摘要：目的 探討柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年4月～2015年6月在我院婦產(chǎn)科接受治療的78例患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)將其分為觀察組對(duì)照組，各39例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組采用柔性管理干預(yù)。比較兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量及滿意度。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，觀察組生理健康、周圍環(huán)境、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、心理狀態(tài)、社會(huì)信仰得分均顯著高于對(duì)照組，兩組生活質(zhì)量評(píng)分相比差異顯著（P<0.05）；干預(yù)后，觀察組滿意率為94.87%，顯著高于對(duì)照組的74.36%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，可明顯改善患者的生活質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；柔性管理；應(yīng)用效果

當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平快速發(fā)展，人們的生活水平也顯著提高，對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越嚴(yán)格，特別是婦產(chǎn)科的患者更加注重細(xì)致、全面的服務(wù)。生活節(jié)奏的加快及高強(qiáng)度的工作壓力，使婦產(chǎn)科疾病的發(fā)生率越來(lái)越高，女性常出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)紊亂、各種炎癥及婦科腫瘤等臨床病癥，對(duì)女性的生活及工作均造成很大的影響。據(jù)相關(guān)研究顯示，對(duì)婦產(chǎn)科來(lái)說，實(shí)施有效的護(hù)理管理與臨床操作相比，同樣意義重大，且實(shí)施護(hù)理對(duì)促進(jìn)患者預(yù)后更有幫助。鑒于此，本研究進(jìn)一步探討柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果。報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料 選取2014年4月～2015年6月在我院婦產(chǎn)科接受治療的78例患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦精神狀態(tài)良好，無(wú)精神疾病史；具有良好的溝通能力及配合性；產(chǎn)婦及其家屬均知情且自愿參與本研究。隨機(jī)將其分為觀察組對(duì)照組，各39例。觀察組患者：年齡22～43歲，平均（34.21±5.29）歲；12例子宮肌瘤，11例月經(jīng)失調(diào)，9例婦科炎癥，7例妊娠合并癥。對(duì)照組患者：年齡21～42歲，平均（35.47±4.72）歲；11例子宮肌瘤，13例月經(jīng)失調(diào)，6例婦科炎癥，9例妊娠合并癥。兩組患者一般資料方面相比較，無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，幫助患者完成入院手續(xù)，并對(duì)患者的臨床情況進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)實(shí)際情況制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案，采取護(hù)理干預(yù)，認(rèn)真記錄患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用柔性管理干預(yù)，具體步驟如下：①對(duì)入院后的患者詳細(xì)說明住院和治療中應(yīng)注意的相關(guān)事項(xiàng)、可能會(huì)遇到的不良反應(yīng)及意外狀況；讓患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病，減少未知的恐懼，并鼓勵(lì)患者積極配合治療，以提高治療效果。②護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者家屬溝通，了解其想法以及為其解答治療過程中的疑問，聯(lián)合患者家屬一起鼓勵(lì)、支持患者，降低患者的心理負(fù)擔(dān)，讓其充分感受到來(lái)自家庭及護(hù)理人員的關(guān)心，建立良好的護(hù)患關(guān)系。③以輕松愉快的方式告知患者治療進(jìn)程，多分享經(jīng)治療后成功的案例，增強(qiáng)患者面對(duì)治療的信心，從而提高患者的依從性。④多組織集體交流活動(dòng)，促進(jìn)病友之間交流，分享治療感受及經(jīng)歷，鼓勵(lì)互相討論，不理解的地方護(hù)理人員要予以專業(yè)的解答，促進(jìn)病友間的交流，調(diào)動(dòng)患者自教自學(xué)能力，分散患者對(duì)疾病的注意力，保持愉悅的心情。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量及滿意度。使用生活質(zhì)量量表（QOL-100）評(píng)估患者的生活質(zhì)量，包含6個(gè)項(xiàng)目：生理健康、周圍環(huán)境、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、心理狀態(tài)、社會(huì)信仰，得分越高則表示生活質(zhì)量越好，反之則差。采用自制問卷調(diào)查患者滿意度，共10分，非常滿意>8分，5～7分為滿意，不滿意<5分。非常滿意例數(shù)與滿意例數(shù)之和占總例數(shù)的百分比即為總滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 護(hù)理干預(yù)后，觀察組生理健康、周圍環(huán)境、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、心理狀態(tài)、社會(huì)信仰得分均顯著高于對(duì)照組，兩組生活質(zhì)量評(píng)分相比差異顯著（P<0.05）。

2.2滿意度 干預(yù)后，觀察組非常滿意26例，滿意11例，不滿意2例，滿意率為94.87%；顯著高于對(duì)照組的非常滿意14例，滿意15例，不滿意10例，滿意率為74.36%。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異顯著（χ2=6.303，P<0.05）。

3、討論

婦產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要組成部門，收治的患者不僅病情易變化、潛在危險(xiǎn)因素多，且可直接關(guān)系到兩代人的生命安全，因此對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理要求非常嚴(yán)格[5-6]。柔性管理是一種堅(jiān)持以人為本管理理念的護(hù)理模式，旨在研究患者心理、行為、思維模式固有規(guī)律，將組織意志轉(zhuǎn)換成為自覺行為，提高護(hù)理人員的積極性，加強(qiáng)護(hù)患溝通，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理干預(yù)后，觀察組生理健康、周圍環(huán)境、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、心理狀態(tài)、社會(huì)信仰得分均顯著高于對(duì)照面，兩組生活質(zhì)量評(píng)分相比差異顯著（P<0.05），表明實(shí)施柔性管理干預(yù)可以最大程度的滿足患者及家屬的需求，多方面鼓勵(lì)患者，增加其信心，調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，以提高治療效果及患者的生活質(zhì)量。本研究還顯示，觀察組滿意率為94.87%，顯著高于對(duì)照組74.36%，差異顯著（χ2=6.303，P<0.05），由此可見，實(shí)施以人為本的柔性管理，使患者更全面的感受到護(hù)理人員的關(guān)心和尊重，促進(jìn)護(hù)患友好關(guān)系，使患者對(duì)護(hù)理人員更加信任，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述，柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，能有效提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，值得臨床廣泛應(yīng)用。

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