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        針對(duì)性護(hù)理對(duì)肛腸術(shù)后患者疼痛及滿意度的影響效果研究

        2019-01-03 21:27:17杜明鈺李海燕劉偲田
        關(guān)鍵詞:肛腸病肛腸科肛腸

        杜明鈺,李海燕,劉偲田

        (遼源市中醫(yī)院,吉林 遼源 136200)

        手術(shù)是治療多種肛腸科疾病的重要方法之一,包括肛瘺、肛裂、肛周膿腫及痔瘡等,可有效祛除病灶,效果顯著。然而在肛腸術(shù)后,多會(huì)出現(xiàn)一些術(shù)后并發(fā)癥,如排尿困難、尿潴留、疼痛[1],影響了患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)住院時(shí)間。肛因此針對(duì)肛腸術(shù)后患者,采取積極的護(hù)理措施干預(yù),具有十分重要的作用。近年來筆者將針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于肛腸科術(shù)后患者,取得了理想的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        選擇2018年4月~2019年3月遼源市中醫(yī)院肛腸科收治的肛腸疾病患者共83例,隨機(jī)分為研究組42例及對(duì)照組41例,研究組男24例,女18例,年齡38歲~61歲,平均(49.38±4.21)歲,肛腸病類型:痔瘡12例,肛瘺10例,肛裂5例,肛周膿腫9例,肛乳頭肥大6例;對(duì)照組男22例,女19例,年齡40歲~62歲,平均(49.09±4.45)歲,肛腸病類型:痔瘡11例,肛瘺9例,肛裂6例,肛周膿腫10例,肛乳頭肥大5例。兩組患者性別、年齡、肛腸病類型等比較,差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,應(yīng)用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 護(hù)理方法

        2.1 對(duì)照組

        按照肛腸科手術(shù)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理,如在患者入院后,遵醫(yī)囑完善物理化學(xué)檢查,進(jìn)行病情評(píng)估,詳細(xì)及患者手術(shù)前的病情和實(shí)際情況,對(duì)患者及家屬進(jìn)行有關(guān)肛腸科疾病、手術(shù)方面的健康教育,使其做好心理準(zhǔn)備,做好術(shù)前的各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備工作,告知患者各種注意事項(xiàng),做好配合工作,確保手術(shù)的順利進(jìn)行,在給予藥物治療時(shí),做好用藥護(hù)理工作等。

        2.2 研究組

        在對(duì)照組護(hù)理常規(guī)措施干預(yù)的同時(shí),實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,具體措施如下。

        2.2.1 心理護(hù)理

        肛腸科疾病患者在手術(shù)前均會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理壓力,如焦慮、緊張、不安、恐懼、悲觀、擔(dān)憂等[2],需要做好其心理護(hù)理和心理疏導(dǎo)工作。在解釋病情、介紹手術(shù)知識(shí)的基礎(chǔ)上,明確告知患者手術(shù)的安全性和有效性,使其對(duì)治療方案充滿信心,能夠積極配合治療;再者,多給予患者安慰和鼓勵(lì),同時(shí)注意轉(zhuǎn)移患者的注意力,鼓勵(lì)其說出心中的想法,減輕其心理壓力。

        2.2.2 疼痛護(hù)理

        疼痛護(hù)理需要貫穿始終,即在術(shù)前就開始進(jìn)行護(hù)理,向其講解術(shù)后出現(xiàn)疼痛的原因,告知其不必過于緊張,減輕其心理壓力,也可讓患者做好充足的心理準(zhǔn)備,增加對(duì)術(shù)后疼痛的耐受性;在手術(shù)完成、患者意識(shí)恢復(fù)后,護(hù)士需多和患者交流,了解其疼痛情況,積極解決患者的要求和問題,并適當(dāng)為患者按摩局部以緩解疼痛;可告知患者將床頭抬高30度左右[3],以保證患者感受到舒適,有利于減輕疼痛感;可在病房中播放一些柔和的音樂,有利于減輕疼痛感,必要時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥。

        2.2.3 功能鍛煉指導(dǎo)

        手術(shù)結(jié)束后,根據(jù)患者的具體情況,給予功能訓(xùn)練指導(dǎo),幫助患者積極的進(jìn)行活動(dòng),有利于減輕疼痛、促進(jìn)病情的早期恢復(fù),縮短住院時(shí)間等。

        3 結(jié) 果

        3.1 兩組患者疼痛比較

        選擇數(shù)字疼痛強(qiáng)度量表(NRS)對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)分,研究組術(shù)后NRS評(píng)分為(3.08±0.55)分,對(duì)照組為(3.96±0.41)分,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究組明顯低于對(duì)照組。

        3.2 兩組滿意度比較

        研究組非常滿意31例,滿意10例,不滿意1例,總滿意率為97.62%;對(duì)照組非常滿意24例,滿意11例,不滿意6例,總滿意率為85.37%。兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

        4 小 結(jié)

        綜上,對(duì)于肛腸術(shù)后患者,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,可有效改善患者的術(shù)后疼痛感,提高其滿意度,效果理想,值得推廣。

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