摘要:目的:探究對手足口病患者家屬開展健康教育的臨床效果。方法:選擇我院2017年1月至2018年9月收治小兒手足口病患者94例,按照就診先后順序隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理對照組(n=47)與并行健康教育干預(yù)實(shí)驗(yàn)組(n=47),對比護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,P<0.05,住院時間小于對照組,P<0.05。結(jié)論:對手足口病患兒家屬加強(qiáng)健康教育,可明顯降低患兒并發(fā)癥發(fā)生率,有助于加快患兒康復(fù)進(jìn)程。
關(guān)鍵詞:健康教育;小兒手足口?。蛔o(hù)理
小兒手足口病為病毒感染引發(fā),接觸性或唾液經(jīng)空氣等均可傳播,具有較高傳染性,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,手足、口腔、肛周等伴有皰疹,皰疹破損后可變?yōu)闈儯R床仍然缺乏治療的特效藥物,多采用對癥治療方案。研究表明通過有效的護(hù)理可明顯促進(jìn)患兒康復(fù),但在常規(guī)護(hù)理下,由于患兒及家屬對疾病的認(rèn)知不充分,故并不了解相關(guān)注意事項(xiàng),不利于患兒康復(fù),故有必要加強(qiáng)健康教育,提高家屬對該疾病的認(rèn)知[1]。為此,本次研究以我院收治小兒手足口病患兒為研究對象,對比分析了常規(guī)護(hù)理與并行健康教育干預(yù)的護(hù)理效果,現(xiàn)報道如下。
1.資料與方法
1.1臨床資料
選擇我院2017年1月至2018年9月收治小兒手足口病患者94例,按照就診先后順序隨機(jī)分為對照組(n=47)與實(shí)驗(yàn)組(n=47)。對照組患兒中男28例,女19例,年齡1~12歲,均數(shù)(6.4±2.1)歲,實(shí)驗(yàn)組患兒中男29例,女18例,年齡1~12歲,均數(shù)(6.7±2.0)歲,兩組患兒基礎(chǔ)資料對比無顯著差異,P>0.05,可比。兩組患兒均經(jīng)檢查確診,監(jiān)護(hù)人知情同意,并簽訂了同意書。
1.2方法
對照組采用心理護(hù)理、用藥干預(yù)等常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上,并行健康教育干預(yù),主要內(nèi)容包括:其一,詳細(xì)的入院指導(dǎo),在熱情接待患者的基礎(chǔ)上,向其介紹醫(yī)院病區(qū),入院事宜,主治醫(yī)師,責(zé)任護(hù)士等,并講解有關(guān)醫(yī)院規(guī)范,提高家屬的規(guī)范意識,同時打消家屬所存在的不良心理。其二,手足口病知識教育,根據(jù)患兒家屬的學(xué)歷層次,采用不同的方式開展健康教育,首先采用集中教育的方法,利用視頻、PPT等,為患兒家屬進(jìn)行手足口病病因、表現(xiàn)、皮疹、口腔護(hù)理、休息及飲食注意事項(xiàng)的講解,并為其發(fā)放健康指導(dǎo)手冊,在集體教育完成后,對患者家屬進(jìn)行測試評估,如評估不合格,再次進(jìn)行單獨(dú)教育。其三,并發(fā)癥預(yù)防宣教,叮囑患兒家屬應(yīng)密切觀察患兒體溫,雖手足口病發(fā)熱常為低燒,但如體溫大于38.5°C后,則需要物理降溫,或可口服藥物干預(yù)[2]。同時維持患兒衣物以及床褥的干凈,防止刺激皮膚,如患兒存在瘙癢,應(yīng)該嚴(yán)格限制患兒雙手活動,防止感染擴(kuò)散,應(yīng)告知患兒家屬進(jìn)行束縛的必要性,或可在征得患兒家屬同意的情況下以束縛帶干預(yù)。叮囑家屬維持患兒口腔清潔,進(jìn)食前后應(yīng)以溫水或鹽水漱口,并做好患兒排泄物的消毒處理工作。其四,出院前教育,患兒癥狀緩解后即可安排出院,避免出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染。出院前需要及時叮囑患者該疾病的注意事項(xiàng),考慮到患兒身體抵抗力弱,需叮囑患兒家屬做好保暖措施,同時避免到人流集中的區(qū)域,并請假停課休息。在家還需要做好對患兒經(jīng)常觸碰物品的消毒,重點(diǎn)做好餐具消毒,同時給以必要的營養(yǎng)支持,提高患兒抵抗力,以加快其痊愈。
1.3觀察指標(biāo)
對比兩組患兒并發(fā)癥情況及住院時間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)資料均在Excel預(yù)處理的基礎(chǔ)上,采用SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理分析,設(shè)定為P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1并發(fā)癥情況
實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于對照組,P<0.05,詳見表1.
2.2住院時間
實(shí)驗(yàn)組患者住院時間為(6.22±1.13)d,對照組患者住院時間為(7.68±1.89)d,組間對比差異顯著,P<0.05,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.5454,P=0.0000)。
3.討論
手足口病四季均可發(fā)生,多發(fā)于夏秋兩季,由腸道病毒導(dǎo)致,常合并腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,對患兒生命健康有較大不良威脅[3]?;純杭覍儆捎趯膊〉恼J(rèn)知不夠充分,不光容易產(chǎn)生焦慮心理,還容易由于擔(dān)心而采取不當(dāng)?shù)母深A(yù)行為,不利于患兒的康復(fù),甚至有可能導(dǎo)致病情加重,為此有必要做好健康教育工作。在患者入院時,需要重點(diǎn)做好入院指導(dǎo)工作,提高工作熱情,以緩解患者不良心理,并通過向其介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)生等,使其盡快適應(yīng)患兒住院的生活,并遵守醫(yī)院病房管理各項(xiàng)條例。在此基礎(chǔ)上,還需要進(jìn)一步對護(hù)理過程的注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,發(fā)揮出患者的協(xié)同作用于監(jiān)督作用。在患兒出院前,也需要再次進(jìn)行指導(dǎo),為患兒提供延續(xù)性的護(hù)理服務(wù),并通過電話隨訪了解患兒的康復(fù)情況[4]。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組患兒在健康教育干預(yù)后,其并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,P<0.05,住院時間小于對照組,P<0.05。綜上所述,有必要做好對手足口病患兒家屬的健康教育工作,以加快患兒康復(fù)進(jìn)程。
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