(xiàn)專業(yè)知識結(jié)構(gòu)松散、知識點零散、理論與實踐偏離等問題。

2.6 思政教育、強化醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)

在公衛(wèi)人員本科實踐階段，同步開展多維度思想政治教育，將黨風(fēng)廉政教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、職業(yè)人文教育、法律法規(guī)等納入培訓(xùn)體系，將黨建主題活動、志愿服務(wù)、道德講堂列為培訓(xùn)形式，通過先進典型示范教育，激發(fā)的人員的職業(yè)使命感;通過參與志愿服務(wù)，提升人際溝通能力、團隊合作精神和為民服務(wù)意識;通過“不忘初心、牢記使命”等主題教育活動，引導(dǎo)公衛(wèi)人員自覺踐行社會主義核心價值觀，合理規(guī)劃職業(yè)生涯發(fā)展路線。

3 討論

綜上所述，為主動適應(yīng)公共衛(wèi)生發(fā)展需求，培養(yǎng)應(yīng)用型的公衛(wèi)人才，除開展公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外[6]，重視公衛(wèi)人員本科階段的實踐教育，有助于提升人員入職后的崗位勝任力與適應(yīng)力。疾控中心作為實踐教育基地，需與醫(yī)院學(xué)院緊密配合，在組織機構(gòu)、團隊配置、教育設(shè)置方面，強化人員實踐技能的培育、科研思維的拓展、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的提升、職業(yè)規(guī)劃的引導(dǎo)，后期將結(jié)合公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位勝任能力模型[8]，進一步改善實踐教育模式，助力“健康中國2030”的順利實現(xiàn)。

參考文獻：

[1]WANG J，ZHANG L，WANG F，etal.Prevalence，Awareness，Treatment，and Control of Hypertension in China：Results From a National Survey[J].Am J Hypertens，2014，27（11）：1355.

[2]YANG F，QIAN D，CHEN J，et al.Prevalence，awareness，treatment and control of diabetes mellitus in rural China：results from Shandong Province.[J].Diabet Med，2016，33（4）：454.

[3]謝娟，張欣，黃國偉.適應(yīng)新形勢預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建及應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育管理，2018，4（04）：1115.