摘要：手術(shù)室舒適護(hù)理主要包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理以及術(shù)后交流等方面，要盡可能的為病人提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境，降低病人治療過程中的痛苦感和不適感。一般是對(duì)手術(shù)期間的病人進(jìn)行護(hù)理的，需要考慮患者的生理和心理的需求，維護(hù)患者的尊嚴(yán)。該研究重點(diǎn)對(duì)手術(shù)室舒適護(hù)理的進(jìn)展進(jìn)行綜述。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；舒適護(hù)理；進(jìn)展研究

當(dāng)前，手術(shù)室護(hù)理已經(jīng)逐漸演變成術(shù)前視探、術(shù)中護(hù)理和術(shù)后訪問，整套的護(hù)理過程是一個(gè)整體，所以說舒適護(hù)理是貫徹病人整個(gè)治療過程的，同時(shí)，其護(hù)理目的也是整個(gè)護(hù)理工作所追求的目的[1]?，F(xiàn)對(duì)手術(shù)室舒適護(hù)理的進(jìn)展綜述如下。

1、病人手術(shù)舒適度造成影響的原因

1.1心理方面的影響

病人在手術(shù)過程中，經(jīng)常會(huì)因?yàn)閾?dān)心手術(shù)的成功率和安全性而出現(xiàn)程度不同的憂慮、睡眠障礙和恐懼等情況，導(dǎo)致舒適度降低[2]。在治療過程中，病人都希望手術(shù)可以順利進(jìn)行、希望手術(shù)時(shí)間不長、希望可以使用較多的麻醉藥。甚至有些病人會(huì)感到無助、缺乏安全感、個(gè)人尊嚴(yán)喪失。

1.2環(huán)境的影響

很多病人在進(jìn)入一個(gè)不熟悉的環(huán)境中后，會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感和陌生感，病人在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)非常強(qiáng)烈的心理和生理的應(yīng)激反應(yīng)。如果這些反應(yīng)太過強(qiáng)烈，會(huì)對(duì)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，會(huì)對(duì)麻醉和手術(shù)的進(jìn)行產(chǎn)生干擾[3]。另外，病人在手術(shù)過程中對(duì)聲音是非常敏感的，如果手術(shù)室中經(jīng)常出現(xiàn)各種儀器的振動(dòng)或者響聲，會(huì)讓病人產(chǎn)生一定的疑惑和猜測(cè)，進(jìn)而出現(xiàn)恐懼[4]。使病人出現(xiàn)心跳加快、血壓升高的情況，而且噪音也會(huì)對(duì)病人的聽覺、內(nèi)分泌系統(tǒng)等產(chǎn)生影響。

1.3被動(dòng)體位的影響

在對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)的過程中，病人的肢體常常會(huì)受到約束帶的固定。如果使用的體位不恰當(dāng)，很容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)肢體疲勞、不舒適等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉拉傷、血管損傷、神經(jīng)損傷等情況[5]。而且，患者在手術(shù)的過程中，身體處于麻醉的狀態(tài)，肌肉松弛，缺乏自我調(diào)節(jié)能力。身體自身的防御反射作用也大大的降低[6]。所以說，被動(dòng)體位是對(duì)手術(shù)室舒適護(hù)理產(chǎn)生影響的一個(gè)重要原因。

1.4溫度產(chǎn)生的影響

在病人手術(shù)過程中靜脈滴注大量的低溫液體、病人失血過多、病人受傷面積偏大、手術(shù)室內(nèi)溫度過低、手術(shù)時(shí)間過長、為對(duì)沖洗液進(jìn)行加溫等因素都是導(dǎo)致患者身體溫度降低的主要原因[7]。會(huì)對(duì)病人的血管產(chǎn)生影響，進(jìn)而出現(xiàn)并發(fā)癥。

1.5手術(shù)疼痛感的影響

在對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)的過程中，疼痛是一個(gè)非常常見的癥狀，對(duì)舒適度影響非常的大，靜脈穿刺、留置尿管、留置胃管等手術(shù)都會(huì)給病人的身體帶來疼痛[8]。而且需要在術(shù)前工作完成后，才可以送到手術(shù)室，而且還要等待手術(shù)開臺(tái)，病人疼痛不適的時(shí)間非常長。

