摘要：目的：探究布地奈德治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效及對(duì)肺功能的影響。方法：選取我院2017年7月～2018年6月收治的88例支氣管哮喘急性發(fā)作的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為行常規(guī)治療的對(duì)照組（n=44）和行布地奈德治療的實(shí)驗(yàn)組（n=44），對(duì)比療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0.05；實(shí)驗(yàn)組治療后PEF、FEV1/FVC改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者實(shí)施布地奈德治療能有效改善患者肺功能情況，提高臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：布地奈德；支氣管哮喘；急性發(fā)作；肺功能

支氣管哮喘是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥的特異性疾病，一般表現(xiàn)出氣喘、胸悶、咳嗽等癥狀，且隨著空氣質(zhì)量的下降，該疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢[1]。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，若不及時(shí)進(jìn)行控制，會(huì)造成患者呼吸衰竭，甚至危及生命。本次研究對(duì)我院收治的88例分別行常規(guī)治療和行布地奈德治療的支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年7月～2018年6月收治的88例支氣管哮喘急性發(fā)作的患者，隨機(jī)分為行常規(guī)治療的對(duì)照組和行布地奈德治療的實(shí)驗(yàn)組，各44例。其中，對(duì)照組男25例，女19例；年齡區(qū)間22～56歲，均數(shù)（37.55±4.60）歲；病程1～18年，均數(shù)（10.15±1.33）年；實(shí)驗(yàn)組男26例，女18例；年齡區(qū)間23～58周歲，均數(shù)（40.24±4.57）歲；病程1～17年，均數(shù)（9.25±1.58）年。兩組患者經(jīng)檢查無其他異?，F(xiàn)象，均符合支氣管哮喘急性發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患者基本資料組間對(duì)比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)治療，給予患者吸氧、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡等基礎(chǔ)治療。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采取吸入用布地奈德混懸液治療，將1mg布地奈德加入2.5ml生理鹽水中進(jìn)行霧化治療，采用霧化超聲器進(jìn)行霧化吸入，霧化時(shí)間取決于流速、霧化器容積和藥液容量，2次/d。在治療時(shí)，需告知患者布地奈德是一種預(yù)防治療藥物，必須常規(guī)使用，作為緩解急性哮喘時(shí)不能單獨(dú)使用。對(duì)于同時(shí)采用吸入支氣管擴(kuò)張劑的患者，在使用布地奈德前先使用支氣管擴(kuò)張劑以便增加增加進(jìn)入支氣管樹的布地奈德藥量[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后臨床效果及治療前后得肺功能水平。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者咳嗽、喘息等癥狀完全消失，無復(fù)發(fā)情況；有效：患者咳嗽、氣喘等癥狀基本消失，有一定的復(fù)發(fā)跡象；無效：患者咳嗽、喘息等癥狀無改善，甚至有加重現(xiàn)象。肺功能水平主要通過最大呼氣流量（PEF）和一秒用力呼出量與用力肺活量比值（FEV1/FVC）。來判定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部錄入SPSS19.0系統(tǒng)中進(jìn)行處理分析，設(shè)定P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)對(duì)比

治療前兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比無明顯差異，p>0.05；治療后實(shí)驗(yàn)組PEF、FEV1/FVC改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，詳見表2。

3.討論

支氣管哮喘是臨床上常見的慢性氣道疾病，具有病期長，難根治，易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，氣候變化、空氣污染、變應(yīng)原、遺傳等均是導(dǎo)致該病發(fā)作的主要原因。近年來，環(huán)境污染越來越嚴(yán)重，支氣管哮喘的患病人數(shù)日益增多，對(duì)患者肺功能質(zhì)量及身體健康造成極大影響。當(dāng)前臨床上主要通過緩解氣道炎癥、加快氣道分泌物排除來保持呼吸道通暢。糖皮質(zhì)激素作為治療支氣管哮喘的常用藥物，雖具有不錯(cuò)的效果，但不能達(dá)到預(yù)期的治療效果。而布地奈德是一種腎上腺皮激素，對(duì)炎癥有較強(qiáng)的拮抗作用，霧化吸入后藥效能立刻擴(kuò)散，干擾花生四烯酸及白三烯的生成，從而達(dá)到收縮血管、減少腺體分泌、修復(fù)支氣管黏膜、化痰止咳的效果[2]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0.05；實(shí)驗(yàn)組治療后PEF、FEV1/FVC改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05。數(shù)據(jù)表明，對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者實(shí)施布地奈德治療能有效改善患者肺功能情況，提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐敏潔， 宋麗萍. 布地奈德治療中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患兒的效果及對(duì)肺功能的影響[J]. 中國醫(yī)院藥學(xué)雜志， 2014， 34（7）：565-568.

[2]何惠華. 布地奈德治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效及對(duì)肺功能的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（22）：4259- 4261.

[3]黃奕奕， 歐陽輝. 布地奈德治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效及對(duì)肺功能的影響分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2017（2）：254-255.