摘要：目的：探究分析老年高血壓病的臨床治療對策以及治療的效果。方法：選取我科在2017年期間所收治的共計60名老年高血壓患者作為主要的研究對象，將患者按照隨機分配的方式，分為對照組和觀察組，其中對照組采用常規(guī)治療方式，觀察組采用綜合診治干預(yù)方式，對兩組患者的血壓控制情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生率進行對比。結(jié)果：采用綜合診斷治療的觀察組患者的血壓控制情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況顯著優(yōu)于對照組，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在臨床上對于老年高血壓疾病的治療來說，可以通過綜合診治干預(yù)措施來提升實際的治療效果，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：老年高血壓；診斷；治療分析

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。[1-2]因此提高對高血壓病的認(rèn)識，對早期預(yù)防、及時治療有極其重要的意義。本課題筆者主要探究分析老年高血壓在實際治療過程中的方式和對策，具體的資料數(shù)據(jù)情況如下所示：

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我科在2017年期間所收治的共計60名患者作為主要的研究對象，其中男性人數(shù)45名，女性人數(shù)15名。患者年齡在60歲到80歲之間，將患者按照隨機分配方式分為對照組和觀察組，兩組患者在年齡、性別等方面不具備統(tǒng)計學(xué)意義，因此具有可比性。

1.2方法

對照組患者在臨床上采用常規(guī)護理治療方式，包括按時服用降血壓藥物利尿藥氫氯噻嗪12.5毫克每次，每日1～2次，連續(xù)用藥1個月時間，同時加強基礎(chǔ)護理工作，定期的進行血壓監(jiān)測以及根據(jù)情況來適當(dāng)?shù)母暮驼{(diào)整藥物的劑量等。

觀察組患者則進行綜合診治干預(yù)方式，主要包括對患者的用藥干預(yù)，對于單純收縮期的高血壓老年患者來說，應(yīng)當(dāng)選擇長效鈣拮抗劑藥物，心力衰竭患者則可以采用利尿劑和ACEI或ARB進行治療，合并糖尿病的患者則應(yīng)當(dāng)采用ACEI或ARB進行治療。連續(xù)治療1個月。[3]

其次進行病情干預(yù)，對患者的疾病情況進行一定的了解，同時測定患者的血壓變化情況等，血壓在得到有效的控制之后應(yīng)當(dāng)進行長期的用藥，避免出現(xiàn)血壓的反復(fù)波動等。[4]

其它干預(yù)方式主要包括患者的合理睡眠時間，避免劇烈的活動，盡量的舒緩情緒，同時避免出現(xiàn)抑郁和焦慮等心情，注意飲食、戒煙戒酒等。[5]

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者治療前后的血壓控制情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進行對比和分析。

2、結(jié)果

兩組患者在經(jīng)過為期一個月的治療之后，兩組患者血壓情況均顯著下降，觀察組顯著優(yōu)于對照組，且治療差異具有顯著性，具體的資料數(shù)據(jù)情況如下表所示：

3、討論

老年高血壓病臨床上一般以舒張期高血壓、收縮期高血壓兩個類型較為常見。根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定凡年齡在60歲以上，收縮期血壓大于21.3kPa（160mmHg），舒張期血壓大于12.6kPa（95mmHg）者，即為老年人高血壓病。[6]

老年高血壓一部分是由老年前期高血壓延續(xù)而來，大部分是由于大動脈內(nèi)膜和中層變性，膠原、彈性蛋白、脂質(zhì)和鈣質(zhì)含量增加，導(dǎo)致動脈彈性減退，順應(yīng)性下降而致。老年人的血壓升高已不再被認(rèn)為是增齡過程中的自然生理改變，年齡的增長并不伴有血壓的顯著升高，而社會因素，包括環(huán)境因素、膳食、精神緊張、吸煙、肥胖、過量飲酒等則可能造成老年人血壓升高。[7-10]

在本次課題研究過程中筆者主要分析了老年高血壓的治療對策，通過上述分析來看，通過觀察組綜合診斷治療方式，結(jié)合患者的情況來給予一定的疾病病情的干預(yù)處理，往往能夠達到顯著的治療效果，同時提升患者的血壓控制效果，觀察組的收縮壓經(jīng)過治療之后為131±9，舒張壓為84±4，而對照組收縮壓為140±13，舒張壓為95±6，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時還能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率等，因此綜合上文所述，在老年患者的高血壓治療過程中，可以推廣并實施綜合診斷治療干預(yù)對策，來提升患者的高血壓控制效果，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

參考文獻：

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