2、手術(shù)病人的舒適護(hù)理的方法

2.1對(duì)病人進(jìn)行心理方面的舒適護(hù)理

首先要讓手術(shù)病人在心理方面感覺到被尊重感、安全感、滿足感。在手術(shù)進(jìn)行前，為了保證病人積極配合手術(shù)治療以及對(duì)醫(yī)生的信賴，手術(shù)室護(hù)士要對(duì)病人進(jìn)行訪視，并把相關(guān)的手術(shù)信息和手術(shù)知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行介紹。從而消除病人心中的恐懼感，降低病人對(duì)手術(shù)存在的心理壓力[9]。在手術(shù)過程中，手術(shù)室護(hù)士要陪在病人的身邊，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)，為了降低患者的心理壓力，手術(shù)室護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸或者撫摸病人臉頰、緊握病人雙手等[10]。在手術(shù)完成后，在病人清醒的時(shí)候，為了提高病人對(duì)身體康復(fù)充滿信心，可以告訴病人因?yàn)樗闹鲃?dòng)配合，手術(shù)非常的順利。

2.2一個(gè)舒適的手術(shù)環(huán)境

對(duì)于大多數(shù)的病人來說，會(huì)因?yàn)樘幵谑中g(shù)室這樣一個(gè)陌生的環(huán)境中，而出現(xiàn)心情不安和緊張的情況，針對(duì)這一情況，可以在手術(shù)室中設(shè)計(jì)病人等候區(qū)，把所有等候手術(shù)的病人都聚集起來進(jìn)行護(hù)理，從而消除病人心中的孤獨(dú)和恐懼[11]。在病人清醒的時(shí)候，為了對(duì)病人的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，使病人的心情得到放松，可以讓病人戴上耳機(jī)，播放自己喜歡的音樂。在手術(shù)的時(shí)候，要保證手術(shù)間的安靜，各種手術(shù)動(dòng)作要進(jìn)行柔和，當(dāng)儀器發(fā)出警報(bào)聲時(shí)，為了避免病人猜疑，要及時(shí)將其告知病人[12]。整個(gè)手術(shù)過程要做到輕、穩(wěn)、準(zhǔn)。避免出現(xiàn)不小心操作出現(xiàn)過大的響聲的情況。

2.3病人疼痛感的舒適護(hù)理

病人在手術(shù)過程中，難免會(huì)出現(xiàn)疼痛感，這種感覺屬于病人的主觀感受。對(duì)于這種情況，護(hù)士要多多鼓勵(lì)病人對(duì)自身的疼痛感進(jìn)行表達(dá)，并給予重視。要盡可能的降低疼痛時(shí)間，降低病人的不愉悅程度，降低病人的憂慮[13]。對(duì)常規(guī)的手術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行改進(jìn)，最大限度的降低術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)病人的造成的影響。在手術(shù)結(jié)束后，可以使用卷軸法和搬移布單發(fā)對(duì)病人進(jìn)行過床，盡可能的降低因?yàn)檎駝?dòng)而對(duì)病人產(chǎn)生了不適感和疼痛感。

3、結(jié)語

常規(guī)性的手術(shù)室護(hù)理只是技術(shù)操作和手術(shù)配合，在手術(shù)過程中，手術(shù)室護(hù)士的工作重心更偏重于手術(shù)，而舒適性護(hù)理更注重對(duì)病人進(jìn)行全身心的護(hù)理[19]，讓病人切實(shí)體會(huì)到護(hù)理護(hù)士的關(guān)心，讓他們生理方面和心理方面都得到滿足，消除他們對(duì)手術(shù)的恐懼心理，保證了順利的正常進(jìn)行，而且也提升了手術(shù)室護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量[20]。當(dāng)前，我國大多數(shù)的護(hù)理仍然停留在基本的舒適護(hù)理，對(duì)是否把舒適護(hù)理作為一種護(hù)理模式還存在著爭(zhēng)議，需要進(jìn)一步的探究。在人力資源問題、管理制度、護(hù)士的教育水平等方面問題還需要進(jìn)一步的解決。

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