盧 彥
(內(nèi)蒙古科技大學(xué)綜合門診部,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
提高醫(yī)療發(fā)展水平,保障人們身體健康是國家發(fā)展的重要前提,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運行中,藥師發(fā)揮著無可替代的重要作用,他們通過不斷提高醫(yī)技水平來最大限度地為患者選擇最合適的藥物,設(shè)計出合理的治療方案。合理用藥對于患者的治療和康復(fù)有著非常重要的作用,相反,如果缺乏藥師專業(yè)的衡量和分析就不慎用藥的話有可能對患者造成不利影響,導(dǎo)致病情惡化甚至危及生命,因此,我們應(yīng)該加強對藥師的管理和發(fā)展,明確他們在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的定位和作用。
醫(yī)院藥師主要以患者為中心開展藥學(xué)工作,藥師應(yīng)用所學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)護(hù)人員及患者提供有效的藥學(xué)服務(wù)。在患者的治療過程中,合理用藥可以充分發(fā)揮藥物的最佳作用,盡量減少藥物對患者的損害。如何選擇最適合患者體質(zhì)的藥物,選擇合理的用藥方法和用藥時間,兼顧患者用藥注意事項,讓患者處于最佳用藥狀態(tài),達(dá)到理想療效都是藥師承擔(dān)的工作。同時,通過藥師對藥物性狀的有效分析,我們還可以使用幾種藥物混合相左治療來提高患者的治愈率。而有些藥物之間在成分上存在著相斥性,如果不小心混合使用就會危及生命,這點藥師也應(yīng)該對醫(yī)護(hù)人員及患者做出必要的提醒,避免造成更多藥物的傷害。
在藥物管理過程中藥品質(zhì)量和效期的管理都是其中的關(guān)鍵內(nèi)容,藥品效期作為穩(wěn)定藥品的內(nèi)在質(zhì)量的重要指標(biāo)所在,國家以及各大醫(yī)院對與藥品的保管有著非常嚴(yán)格的規(guī)定,在近期先出和按批號發(fā)藥的原則之下盡可能的避免出現(xiàn)藥品過期失效現(xiàn)象,提高藥品資源利用效率[1]。
患者就醫(yī)之后,要用藥物進(jìn)行后續(xù)治療。藥師應(yīng)全方位考察患者的身體狀況,了解病史及用藥史等,為患者選擇最合適的藥物。每位患者的身體狀況和承受能力不同,藥師要具體問題具體分析,根據(jù)患者的實際情況來選擇藥物。在患者用藥過程中,藥師應(yīng)給予密切關(guān)注和跟進(jìn),包括參與進(jìn)行查房和會診,了解患者的最新用藥情況,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適反應(yīng),應(yīng)配合醫(yī)生及時調(diào)整用藥。藥物的選擇不僅涉及藥物禁忌,治療效果,還關(guān)系到患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等一些外部因素,這些都是藥師需要考慮的問題。
由于患者的自身疾病,心理比較脆弱,存在一些不安和疑問,藥師應(yīng)多關(guān)心患者的心理需求。信息溝通能力是藥學(xué)服務(wù)工作的關(guān)鍵,因此藥師除了具備專業(yè)的藥學(xué)知識,還應(yīng)具備良好的溝通能力和信息傳遞能力[2]。舉例來說,對于藥品所采取的特殊管理措施如果引起部分患者的不滿,非常容易直接遷怒于和藥品管理相關(guān)的藥師。在面對以上狀況時藥師需要注重嚴(yán)格要求自己,提升自身的服務(wù)意識,患者可能對藥物的使用時間和使用量有疑問,藥師就應(yīng)該通過科學(xué)合理的解釋為患者解除疑問,幫助他們減輕心理壓力增強用藥依存性。
藥師負(fù)責(zé)醫(yī)生處方的調(diào)配,在整個藥品的調(diào)配過程中需要注重以下的"四查十對"原則,保證藥品配置質(zhì)量和效率。其中需要通過核對科別、姓名、年齡來查處方;通過對規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽進(jìn)行核對來查藥品;通過對臨床診斷的方式來審查用藥是否合理;通常來說一個處方藥物的配置需要有兩人分別負(fù)責(zé)調(diào)配和核對工作,只有兩人都簽字之后才能夠完成處方藥物調(diào)配工作。而在藥物調(diào)配完成之后還需要通過呼喚患者姓名的方式保證藥品分發(fā)正確,避免出現(xiàn)錯發(fā)、漏發(fā)現(xiàn)象。在藥品調(diào)配工作進(jìn)行過程中醫(yī)師如果發(fā)現(xiàn)處方藥配置存在不合理之處應(yīng)該拒絕調(diào)配并將其返回給原有醫(yī)師對用藥進(jìn)行調(diào)整。在發(fā)藥過程中醫(yī)師需要和患者就用藥注意事項進(jìn)行溝通,尤其對于老年患者應(yīng)特別注意。藥師的作用在于提高用藥安全性,防止和減少藥療事件的發(fā)生。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和運行中,藥師專門負(fù)責(zé)醫(yī)生處方的審查,治療藥物的合理使用和藥物治療情況的反饋等,發(fā)揮著極其重要的作用。因此,藥師必須跟上時代的進(jìn)步,積極發(fā)現(xiàn)療效更好的藥物,通過引進(jìn)和學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)典治療案例來促進(jìn)我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。同時,藥師還要通過科學(xué)實驗來分析藥物的具體成分和作用,要有較強的組織和綜合分析能力,從而達(dá)到對藥物的準(zhǔn)確評估。作為醫(yī)院藥師還要具備過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)及較強的實踐工作能力和良好的醫(yī)患溝通能力,只有這樣才能更好的對患者進(jìn)行有效的藥學(xué)服務(wù),加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,我們應(yīng)該明確藥師的定位、職責(zé)和作用,爭取為患者提供更加優(yōu)質(zhì)貼心的醫(yī)藥服務(wù),提高人們的健康水平和生活質(zhì)量,從而為我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展做貢獻(xiàn)。