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        霧化吸入治療的并發(fā)癥及護理要點

        2018-12-31 00:00:00沈丹
        健康科學 2018年10期

        摘要:目的:探討霧化吸入治療的并發(fā)癥和護理要點。方法:選取2017年5月—2018年5月我院收治并采用霧化吸入治療的呼吸系統(tǒng)疾病患者150例作為本次的研究對象,回顧性分析這些患者在霧化吸入治療中出現(xiàn)的并發(fā)癥,總結出切實可行的護理措施,結果:在治療時存在過敏反應、感染和呼吸困難等七種并發(fā)癥,護理人員需要全面提升自身的職業(yè)素養(yǎng),營造良好的病房環(huán)境,并采取針對性的護理措施,為患者的早日康復創(chuàng)造良好的條件。結論:醫(yī)務人員要深入分析霧化吸入治療的并發(fā)癥,并采取切實可行的護理措施,切實降低并發(fā)癥發(fā)生率和提升患者護理滿意度。

        關鍵詞:霧化吸入治療;并發(fā)癥;護理要點

        眾所周知,霧化吸入治療是治療呼吸系統(tǒng)疾病常用的護理措施之一,是目前較好的物理化學治療相結合的祛痰、消炎方式,具有安全性高、價格低廉、毒副作用小和操作便利的顯著優(yōu)勢,通常不會對患者的生命體征帶來干擾。霧化吸入治療方式能夠促使患者稀釋呼吸道的分泌物和潤滑氣道,為痰液的順利排出創(chuàng)造了良好的條件,與此用時,霧化吸收治療能夠有效提升患者的血氧飽和度與PO2,對于促進患者通氣功能的恢復具有良好的作用,切實降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生率,尤其是針對長期吸煙的呼吸系統(tǒng)疾病患者,他們的呼吸道通常存在著無癥狀炎癥,在手術之前采取霧化吸入治療,更有利于增強患者呼吸系統(tǒng)的應激能力。但是從霧化吸入治療長期的實踐中發(fā)現(xiàn),在對患者治療的過程中難免會產(chǎn)生一些并發(fā)癥,嚴重影響著患者的生活品質,醫(yī)院和相關部門要不斷加大霧化吸入治療的并發(fā)癥及護理要點的研究力度,積極為呼吸系統(tǒng)患者的治療創(chuàng)造良好的條件。

        一、資料與方法

        1.一般資料

        選取2017年5月—2018年5月我院收治并采用霧化吸入治療的呼吸系統(tǒng)疾病患者150例作為本次的研究對象,這些患者的年齡均在0.1—72歲之間,其中男性患者81例,女性患者69例,急性感染性喉炎66例,支氣管肺炎64例,支氣管哮喘20例,這些呼吸系統(tǒng)患者全部接受了霧化吸入治療,患者在住院治療期間,沒有出現(xiàn)比較嚴重的疾病。

        2.方法

        回顧性分析150例患者的臨床治療與護理資料,研究這些患者在治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥,并這些并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和預防與處理措施,形成具有針對性的護理要點,促進患者早日康復。

        二、結果

        霧化吸入治療的并發(fā)癥主要表現(xiàn)為過敏反應、感染、呼吸困難、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸驟停、呃逆和哮喘發(fā)作與加重,嚴重影響著患者的生活質量,護理人員必須要需要全面提升自身的職業(yè)素養(yǎng),營造良好的病房環(huán)境,并采取針對性的護理措施給予實施,為患者的早日康復奠定堅實的基礎。

