張菁，李午麗，胡曉燕，馬麗瓊，李頌

(安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓病科，安徽 合肥 244000)

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法是一種完全不同于傳統(tǒng)教學(xué)方法的新型教學(xué)模式。牙體牙髓病學(xué)作為口腔醫(yī)學(xué)中的重點(diǎn)學(xué)科，需要理論與實(shí)際操作相互交錯(cuò)，操作性強(qiáng)，在口腔臨床醫(yī)學(xué)本科教育中教學(xué)難度較大。因此，如何將先進(jìn)的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)法引入到本科教學(xué)中，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性、提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，值得研究和探討。

1 翻轉(zhuǎn)課堂的背景及發(fā)展

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法最早起源于美國(guó)，最早由美國(guó)喬治亞洲理工大學(xué)提出。2007年，美國(guó)科羅拉多州落基山“林地公園”高中的化學(xué)教師喬納森·伯爾曼(Jon Bergmann)和亞倫·薩姆斯(Aaron Sams)為了幫缺課的學(xué)生補(bǔ)習(xí)功課，將制作的講課視頻上傳到網(wǎng)絡(luò)，讓學(xué)生在家觀看教學(xué)視頻，獨(dú)立完成課后作業(yè)，再回到課堂，由老師解決學(xué)生的問(wèn)題，并對(duì)知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)講解，取得了驚人的教學(xué)效果[1]。這種教學(xué)模式受到了師生的一致好評(píng)，隨后這個(gè)模式逐漸在美國(guó)中小學(xué)教育中不斷推廣。國(guó)外在牙學(xué)院二年級(jí)學(xué)生中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式，發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，翻轉(zhuǎn)課堂的學(xué)生在自主學(xué)習(xí)能力、知識(shí)獲取和對(duì)授課滿意度方面都有顯著提高，尤其是在課堂討論環(huán)節(jié)受益最明顯[2]。2012年以后，翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式逐步在國(guó)內(nèi)的中小學(xué)和高校中相繼開(kāi)展和實(shí)踐。在新一輪的高校教學(xué)改革中，翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法已開(kāi)始運(yùn)用于口腔頜面外科學(xué)，口腔修復(fù)學(xué)以及口腔組織病理學(xué)的教學(xué)中，但其中牙體牙髓病學(xué)的教育中相關(guān)報(bào)道較少。

2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法的定義和特點(diǎn)

傳統(tǒng)的教學(xué)方法是指老師在課堂上講解書(shū)本知識(shí)，學(xué)生在課堂上聽(tīng)老師講解，課后完成作業(yè)得以鞏固知識(shí)要點(diǎn)，從而達(dá)到吸收知識(shí)的效果。而翻轉(zhuǎn)課堂是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程的顛覆，知識(shí)傳授的過(guò)程是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體或信息技術(shù)，而對(duì)知識(shí)的吸收過(guò)程，是學(xué)生在老師的幫助下或與同學(xué)的協(xié)同過(guò)程中完成，從而實(shí)現(xiàn)了對(duì)傳統(tǒng)課堂的翻轉(zhuǎn)。首先，教師將制作的教學(xué)視頻等課件借助信息技術(shù)上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上，完成知識(shí)構(gòu)建，讓學(xué)生自主地在課外時(shí)間對(duì)知識(shí)點(diǎn)及基礎(chǔ)概念自學(xué)。然后，當(dāng)回到課堂時(shí)，通過(guò)學(xué)生提問(wèn)，討論匯報(bào)、操作等方式提出問(wèn)題，老師再逐一答疑解惑，回答學(xué)生的問(wèn)題，使問(wèn)題上升到更深層次，實(shí)現(xiàn)知識(shí)內(nèi)化吸收的過(guò)程，從而達(dá)到更好的教學(xué)目的。

