摘要:目的:對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中質(zhì)量控制提高因素及相應(yīng)對策進行探析。方法:將我院96例需要進行臨床醫(yī)學(xué)檢驗的患者作為研究對象,隨機分為實驗組和對照組各48例,并分別給予針對性管理和常規(guī)管理,對兩組患者的差錯性事件發(fā)生情況以及對管理模式的滿意程度進行對比。結(jié)果: 實驗組48例患者的差錯性事件總發(fā)生率為14.58%,管理總滿意度為97.91%;對照組48例患者的差錯性事件總發(fā)生率為37.50%,管理總滿意度為72.91%,P<0.05。結(jié)論:在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中采用針對性管理,能夠降低差錯性事件的發(fā)生率和提高患者對管理的滿意度,值得進行應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)檢驗;質(zhì)量控制;因素;相應(yīng)對策
導(dǎo)言:隨著中國經(jīng)濟水平的不斷進步和發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展和更新。近年來,臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床檢測技術(shù)在實際應(yīng)用過程中也不斷得到改進,而醫(yī)療設(shè)備和相關(guān)技術(shù)的不斷創(chuàng)新也大大拓展了臨床醫(yī)學(xué)的進一步空間,提供了更有利的條件。該次對不同管理模式在臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作實施質(zhì)量控制管理的效果進行研究并總結(jié)醫(yī)學(xué)檢驗工作質(zhì)量影響相關(guān)因素,現(xiàn)報道如下。
1、資料與方法
1.1 一般資料
本次研究將我院96例需要進行臨床醫(yī)學(xué)檢驗的患者作為研究對象,我院收治時間為2016年8月至2017年8月,全部研究對象均已簽署知情同意書。隨即將96例患者分為實驗組和對照組,兩組中各包含48例患者。實驗組中,男性患者和女性患者的數(shù)量分別為26例和22例,年齡范圍是23歲-74歲,平均 (56.7±4.2) 歲;體重在41-79公斤之間,平均 (53.1±3.2) 公斤;對照組中,男性患者和女性患者的數(shù)量分別為25例和23例,年齡范圍是24歲-73歲,平均 (55.9±3.6) 歲;體重在42-78公斤之間,平均 (52.7±2.9) 公斤。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會批準,并且全部研究對象各方面一般資料無顯著差異,可對比。
1.2 管理方法
對對照組患者給予常規(guī)管理,對實驗組患者給予針對性管理,方法如下:
1.2.1 完善相關(guān)管理工作
(1) 設(shè)備管理:檢檢查設(shè)備的故障會導(dǎo)致檢查結(jié)果的錯誤,因此我們需要進一步改善檢查環(huán)境,根據(jù)醫(yī)院的條件選擇檢查設(shè)備,定期進行清潔和維護,并在醫(yī)院經(jīng)濟條件允許時盡快更換檢查設(shè)備; (2) 操作人員管理:醫(yī)院應(yīng)嚴格管理開展檢查工作的操作人員,要求他們根據(jù)具體的操作規(guī)范對患者進行檢查,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識,鍛煉專業(yè)技能,定期或不定期進行評估,并將評估結(jié)果與員工獎金掛鉤,以促進操作人員擁有堅實的知識庫,提高技能水平; (3) 相關(guān)工作人員管理:要求相關(guān)工作人員提高自身責(zé)任意識,對待工作認真負責(zé)。
1.2.2 建立醫(yī)療平臺
(1) 提供交流機會:在醫(yī)院中,部分工作人員無法離開自己的工作崗位,這就導(dǎo)致了工作人員之間可能缺少有效的交流,不利于工作人員之間信息共享和進行協(xié)作,醫(yī)療平臺的建立,能夠為工作人員提供一個良好的交流平臺,促進工作人員之間信息共享和協(xié)作; (2) 強化溝通意識:工作人員應(yīng)該能夠充分意識到自身工作與臨床間的關(guān)聯(lián),并對自身與臨床間的交流進行重視,積極主動與臨床醫(yī)師進行有效交流,并對檢驗結(jié)果進行探討。
1.3 觀察項目及標準
