摘 "要：基礎醫(yī)學課程在醫(yī)學類專業(yè)課程體系中占有重要地位，是學習其他醫(yī)學類專業(yè)課程的基礎，但目前高職基礎醫(yī)學課程存在教學內容實用性差、教學方法單一、忽視實驗教學等問題，不利于醫(yī)學類專業(yè)學生的專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)?；谝云鞴傧到y(tǒng)為中心和PBL教學模式對高職基礎醫(yī)學課程進行教學改革，能夠有效提升醫(yī)學類專業(yè)學生的專業(yè)技能。

關鍵詞：基礎醫(yī)學課程 "教學改革與實踐 "高職

基礎醫(yī)學課程作為醫(yī)學類專業(yè)共同的必修課程，主要研究解剖學、生理學、病理學、藥理學等醫(yī)學基礎知識和技能，而掌握這些知識和技能是進一步學習臨床醫(yī)學、護理學和臨床藥理學等臨床應用類課程的前提條件。由此可見，基礎醫(yī)學課程是醫(yī)學類專業(yè)重要的基礎課程。高職基礎醫(yī)學課程的教學內容基本上是對應臨床應用類課程的壓縮版，對于專科學生來說很多課程并沒有太大的學習價值，其在將來的臨床工作中很少應用相關知識;教學方法以講授法為主，直接向學生灌輸知識，忽略了學生在教學活動中的主體地位，造成學習障礙;實驗課的課時較少，學生缺乏動手操作經(jīng)驗，教學模式僵化固定，只強調出勤率而忽視實驗質量，導致學生實踐能力差。以器官系統(tǒng)為中心的教學模式使教學內容系統(tǒng)化，學生更容易理解和記憶;PBL教學模式使課程教學項目化，有利于培養(yǎng)學生的專業(yè)素養(yǎng)。

一、重新編排教學內容

不同的醫(yī)學類專業(yè)對醫(yī)學基礎知識和技能的需求不同，故?？茖W生沒有必要掌握所有基礎醫(yī)學課程的教學內容，只需要掌握與其專業(yè)對應及相關的教學內容即可。因此，在高職基礎醫(yī)學課程的教學改革中，應以必要、夠用為原則，重新編排教學內容，每個醫(yī)學類專業(yè)的教學內容只選取其在臨床應用類課程中需要用到的醫(yī)學基礎知識和技能。如對護理專業(yè)的解剖學教學內容進行刪減和重組，只保留與護理學課程中的主要臨床基礎護理技能密切相關的臀打肌、三角肌、股靜脈、鎖骨下靜脈、胃和尿道等組織器官的相關解剖學知識，并將其按照注射、穿刺和插管等基礎護理技能進行分類，進而同時提高解剖學教學內容的系統(tǒng)性和實用性，為后續(xù)學習護理學課程奠定基礎。此外，由于經(jīng)過重新編排的教學內容與護理專業(yè)學生將要從事的臨床工作密切相關，故學生的學習興趣明顯增強，有助于提高高職基礎醫(yī)學課程的教學質量。

二、創(chuàng)新教學方法

基礎醫(yī)學課程的教學內容較多且過于抽象，學生記憶和理解起來非常困難，即使經(jīng)過重新編排信息量仍然很大，所以利用講授法直接向學生灌輸知識會給學生帶來沉重負擔，嚴重者甚至會產(chǎn)生厭學情緒，形成學習基礎醫(yī)學課程的記憶障礙、理解障礙和情感障礙。因此，在高職基礎醫(yī)學課程的教學改革中，應采用多媒體教學法來增強抽象的理論知識的直觀性，幫助學生理解醫(yī)學基礎知識，克服理解障礙，如在組織胚胎學教學中，用多媒體設備展示組織胚胎的微觀結構，使學生直接觀察到組織胚胎的結構特征，深刻理解組織胚胎的相關知識;貫徹結構—功能觀，將基礎醫(yī)學課程通過器官和功能緊密聯(lián)系起來，淡化學科界線，突出基礎醫(yī)學課程之間的相互聯(lián)系，增強醫(yī)學基礎知識的系統(tǒng)性，幫助學生形成記憶模塊，克服記憶障礙，如通過整合心臟的解剖結構、生理功能和病理變化的相關知識，將解剖學、生理學和病理學中與心血管系統(tǒng)相關的教學內容聯(lián)系起來，幫助學生構建完整的心血管系統(tǒng)的知識體系，降低記憶的難度;以解決臨床問題為主線貫穿基礎醫(yī)學課程的整個教學過程，利用學生將要從事的臨床工作中可能遇到的專業(yè)問題激發(fā)學生的思維，消除其厭學情緒，并引導學生通過自主探究得到答案，獲取成功體驗，幫助學生樹立學習醫(yī)學基礎知識和技能的自信心，進而克服心理障礙。

三、優(yōu)化實驗教學

基礎醫(yī)學課程教學的目的是為學習臨床醫(yī)學課程奠定基礎，而臨床醫(yī)學課程教學都以臨床應用為目的，均為實踐性學科，故基礎醫(yī)學課程教學的教學任務除了要讓學生掌握醫(yī)學基礎知識和技能的理論外，還要讓學生學會其具體應用和操作方法，而這需要在實驗教學過程中不斷嘗試和驗證才能掌握。因此，在高職基礎醫(yī)學課程的教學改革中，應增加實驗課的課時，使實驗課與理論課的課時比例達到1：2，給學生充足的時間體驗實驗過程，加深其對實驗相關醫(yī)學基礎知識的理解，提高其實驗相關醫(yī)學基礎技能;刪除重復、陳舊的實驗項目，將驗證性實驗改為探究性試驗，并與臨床緊密結合，鍛煉學生的實踐技能，實現(xiàn)工學一體化。如在護理學專業(yè)的不同劑量對藥物作用的影響的探究性實驗中，給學生充足的時間進行護理學課程教學內容中的注射操作，鍛煉學生的臨床基礎護理技能，提高學生的臨床護理能力。

總之，基于以器官系統(tǒng)為中心和PBL教學模式對高職基礎醫(yī)學課程的教學內容、教學方法和實驗教學進行改革，能夠幫助學生掌握醫(yī)學基礎知識，提升專業(yè)技能，對醫(yī)學類專業(yè)學生未來的職業(yè)發(fā)展有重要意義。

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