羅 艷

（遂寧市中心醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

本文以我院收治的80例糖尿病合并慢阻肺患者為研究對象，探討系統(tǒng)化運動護理方案在患者臨床護理中的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年6月收治80例糖尿病合并慢阻肺患者均為，診斷標準參照WHO（1999年）2型糖尿病診斷標準和《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）》[1]。其中，男47例，女33例；年齡55～75歲，平均（62.34±6.54）歲；病程3～20年，平均（7.56±1.48）年。采用隨機數(shù)字表法將本組80例患者隨機分為觀察組和對照組2組，各組病例數(shù)均為40例。在一般資料包括性別、年齡、病程等方面的比較上，2組均無統(tǒng)計學意義上的差異；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組40例患者行常規(guī)護理，主要護理干預措施包括健康宣教、用藥指導、飲食護理、家庭支持等。

觀察組40例患者在常規(guī)護理的基礎上行系統(tǒng)化運動護理，具體護理干預措施如下：

（1）成立系統(tǒng)護理小組。由主管醫(yī)師、護士長及責任護士共同組成系統(tǒng)護理小組，在對患者的病歷資料進行詳細收集的基礎上統(tǒng)籌系統(tǒng)化運動護理方案。（2）制定運動計劃。需先對對心肺功能和運動功能進行評估，在此基礎上制定合理的運動計劃，確保運動獲益。（3）實施運動方案。實施原則：運動強度循序漸進，從輕微活動開始，逐漸提高運動強度，以利于改善機體新陳代謝，確保通換氣功能良好的前提下促進血糖水平的控制。運動項目：以有氧運動為主，如步行、慢跑、自行車、健美操、太極拳、乒乓球、門球、爬樓梯、騎自行車等，一方面可改善心血管系統(tǒng)，控制血糖水平；另一方面能使通氣量增加，提高血液中氧氣含量，緩解缺氧，改善慢阻肺癥狀。運動時間：運動的最佳時間是早上7時～9時。每次以20～45分鐘為宜，不超過60分鐘，每周3～5次，最好是有計劃地活動和鍛煉。（4）運動方案持續(xù)改進。在運動方案實施過程中，根據(jù)患者的病情、身體狀態(tài)及興趣愛好適時調整運動方案，包括運動項目、運動強度、運動方式、運動時機、運動持續(xù)時間與頻率等，達到促進健康的目的[2]。

1.3 觀察指標

于2組患者護理干預前后，檢測血糖指標空腹血糖（FBG）和肺功能指標用力肺活量（FVC）。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件版本號為SPSS 20.0，計量數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式為（±s），數(shù)據(jù)之間的比較檢驗方法采用t；P＜0.05提示數(shù)據(jù)之間的差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在平均FVC、FBG指標值上，護理前，2組患者比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者各指標值改善幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者護理前后FVC、FBG指標值比較（±s）組別 例數(shù) 時間 FVC（V/L） FBG（mmol/L）觀察組 40 護理前 1.23±0.34 9.58±2.33護理后 1.67±0.45 5.21±0.31對照組 40 護理前 1.19±0.36 9.52±2.18護理后 1.35±0.41 7.34±1.12

3 討 論

系統(tǒng)護理的核心在于以護理研究和實踐有機結合，將科學理論與患者需求、專業(yè)判斷、臨床經(jīng)驗等緊密融合，制定具有實踐指導意義、實際應用價值的護理計劃，最終提高護理質量。本研究對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上行系統(tǒng)化運動護理，結果護理后觀察組患者的血糖控制效果及肺功能改善效果均優(yōu)于對照組。因此，于糖尿病合并慢阻肺患者護理中應用系統(tǒng)化運動護理方案能有效提高患者血糖控制效果和肺功能提高效果，值得臨床推廣應用。