對兩組患者的差錯性事件發(fā)生情況以及對管理模式的滿意程度進行對比。差錯性事件主要包括:儀器設(shè)備試劑方面、檢驗標本采取和處理方面、檢驗人員方面以及其他方面。管理滿意度判定標準:將患者對我院臨床醫(yī)學(xué)檢驗管理的滿意程度分為三個等級,分別為“很滿意”、“一般”以及“不滿意”,患者的管理總滿意度為“很滿意”+“一般”。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計,計數(shù)資料應(yīng)采用例(n)、率(%)進行表示并通過卡方(X2)進行檢驗,計量資料應(yīng)通過均數(shù)±標準差( ±s)的形式表達,并采用t檢驗。
1.4 滿意度評價方法
在檢驗工作完成后采用不記名打分方式了解臨床醫(yī)學(xué)檢驗過程中的質(zhì)量控制管理模式患者滿意度,100分為滿分。80分以上為滿意,60分及以上為基本滿意,60分以下為不滿意。
2、結(jié)果
2.1 兩組患者的差錯性事件發(fā)生情況對比
根據(jù)表1,實驗組48例患者中,差錯性事件發(fā)生數(shù)量為7例,差錯性事件總發(fā)生率為14.58%,對照組48例患者中,差錯性事件發(fā)生數(shù)量為18例,差錯性事件總發(fā)生率為37.50%,P<0.05。
2.2 兩組患者的管理滿意度對比
根據(jù)表2,實驗組48例患者中,管理滿意人數(shù)為47例,管理總滿意度為97.91%,對照組48例患者中,管理滿意人數(shù)為35例,管理總滿意度為72.91%,P<0.05.
3、討論
臨床醫(yī)學(xué)檢查的結(jié)果與患者的診斷和治療密切相關(guān)。因此,需要對每個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,包括患者合作、操作者的行為是否標準化以及設(shè)備質(zhì)量是否得到保證,以確保結(jié)果的準確性。通過分析發(fā)現(xiàn),為了提高體檢質(zhì)量,有必要對相關(guān)人員的技能進行強化培訓(xùn),不僅僅限于專業(yè)水平,還要充分重視責(zé)任感和專業(yè)素質(zhì)。(1) 在采集標本的過程中,需要對患者足夠的關(guān)心,在交流過程中掌握病情,并給予安慰,疏導(dǎo)與緩解內(nèi)心的緊張感與恐懼感,并耐心解答所提出的一切疑問,確保患者可主動的配合檢查; (2) 同主管醫(yī)生一起對患者病情進行分析,可避免過度醫(yī)療以及漏檢; (3) 相關(guān)工作人員需要不斷提高綜合素質(zhì),找出測試結(jié)果中錯誤的原因,探索源頭,努力從源頭上控制測試質(zhì)量,牢記專業(yè)知識,嚴格遵循操作規(guī)范,熟悉每種疾病的相關(guān)診斷指標,努力為臨床醫(yī)生提供有利幫助; (4) 需要加強檢驗系統(tǒng)的相關(guān)管理制度,確保工作有模式以及流程標準,實現(xiàn)各司其職、互幫互助、責(zé)任落實到人、事無巨細的目的,除此之外,還需要完善工作中的每一項安全制度、值班制度等,實現(xiàn)全方面監(jiān)督以及規(guī)范相關(guān)工作人員操作規(guī)范的目的,確保每個環(huán)節(jié)的質(zhì)量都能夠得到控制; (5) 檢驗科相關(guān)工作人員需要不斷提升自己的檢驗知識以及檢驗技術(shù),醫(yī)院可定期進行培訓(xùn)以及考核,促進檢驗者不斷進步;醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者也需要引起高級設(shè)備,對于提高檢驗質(zhì)量,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。(6)缺乏技術(shù)考核:醫(yī)院往往只是重視檢驗技術(shù)發(fā)展,忽略相關(guān)考核,在檢驗人員的意識中只注重完成工作,而對是否會存在誤差的關(guān)心程度不足。考核制度的不完善,使相關(guān)人員的工作態(tài)度不端正,直接影響檢驗質(zhì)量。
結(jié)束語
綜上所述,醫(yī)學(xué)檢驗過程中,存在著一些潛在的因素威脅著檢驗的質(zhì)量。重視對質(zhì)量控制因素的處理,加強對檢驗各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,是提高醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的重要手段,有利于為臨床疾病的診治提供科學(xué)可靠的數(shù)據(jù)參考,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。
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