袁云霞

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頭針治療偏頭痛88例

袁云霞

(內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院,呼和浩特 010020)

偏頭痛;頭針;針刺

偏頭痛是一組反復(fù)發(fā)作性的血管機(jī)能和神經(jīng)功能失調(diào)所引起的血管性頭痛,表現(xiàn)為發(fā)作性、搏動(dòng)性一側(cè)頭痛,也可波及雙側(cè),常伴惡心嘔吐及視覺障礙等。筆者從2005年起運(yùn)用頭針治療偏頭痛88例,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

88例患者均為門診患者,其中女76例,男12例;年齡最小14歲,最大35歲;病程最短3個(gè)月,最長(zhǎng)15年。88例患者均無眼肌麻痹、偏癱、基底動(dòng)脈病變、顱腦病變。發(fā)作時(shí)頭部一側(cè)脹痛伴頭暈?zāi)垦?、心煩易怒?0例,其中女性患者42例伴月經(jīng)提前、量多色紅;頭部一側(cè)刺痛、痛處固定伴心煩易怒者38例,其中女性患者34例伴月經(jīng)后錯(cuò)、量少色暗。

2 治療方法

取對(duì)側(cè)感覺區(qū)下2/5。局部進(jìn)行常規(guī)消毒,用0.35 mm×40 mm毫針,與頭皮呈30°角,用夾持進(jìn)針法刺入帽狀腱膜下,達(dá)到該區(qū)長(zhǎng)度后固定,不提插,捻轉(zhuǎn)2 min,留針20 min,出針前再捻轉(zhuǎn)2 min。每日1次,10 d為1個(gè)療程,休息1星期行下1個(gè)療程。治療2～3個(gè)療程,追訪3個(gè)月統(tǒng)計(jì)療效。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈 無一側(cè)頭痛,伴隨癥狀消失,女性患者月經(jīng)周期正常。

顯效 一側(cè)頭痛明顯減輕,伴隨癥狀消失或減輕,女性患者月經(jīng)周期正常。

無效 治療后一側(cè)頭痛及伴隨癥狀無明顯變化,甚至加重。

3.2 治療結(jié)果

88例患者中,治愈66例,占75%;顯效22例,占25%?？傆行蕿?00%。

3.3 病例介紹

患者,女,28歲,2006年8月9日就診。近一年每于生氣、激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)頭部脹痛難忍伴頭暈?zāi)垦?心煩易怒。半年前出現(xiàn)月經(jīng)提前,量多色紅,經(jīng)前和經(jīng)期頭部脹痛,末次月經(jīng)7月26日。取右側(cè)感覺區(qū)下2/5。操作方法同上。每日針刺1次,10 d為1個(gè)療程,休息1星期行下1個(gè)療程?；颊哂?月28日復(fù)診,訴生氣和激動(dòng)時(shí)左側(cè)頭部脹痛、頭暈?zāi)垦＞^前明顯減輕,偶感心煩。8月24日月經(jīng)來潮,經(jīng)前和經(jīng)期頭部脹痛明顯減輕,月經(jīng)量中,色紅,今日經(jīng)凈。給予第2個(gè)療程治療,針刺10 d?；颊哂?月15日復(fù)診時(shí)訴無心煩易怒,生氣和激動(dòng)時(shí)偶感左側(cè)頭部輕微脹痛,無頭暈?zāi)垦?繼續(xù)第3個(gè)療程治療,治療中患者于9月22日月經(jīng)按時(shí)來潮,經(jīng)前和經(jīng)期無頭部脹痛,經(jīng)量適中。停止治療后追訪3個(gè)月,患者性情平和,左側(cè)頭部脹痛未再發(fā)作,月經(jīng)周期正常,經(jīng)前和經(jīng)期無頭部脹痛,經(jīng)量適中。

4 體會(huì)

偏頭痛為發(fā)作性頭部神經(jīng)血管功能障礙所引起的反復(fù)發(fā)作性頭痛。其特征為發(fā)作性單側(cè)頭痛,常在生氣、激動(dòng)或經(jīng)期發(fā)作,女性患者多于男性。臨床中偏頭痛多因肝陽(yáng)上亢或肝郁日久、瘀血阻滯所致。頭針乃頭穴透刺療法,是以針刺頭皮上特定的刺激區(qū),用于治療全身疾病。頭為諸陽(yáng)之會(huì),手三陽(yáng)經(jīng)均循頭面,足厥陰肝經(jīng)與督脈會(huì)合于巔頂,且頭部經(jīng)絡(luò)集中,腧穴密布,與腦髓、臟腑、氣血關(guān)系密切,是臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)之氣匯集的重要部位。故針刺頭皮特定部位,能起到平肝潛陽(yáng),運(yùn)行氣血,活血化瘀,通絡(luò)止痛,改善血管舒縮狀態(tài)和血液循環(huán)的功能,從而達(dá)到緩解偏頭痛的目的。

2011-08-30

R246.6

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.02.122

1005-0957(2012)02-0122-01

袁云霞(1964 - ),女,副主任醫(yī)師