優(yōu)質護理服務對急性心?；颊呖祻偷挠绊?/h1>
2019-01-03 09:50:51劉靜
中西醫(yī)結合心血管病雜志(電子版) 2019年10期
劉 靜
（河南省鄧州市人民醫(yī)院心內二科，河南 南陽 474150）
急性心肌梗死是臨床常見心血管系統(tǒng)疾病，其主要發(fā)病原因為心肌嚴重缺血導致部分心肌組織急性壞死，患者多伴有胸骨后劇烈疼痛、循環(huán)功能障礙、心律失常等，對患者的健康及生命安全均產生了極大的威脅[1]。在對癥治療基礎上，為患者提供有效的護理干預是保證患者臨床療效，降低死亡風險的主要措施。本次擇取36例患者開展優(yōu)質護理服務臨床效果研究，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年8月～2018年8月人民醫(yī)院心內科收治的72例患者，所有患者均行影像學檢查確診，且研究已經過我院倫理委員會批準。將患者隨機分為對照組與觀察組，各36例。對照組中男23例，女13例，年齡42～73歲，平均（56.6±2.6）歲；觀察組中男20例，女16例，年齡43～75歲，平均（57.1±2.5）歲，組間性別、年齡數(shù)據(jù)無顯著差異；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2 方法
對照組行常規(guī)護理，包括病房巡視、病情觀察及生活護理等。
觀察組行優(yōu)質護理：開展健康教育，告知急性心?；颊邞P床休息以減輕心臟負荷，按時休息以保證精力充沛，為患者講解護理干預的作用，糾正患者不良生活習慣。實施心理護理，該疾病死亡風險高，患者易出現(xiàn)焦慮等不良心理，不利于患者康復，因此應通過主動溝通、注意力轉移法等方式開展心理疏導，緩解其負性情緒，同時聯(lián)系家屬告知其家屬支持對患者康復的重要意義，幫助患者樹立治療信心。急性期患者可采取靜脈滴注方式行營養(yǎng)支持，保證飲食中的纖維素、脂肪及蛋白含量不可過高以促進消化和吸收。遵醫(yī)囑用藥，避免擅自停藥或更改用藥劑量影響臨床療效，同時該疾病患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛情況，可根據(jù)患者疼痛程度實施注意力轉移法或鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜類藥物法進行止痛。
1.3 觀察指標
應用Barthel指數(shù)（BI）[2]評定患者日常活動能力改善情況，該量表共100分，分值越高說明患者日常活動能力恢復效果越好。
統(tǒng)計兩組不良反應情況。
1.4 統(tǒng)計學方法
本次研究收集的計量資料通過（±s）表達，在統(tǒng)計學軟件（SPSS 17.0）中進行組間t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，行x2檢驗，若P＜0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
對照組護理前BI評分（60.45±2.26）分，觀察組護理前BI評分（60.38±2.27）分，數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；對照組護理后BI評分（75.36±2.41）分，觀察組護理后BI評分（90.31±2.38）分，觀察組評分顯著更高；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
對照組共發(fā)生不良反應8例，發(fā)生率22.22%，包括心律失常3例、心源性休克2例、胸痛3例；觀察組共發(fā)生不良反應2例，發(fā)生率5.56%，包括心律失常1例、胸痛1例，觀察組發(fā)生率顯著更低；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3 討 論
近年來我國人口老齡化問題日漸嚴峻，急性心梗發(fā)病率也有顯著提升，嚴重影響患者的健康及正常工作生活，同時該疾病可引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥，威脅到患者的生命安全，因此相關醫(yī)護人員對此給予了高度關注[3]。優(yōu)質護理的理念為以患者為核心，堅持以人為本，為患者提供心理、生理等全方位優(yōu)質護理，加強患者對該疾病特點、影響因素和危害的了解，增強患者的健康意識，通過心理干預改善患者負性情緒，規(guī)避不良心理造成的應激反應對患者產生的負面影響。用藥指導能夠保證藥物發(fā)揮預期的效果，減輕患者疼痛癥狀，進而改善患者的臨床癥狀，控制病情進展。本次研究中觀察組患者日常活動能力及不良反應均優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質護理的臨床應用價值較高。
綜上所述，急性心?；颊邔嵤﹥?yōu)質護理對其康復具有積極應用，可推廣。
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1.1 一般資料
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1.2 方法
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觀察組行優(yōu)質護理：開展健康教育，告知急性心?；颊邞P床休息以減輕心臟負荷，按時休息以保證精力充沛，為患者講解護理干預的作用，糾正患者不良生活習慣。實施心理護理，該疾病死亡風險高，患者易出現(xiàn)焦慮等不良心理，不利于患者康復，因此應通過主動溝通、注意力轉移法等方式開展心理疏導，緩解其負性情緒，同時聯(lián)系家屬告知其家屬支持對患者康復的重要意義，幫助患者樹立治療信心。急性期患者可采取靜脈滴注方式行營養(yǎng)支持，保證飲食中的纖維素、脂肪及蛋白含量不可過高以促進消化和吸收。遵醫(yī)囑用藥，避免擅自停藥或更改用藥劑量影響臨床療效，同時該疾病患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛情況，可根據(jù)患者疼痛程度實施注意力轉移法或鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜類藥物法進行止痛。
1.3 觀察指標
應用Barthel指數(shù)（BI）[2]評定患者日常活動能力改善情況，該量表共100分，分值越高說明患者日常活動能力恢復效果越好。
統(tǒng)計兩組不良反應情況。
1.4 統(tǒng)計學方法
本次研究收集的計量資料通過（±s）表達，在統(tǒng)計學軟件（SPSS 17.0）中進行組間t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，行x2檢驗，若P＜0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。
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3 討 論
近年來我國人口老齡化問題日漸嚴峻，急性心梗發(fā)病率也有顯著提升，嚴重影響患者的健康及正常工作生活，同時該疾病可引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥，威脅到患者的生命安全，因此相關醫(yī)護人員對此給予了高度關注[3]。優(yōu)質護理的理念為以患者為核心，堅持以人為本，為患者提供心理、生理等全方位優(yōu)質護理，加強患者對該疾病特點、影響因素和危害的了解，增強患者的健康意識，通過心理干預改善患者負性情緒，規(guī)避不良心理造成的應激反應對患者產生的負面影響。用藥指導能夠保證藥物發(fā)揮預期的效果，減輕患者疼痛癥狀，進而改善患者的臨床癥狀，控制病情進展。本次研究中觀察組患者日常活動能力及不良反應均優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質護理的臨床應用價值較高。
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