趙世彩

（吉林經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院，吉林 吉林 132101）

作為醫(yī)院中重要的組成部分，門診屬于直接接觸病人的第一線，同時也是醫(yī)院的形象代表。所以門診部門的護(hù)理水平會給醫(yī)院的信譽產(chǎn)生直接的影響，也是帶給病人就醫(yī)質(zhì)量與服務(wù)的第一意向。在門診的就診中由于病人疾病的復(fù)雜，同時人流量非常的大，在就診的過程中一些重癥的病人可能會出現(xiàn)不同的突發(fā)事件，其中主要涉及到病人的突然昏厥、心臟驟停等等不良的現(xiàn)象。所以需要提高對門診護(hù)理工作中護(hù)理人員的專業(yè)急救水平與綜合素質(zhì)，從而保證重癥病人的安全。

1 提高門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量對于重癥病人救治的意義

1.1 提高了搶救的時效性

在醫(yī)院的門診科室中，需要對急救區(qū)域進(jìn)行明確的劃分，并且指派專門的護(hù)士人員進(jìn)行管理，同時對護(hù)理人員執(zhí)行責(zé)任制。另外急救區(qū)域中的急救設(shè)備也需要定點的安置與管理，同時做出醒目的標(biāo)識，這樣能夠便于護(hù)理人員對急救設(shè)備的掌握與應(yīng)用。除此之外，急救設(shè)備應(yīng)該進(jìn)行統(tǒng)一的配置，讓護(hù)理人員熟練的掌握急救設(shè)備的使用功能。如果發(fā)生了重癥病人的突發(fā)情況就可以及時的對病人實施搶救，為搶救病人節(jié)約時間，提高病人的生命質(zhì)量。

1.2 提高搶救成功率

在門診的應(yīng)急救治工作中，還要成立專門的應(yīng)急救治小組，這一小組中的成員需要熟練的掌握急救的技能，保證病人急救成功率的提高。相關(guān)研究中表明，護(hù)理人員對病人實施心肺復(fù)蘇的救治能夠提高搶救成功的概率。特別是合作形式的心肺復(fù)蘇操作。在門診中對于搶救點的設(shè)置，可以保證不同科室搶救工作的實施。另外為了提高門診護(hù)理人員的急救水平，還需要制定相關(guān)的崗位與責(zé)任制度，在急救的過程中注重所有的細(xì)節(jié)與重點。保證所有的環(huán)節(jié)都可以有序的進(jìn)行。

1.3 提高門診服務(wù)質(zhì)量

作為門診科室的護(hù)理人員，其個人素質(zhì)水平的提高對于門診的服務(wù)質(zhì)量具有直接的影響，同時也是醫(yī)院門診急救的基本要求。另外通過合理的搶救流程操作，也體現(xiàn)了門診搶救工作的專業(yè)性與規(guī)范性。同時門診搶救也需要與急診搶救工作人員之間進(jìn)行工作之間的銜接，這樣能夠有效的避免因為搶救問題延誤了病人的救治，從而引發(fā)醫(yī)療的糾紛。確保門診服務(wù)質(zhì)量的提高，降低了醫(yī)療救治中安全隱患的發(fā)生概率。

2 門診護(hù)理中提高危重病人應(yīng)急救治的具體措施

2.1 樹立急救意識，提高危機意識

在門診中由于就診的病人非常多，同時病人的病情比較復(fù)雜，作為護(hù)理人員其年齡都比較兩極化，一般都是剛剛畢業(yè)的學(xué)生或者年齡較大的護(hù)理人員。不管是哪種護(hù)理人員其對于急救工作的護(hù)理都不夠熟練，在日常的工作中更多的注重服務(wù)工作而忽視了護(hù)理工作的掌握。同時由于對危重病人的危機感不夠，而門診危重病人的救治中既有可能出現(xiàn)緊急的突發(fā)情況，所以這一時刻慌亂不安。急救的反應(yīng)偏差。因此，需要門診的護(hù)理人員積極的樹立急救的意識，保證對危重病人的高度重視，提高危機意識。另外還要提高應(yīng)急救治的技術(shù)與技巧，確保危重病人的及時救治。

2.2 設(shè)立門診搶救服務(wù)區(qū)

結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的門診格局布置與診室的分布情況，在對門診進(jìn)行設(shè)計的時候就需要設(shè)立專門的搶救區(qū)域，其中主要包含了外科的急救工作、內(nèi)科的急救工作與兒科的急救工作等等，不同的科室中設(shè)立專門的急救工作區(qū)域，有利于在發(fā)生突發(fā)情況下的緊急救治。由于門診科室中都會存在危重的病人，這類病人的情況比較特殊，病情比較嚴(yán)重。因此需要有專門的搶救服務(wù)區(qū)進(jìn)行突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作。

2.3 制定搶救預(yù)案

在門診針對于危重病人的應(yīng)急救治工作中需要提前制定出對應(yīng)的搶救方案。從而方便在發(fā)生突發(fā)情況的時候可以及時的采取對應(yīng)的措施，提高病人的生存概率。一般門診中的突發(fā)情況主要是猝死、急性心肌梗死、昏迷與過敏性休克等等。因此需要針對這一危機情況制定合理的急救操作流程，確保護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量的提高。另外，還需要護(hù)理人員對門診區(qū)域內(nèi)的危重病人提高重視，必要時攜帶搶救器具實施及時的搶救工作。并且及時的通知醫(yī)生。實現(xiàn)門診與急診部門之間的工作銜接，確保搶救質(zhì)量的提高。

3 結(jié) 語

門診工作的護(hù)理人員面對的主要是病人，其形象與服務(wù)都會給病人留下第一印象，并且代表著醫(yī)院的形象。因此需要門診的護(hù)理人員提高自身的素質(zhì)與護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。針對與門診科室的特殊情況與日常工作特點，對于就診中的一些危重病人需要采取緊急的救治管理措施，這樣才能夠防止在發(fā)生突發(fā)情況的時候，護(hù)理人員及時的對其進(jìn)行搶救工作，提高護(hù)理服務(wù)的工作質(zhì)量。同時也提高了門診救治的質(zhì)量與醫(yī)院的服務(wù)信譽。