摘要：目的：研究循證護(hù)理對(duì)甲亢患者心理健康和生活質(zhì)量的影響效果。方法：選取我院2018年1月～2018年8月期間收治的甲亢患者100例，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法，分為實(shí)驗(yàn)組50例和參照組50例；參照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予循證護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床影響效果價(jià)值。結(jié)果：參照組的心理健康情況，顯著差于實(shí)驗(yàn)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；參照組的生活質(zhì)量評(píng)分，顯著低于實(shí)驗(yàn)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：循證護(hù)理可有效改善甲亢的癥狀，護(hù)理成果尤為顯著，建議進(jìn)一步強(qiáng)化臨床推廣。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；甲亢；心理健康；生活質(zhì)量

甲亢，全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是屬于一種代謝性疾病，在臨床中十分常見，該疾病是指甲狀腺或是其他隱私造成的甲狀腺激素過多產(chǎn)生的疾病類型。結(jié)合甲亢患者的病情，除了采取有效的治療措施，還要應(yīng)用合理的護(hù)理干預(yù)，這對(duì)于改善患者預(yù)后情況具有積極作用[1]。本文將我院收治的甲亢患者作為研究對(duì)象，對(duì)比分析了常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理在該類患者中的臨床應(yīng)用，依據(jù)對(duì)心理健康和生活質(zhì)量的影響。

1、資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將2018年1月～2018年8月期間我院診治的甲亢患者100例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，劃分實(shí)驗(yàn)組（n=50）和參照組（n=50）；實(shí)驗(yàn)組中男女患者比例為26：24，年齡20～66歲，平均年齡（42.46±2.50）歲，病程1.7～6.4年，平均病程（3.92±2.52）年；參照組男女患者比例為28：22，年齡22～68歲，平均年齡（42.49±2.53）歲，病程1.4～6.7年，平均病程（3.95±2.54）年。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，檢驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，全部患者及家屬知情后，自愿簽署書面文件。

1.2 方法

參照進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具有生命體征監(jiān)測(cè)、健康宣教及病房巡視等；實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上，進(jìn)行循證護(hù)理，具體護(hù)理操作如下：（1）創(chuàng)建循證護(hù)理小組；成立循證護(hù)理小組，由護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士組成，護(hù)士長加以監(jiān)管，評(píng)估患者病情，創(chuàng)建一套循證系統(tǒng)規(guī)范的護(hù)理方案。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員時(shí)刻關(guān)注患者情緒變化，從患者病情、家庭、教育等多個(gè)方面，實(shí)施合理的心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化與患者的溝通交流，使患者保持良好的狀態(tài)。（3）病情護(hù)理：護(hù)理人員要在患者講解甲亢疾病相關(guān)知識(shí)，做好不良反應(yīng)護(hù)理、用藥護(hù)理[2]，異常情況及時(shí)匯報(bào)主治醫(yī)生。（4）飲食護(hù)理：依據(jù)患者飲食習(xí)慣，制定飲食方案，禁忌辛辣刺激食物、多吃高蛋白、高熱量等食物，采取少吃多餐的做法。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)SAS抑郁自評(píng)量表和SDS焦慮自評(píng)量表，評(píng)價(jià)患者心理健康情況；依據(jù)我院制定的生活質(zhì)量量表，評(píng)價(jià)生活質(zhì)量評(píng)分，該量表具有認(rèn)知功能、軀體功能、社會(huì)功能等，每項(xiàng)100分，分值越高表示生活質(zhì)量好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組計(jì)量（ ）表示，組間行t值，兩組計(jì)數(shù)（%）表示，卡方值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，兩組間數(shù)據(jù)比較具有差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2、結(jié)果

2.1 評(píng)價(jià)兩組患者的心理狀健康情況

兩組護(hù)理前的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分，檢驗(yàn)結(jié)果P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯著低于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

兩組護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分，檢驗(yàn)結(jié)果P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分，顯著高于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05），如表2。

3、討論

甲亢，發(fā)病原因主要是甲狀腺炎性病變，在甲狀腺激素分泌異常的情況下，出現(xiàn)神經(jīng)、消化、異常興奮、代謝紊亂等臨床體征，是一種綜合病癥。甲亢患者會(huì)伴有怕熱、心悸、亢奮、激動(dòng)、食欲不振等癥狀，給患者的身心健康和生活質(zhì)量構(gòu)成了威脅。循證護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理醫(yī)學(xué)中的新型醫(yī)學(xué)概念，是基于循證醫(yī)學(xué)形成和發(fā)展，作為一種新型護(hù)理模式，是指護(hù)理人員將臨床研究結(jié)果與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，突出患者的中心地位，依據(jù)患者比病情制定護(hù)理方案，并不斷優(yōu)化和整個(gè)護(hù)理措施。與常規(guī)護(hù)理相比，循證護(hù)理新添了多種護(hù)理細(xì)節(jié)和內(nèi)容，護(hù)理人員不再是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是護(hù)理流程更具有針對(duì)性和系統(tǒng)性[3]，切實(shí)提升了或壓力效果。

本文研究中，參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施循證護(hù)理，兩組數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組的心理健康情況、生活質(zhì)量均好于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，結(jié)合甲亢患者的病情，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了良好的成果，建議進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)用，這對(duì)于提升患者生活質(zhì)量，具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]白淑俠，杜吉俠，李麗等.循證護(hù)理對(duì)甲亢患者心理健康和生活質(zhì)量的影響[J].西部中醫(yī)藥，2014（12）：118-120.

[2]王璐.甲亢患者應(yīng)用循證護(hù)理對(duì)心理健康和生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（32）：6213，6215.

[3]楊艷，王華.循證護(hù)理對(duì)甲亢患者心理健康和生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（38）：186-187.