        三、討論

        霧化吸入治療并發(fā)癥與臨床表現(xiàn):①過敏反應。通常情況下,當呼吸系統(tǒng)疾病患者出現(xiàn)過敏反應時,將表現(xiàn)為出現(xiàn)喘息或者原有喘息癥狀加重的情況,甚至全身會出現(xiàn)過敏性紅斑,并伴有寒戰(zhàn),極少一部分患者還會產(chǎn)生過敏性休克;②感染??谇桓腥敬蟛糠质钦婢腥?,患者的口腔內(nèi)壁亦或是舌頭上會產(chǎn)生黃色和白色斑點,大部分患者會表現(xiàn)為很疼痛,不愿意吃飯等等,而肺部感染則表現(xiàn)為不同程度的高熱、肺部啰音和痰細菌培養(yǎng)陽性等等;③呼吸困難?;颊叩呐R床表現(xiàn)主要是胸悶、呼吸困難,在睡覺時不能平臥,同時患者的口唇和顏面發(fā)紺,情緒煩躁,容易冒大汗等;④缺氧與二氧化碳潴留?;颊邥霈F(xiàn)呼吸淺快、血壓升高的狀況,同時血氣分析也會顯示氧分壓降低、二氧化碳分壓升高;⑤呼吸驟停?;颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難,一些嚴重的患者可能直接導致呼吸與心搏驟停,直接危及著患者的生命安全;⑥呃逆。這是一側亦或是雙側膈肌的陣發(fā)性痙攣,通常情況下患者在吸氣期聲門突然關閉,而且還會發(fā)出短促的聲音;⑦哮喘發(fā)作與加重。此并發(fā)癥主要發(fā)生在霧化吸入治療的過程中和治療停止后的一段時間,表現(xiàn)為喘息和喘息加重,同時雙肺伴有哮鳴聲。

        護理要點:①過敏反應。一旦患者出現(xiàn)過敏反應,護理人員要立即停止治療過程,并向主治醫(yī)生報告,密切關注患者的生命體征變化,若是出現(xiàn)休克要積極采取針對性的治療方案,在后續(xù)的治療中,一定要提前詢問患者是否有藥物過敏史。②感染。霧化吸入治療之后,護理人員要及時清洗霧化罐、口含嘴與通道,確保霧化器專人專用,避免交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生,針對肺部感染者要及時地采取抗菌藥物治療,針對口腔真菌感染者則進行局部之勞,采用2%—4%的碳酸氫鈉溶液漱口;③呼吸困難?;颊呷羰窃谥委熯^程中出現(xiàn)了呼吸困難,護理人員需要幫助患者取半坐臥位,停止霧化吸入治療,采取拍背等方式幫助患者咳嗽排痰,確保患者的呼吸順利,選擇合適的霧化器和幫助患者選擇科學的體位,并合理控制霧化吸入時間和及時清理痰液,這樣能很好地預防呼吸困難并發(fā)癥疾病的發(fā)生;④缺氧及二氧化碳潴留。在霧化治療之前,護理人員必須要準確把握患者的病情與身心素質,在霧化的過程中也要給予吸氧,并密切關注患者的病情變化;⑤呼吸驟停。在使用抗菌藥物和生物劑量霧化吸入之前,護理人員需要深入了解患者的過敏史,第一次霧化和針對老年患者需要先用抵擋,后期再逐步增大霧量;⑥呃逆。護理人員需要根據(jù)患者的病情和身體素質適當?shù)卣{整霧化吸入時的霧量,在治療過程中不要交談容易引發(fā)患者情緒激動的話題,從而分散患者注意力,終止呃逆,一旦出現(xiàn)呃逆,介意采用快速飲冷水和刺激咽部的方式終止呃逆;⑦哮喘發(fā)作與加重。針對一些存在哮喘癥狀的患者,在霧化時要盡量地降低霧量和時間,適當?shù)貙㈧F化液加溫,保證呼吸道順暢,并及時患者清理呼吸道中的分泌物,避免患者產(chǎn)生哮喘并發(fā)癥。

        四、結論

        護理工作貫穿于呼吸系統(tǒng)疾病患者入院至出院的整個過程,護理工作的質量直接關系著患者的身體健康,同樣也影響著家庭的幸福和社會的穩(wěn)定。霧化吸入治療固然有著諸多的優(yōu)勢,但是也難免會產(chǎn)生并發(fā)癥,護理人員必須要需要全面提升自身的職業(yè)素養(yǎng),營造良好的病房環(huán)境,并采取針對性的護理措施給予實施,這樣才能促進患者早日康復,早日回歸正常的生活狀態(tài)。

        參考文獻:

        [1]崔樹利.霧化吸入療法在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中的應用與研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(30):56.

        [2]施芳.氧氣霧化吸入療法在呼吸系統(tǒng)疾病中的應用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2018(05):50+49.

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