與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法具有以下特點(diǎn):(1)教學(xué)方式的改變。傳統(tǒng)教學(xué)一般使用教學(xué)課本，輔以教師在講臺(tái)上使用PPT或者板書(shū)傳授知識(shí)要點(diǎn)；而翻轉(zhuǎn)課堂主要使用上傳到網(wǎng)絡(luò)上的教學(xué)視頻，一般時(shí)長(zhǎng)在幾分鐘到十幾分鐘，容易吸引學(xué)生的注意力。視頻可以將呆板的文字變成生動(dòng)的動(dòng)畫(huà)和有聲有色的動(dòng)畫(huà)，容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。并且每一個(gè)視頻著重針對(duì)1～2個(gè)知識(shí)點(diǎn)，針對(duì)性強(qiáng)，不清楚的地方還可以反復(fù)觀看和暫停，甚至可以快進(jìn)已經(jīng)熟悉掌握的內(nèi)容，自我控制學(xué)習(xí)進(jìn)度，節(jié)省了時(shí)間。每個(gè)視頻的結(jié)尾會(huì)提出幾個(gè)相關(guān)問(wèn)題或小測(cè)驗(yàn)，學(xué)生可以根據(jù)學(xué)習(xí)的視頻內(nèi)容進(jìn)行回答，幫助學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)無(wú)法作答，還可以再次觀看視頻，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料再回答問(wèn)題。在這一過(guò)程中，鍛煉了學(xué)生自主探究，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)創(chuàng)新思維的形成。教師根據(jù)學(xué)生的作答情況，能夠及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行總結(jié)匯總，有助于老師了解學(xué)生的掌握情況，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并不斷改進(jìn)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。在自主學(xué)習(xí)視頻的過(guò)程中，如果遇到問(wèn)題或者不清楚不理解的地方，學(xué)生將把問(wèn)題帶回到課堂上，或者將問(wèn)題上傳至網(wǎng)絡(luò)，教師在授課之前預(yù)覽問(wèn)題，并在課堂中與學(xué)生或?qū)W生之間相互一起探討，課堂變成老師與學(xué)生之間的互動(dòng)場(chǎng)所。在這過(guò)程中，教師與學(xué)生之間的角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，學(xué)生從單純坐在教室聽(tīng)講，到積極主動(dòng)參與到教學(xué)過(guò)程中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，使每個(gè)學(xué)生都變成學(xué)習(xí)的主體，參與到教學(xué)過(guò)程中。老師的角色從不斷將知識(shí)點(diǎn)在固定時(shí)間內(nèi)傳授，到了解學(xué)生的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的轉(zhuǎn)變[3-4]。(2)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法在時(shí)間、地點(diǎn)上有很大的自由度。學(xué)習(xí)根據(jù)個(gè)人的學(xué)習(xí)習(xí)慣，或者作息時(shí)間，調(diào)整學(xué)習(xí)時(shí)間，具有很大的時(shí)間靈活性。而不再是單一的定點(diǎn)定時(shí)學(xué)習(xí)。例如有的學(xué)生上午學(xué)習(xí)效率高，而有的學(xué)生則是晚上，那么學(xué)生可以根據(jù)個(gè)人情況，選擇學(xué)習(xí)效率高的時(shí)段自主安排學(xué)習(xí)時(shí)間，甚至是學(xué)習(xí)地方，可以是教室、圖書(shū)館，也可以是家里或者宿舍。(3)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法更注重學(xué)生的參與性，有利于教師真正了解學(xué)生。學(xué)生將問(wèn)題帶到課堂中，能夠讓老師有針對(duì)性的答疑解惑。根據(jù)課堂上的互動(dòng)情況，教師進(jìn)一步了解學(xué)生的問(wèn)題所在，給予有效的輔導(dǎo)。學(xué)生之間也可以通過(guò)小組討論的形式，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，交流互動(dòng)讓每個(gè)學(xué)生參與到學(xué)習(xí)過(guò)程中，強(qiáng)化知識(shí)的內(nèi)吸收過(guò)程，加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。對(duì)提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，表達(dá)交流能力都有顯著的幫助[5]。3 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在牙體牙髓病學(xué)教學(xué)中的建立

牙體牙髓病學(xué)是一門對(duì)操作技能要求強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)習(xí)內(nèi)容涵蓋了口腔醫(yī)學(xué)的多個(gè)學(xué)科，包括口腔解剖學(xué)、口腔生理病理學(xué)、口腔臨床藥物學(xué)、口腔材料學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科。在傳統(tǒng)的授課過(guò)程中，有些理論知識(shí)，例如齲病的病因，在課堂上講解比較枯燥，讓學(xué)生容易喪失學(xué)習(xí)興趣。而利用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)，將不同的致病菌展現(xiàn)在學(xué)生面前，制作成動(dòng)畫(huà)形式，不同類型的致病菌是如何使有機(jī)物脫礦，無(wú)機(jī)物分解，逐步形成齲洞，使牙體組織受到破壞，這樣的教學(xué)過(guò)程比簡(jiǎn)單的文字更具吸引力。像介紹根管器械的章節(jié)，對(duì)從未接觸過(guò)臨床的學(xué)生來(lái)說(shuō)，很難通過(guò)文字理解，而視頻的制作可以立體的分析不同材料不同廠商生產(chǎn)器械的橫切面，以及在快速旋轉(zhuǎn)過(guò)程中的切削方式和切削能力，更有利于學(xué)生在今后實(shí)際操作過(guò)程的選擇。在實(shí)驗(yàn)課堂上，以往學(xué)生圍在一起觀看老師操作，一旦一個(gè)操作步驟沒(méi)有看清，就影響后續(xù)的一系列操作過(guò)程，效果差。網(wǎng)絡(luò)視頻可以有效的解決這一問(wèn)題，不存在看不見(jiàn)看不清的問(wèn)題，甚至可以反復(fù)回看。并且，在學(xué)生自主學(xué)習(xí)的過(guò)程中，通過(guò)回答每個(gè)視頻后問(wèn)題和小測(cè)驗(yàn)，才能進(jìn)入下一章節(jié)的學(xué)習(xí)，有效的檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，確保教學(xué)質(zhì)量，避免囫圇吞棗的接受知識(shí)點(diǎn)，但并不能很好的完成知識(shí)點(diǎn)的吸收和消化。教師通過(guò)收集總結(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)中的問(wèn)題，在課堂上逐一有針對(duì)性的回答，也可以提出一些問(wèn)題，讓學(xué)生之間互相探討，作為教學(xué)視頻的補(bǔ)充，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)參與到學(xué)習(xí)過(guò)程中，提高教學(xué)效率。這樣的協(xié)作解決問(wèn)題的過(guò)程也將為今后的臨床工作打下基礎(chǔ)。

4 展望

互聯(lián)網(wǎng)的普及和計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法提供了良好的平臺(tái)，這要求授課老師掌握相關(guān)的信息技術(shù)，也要不斷提高自己的教學(xué)水平，靈活運(yùn)用書(shū)本知識(shí)解決學(xué)生的問(wèn)題，不斷提高自身修養(yǎng)[6]。在教育改革的呼聲下，翻轉(zhuǎn)課堂作為一種新的教學(xué)模式，顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)模式，不斷受到越來(lái)越多的關(guān)注和好評(píng)，但是如何提高教學(xué)質(zhì)量的任務(wù)任重而道遠(yuǎn)，還需要廣大師生共同的不斷努力。

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