摘要：目的：觀察并探析中藥外敷滲析療法治療頸肩腰腿痛患者的臨床療效。方法：在2018年7月20日至今就診的頸、肩、腰、膝等關(guān)節(jié)疼痛的患者中選取70例為臨床研究對象，根據(jù)治療方法的不同平均分成兩個小組，對照組與觀察組各35例。對照組的研究對象進行針灸治療，對觀察組的研究對象采取舒筋健骨保健粉外敷滲析療法，經(jīng)過兩組的療效比較分析得出結(jié)論。結(jié)果：通過療效對比，發(fā)現(xiàn)對照組療效明顯低于觀察組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：實施中藥外敷滲析療法對頸肩腰腿疼痛患者進行治療，可有效緩解他們的疼痛，提高治療效率，而且此依照方法療效確切，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中藥外敷滲析療法；治療；頸肩腰腿痛；效果

肩頸腰腿疼痛是在當(dāng)今亞健康人群常見的問題，在臨床上也是多數(shù)患者常見的癥狀，以及很多藥物常見的不良反應(yīng)。從前在老年人身上常見的肩頸腰腿膝關(guān)節(jié)痛已經(jīng)逐步年輕化，越來越多的年輕人也有諸如此類的健康問題，此疾病越發(fā)受到人們的重視，中醫(yī)對此癥狀的治療也逐步發(fā)展，除我們所知的拔罐，針灸推拿，中藥離子導(dǎo)入等較為普遍的治療策略外，中藥外敷滲析療法也漸漸有了臨床上的新發(fā)現(xiàn)。本文就中藥外敷滲析療法治療頸肩腰腿膝關(guān)節(jié)疼痛的臨床療效進行觀察并探討，選取70例頸、肩、腰、膝等關(guān)節(jié)疼痛患者作為臨床研究對象，分為兩組進行對比研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月20日至今就診的頸、肩、腰、膝等關(guān)節(jié)疼痛的患者中的70例作為臨床研究對象，其中男38例，女32例；年齡最小23歲，最大67歲，平均48.5歲；其中頸椎病19，肩周炎21例，腰間盤突出10例，膝關(guān)節(jié)炎20例：主要癥狀為相關(guān)部位疼痛、甚至功能障礙。所有研究對象其他基本資料的差異沒有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P>0.05），具備可比性。本次研究所有患者均簽署知情同意書，并獲得醫(yī)院倫理機構(gòu)的認可。[2]

1.2 方法學(xué)

對照組采取常規(guī)針灸治療，觀察組采用舒筋健骨保健粉袋外敷滲析治療。舒筋健骨保健粉袋是由多種中藥材，經(jīng)過一定工藝萃取分離獲得其有效成分，再加工而成。具有緩解風(fēng)寒感染、疲勞過度導(dǎo)致的頸、肩、腰、膝關(guān)節(jié)等處的疼痛不適，促進健康的保健作用。對亞健康人群有強筋骨，補肝腎，驅(qū)濕邪，活經(jīng)絡(luò)的良好功效。

觀察組采取的具體方法：

1.2.1方藥組成： 紅花、 當(dāng)歸、川芎、丹參、木瓜、伸筋草

1.2.2用法：將舒筋健骨保健粉袋用紗布包裹，加一定量的水，放入鍋中蒸約30分鐘，使藥液保持在50度左右。將裹好的粉袋泡入藥液中，取出輕攥擰干，熱敷于患者疼痛的部位，再輪換浸泡于藥液中，擰干，適應(yīng)相應(yīng)溫度后再次替換熱敷，一般5天為一個療程。

1.2.3治療時注意事項：

環(huán)境溫度：治療時患者需要充分暴露疼痛不適的部位，所以室內(nèi)溫度保持到體溫適宜的溫度較好。天氣變化較大時，應(yīng)關(guān)好門窗，防止病人感冒或者加重體內(nèi)濕寒。

藥袋溫度：治療時，藥袋溫度一般接近體溫稍高一點為宜。溫度過高可能會燙傷皮膚，所以達到患者皮膚耐受的溫度即可，溫度太低無理想效果可言。每個藥袋使用一個療程，五天左右。

要囑咐患者保持情緒的穩(wěn)定與良好的心里狀態(tài)；提醒患者治療前排空大小便；就患者熱敷時的體位進行指導(dǎo)；實時監(jiān)測熱敷溫度與熱敷時間，防治燙傷或者敷久變涼；熱敷后對熱敷部位皮膚狀況進行檢查；提醒患者治療后三小時內(nèi)不要清洗熱敷部位等。

1.3療效分析

查體：疼痛感覺，皮膚是否過敏，軀體狀況，心理狀態(tài)，睡眠狀況

診脈：脈象，脈序

1.4統(tǒng)計方法

運用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理所得數(shù)據(jù)，各組指標(biāo)對應(yīng)的數(shù)據(jù)用平均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），P< 0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較情況

觀察組入組的35例中有效的有32例，有效率93.72%左右；對照組入組的35例中有效的有27例，有效率78.31%左右。觀察組療效明顯好于對照組，見表1，且P<0.05，表明兩組差異有意義。

2.2兩組治愈結(jié)果比較

兩組患者經(jīng)不同方案治療后，均有不同程度的好轉(zhuǎn)，其中觀察組治愈率高于對照組，見表2，且P<0.05，表明兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

①痊愈：患者不再感到相關(guān)部位的疼痛或壓痛，天氣變化及運動后不復(fù)發(fā)；②顯效：患者疼痛感有緩解，天氣變化或運動可能復(fù)發(fā)但；③有效：患者疼痛減輕，但疼時需要止疼片的干預(yù)；④無效：疼痛不變或加重。

3 討論

本次中藥熱敷療法中使用的舒筋健骨保健粉成分中，紅花、 當(dāng)歸、川芎、丹參、木瓜、伸筋草都有活血化瘀，行經(jīng)止痛的作用，可以疏通患者經(jīng)絡(luò)，祛除患者體內(nèi)濕寒，為常見的肩頸腰膝關(guān)節(jié)痛的患者提供了更多的治療選擇。

4 結(jié)論

綜上所述，舒筋健骨保健粉外敷于患者的疼痛部位，此滲析療法可以有針對性有指向性地對患者疼痛部位進行治療，可以有效緩解患者的頸、肩、腰、膝關(guān)節(jié)等處因炎癥產(chǎn)生的疼痛，對臨床的指導(dǎo)意義更大，值得推廣。

參考文獻：

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