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        生命最后的時光

        2018-12-31 10:20:23國仁秀
        癌癥康復 2018年1期
        關鍵詞:胃管腹水腹腔

        □ 國仁秀

        他,34歲,是某公安局副局長,一個7歲男孩的父親,也是身患胃癌Ⅳ期合并大量腹水的病人。接診那天,清瘦蒼白的他坐著輪椅入院,萎靡的神態(tài)、蒼白的臉、隆起的腹部讓我立刻意識到這是一位重癥患者。我迅速安排床位、通知醫(yī)生、遵醫(yī)囑抽血、輸液……一切處置妥當后,他漸漸有了一些精氣神兒。

        他對我的工作給予了很高的評價,夫妻倆一起視我為朋友,他說:“忙于工作,偶爾的胃部不適、疼痛,從沒當回事兒,直到迅速消瘦、腹部脹痛才去就診,但已錯過了最佳治療時機,來京看病是最后的選擇了。”出于職業(yè)習慣和臨床經(jīng)驗,我忙安慰他說:“我們這兒是全國最好的腫瘤醫(yī)院之一,好多腹水的患者經(jīng)過治療都得到了控制。您放寬心,配合醫(yī)生治療,咱們先治療腹水,等腹水控制了,您也就舒服了,也能吃飯了。體能上來再做全身其他治療,一點一點來,會好起來的?!彼銖姷匦α诵?。

        后來做PICC置管行靜脈營養(yǎng),做腹腔置管引流腹水、腹腔灌注、腹腔化療,他都堅強地盡量吃飯,在腹水引流后短暫的舒適時間,他會在妻子的攙扶下到室外盡力走一走,我知道他在努力地配合著治療,與癌魔進行著決戰(zhàn)。不幸的是,腹腔化療毫無效果,腹水邊治療邊快速地生長著,后來發(fā)展為腸梗阻。為了緩解梗阻帶來的惡心嘔吐,我們不得已為他留置了胃管,接上了負壓吸引??粗拮右恢奔t腫的眼睛和他痛苦得不能平臥的身體,我常常不知道如何面對、如何安慰。我深深地內(nèi)疚于入院時對他的承諾,只是盡可能讓他引流的創(chuàng)口清潔,身體盡量舒適。

        他看出了我的窘迫,反倒安慰我說:“我能夠面對?!彼€告訴我,從被診斷為腫瘤的那一刻起,他就想給年幼的兒子寫點什么。我支持他這一想法,并給他拿來了日記本和筆。此后,他就在病床上變換著姿勢找尋著最舒服的體位寫日記,堅持不了一會兒就累了,趴一會兒又繼續(xù)寫。深愛著他的妻子看他那么辛苦,總是勸他別寫了,他說時間不多了,他要讓兒子知道愛他的爸爸有著怎樣的一生,讓兒子知道爸爸的一生很短暫卻很充實,想用有限的文字教會兒子無限的為人道理……

        隨著病情的進展,他越來越虛弱,醫(yī)生建議他做細胞免疫治療,說可能會減慢腹水的生長,且副反應較小。他的妻子力勸他做這一治療,但因DC細胞培養(yǎng)需要7~10天的時間,他一直搖頭拒絕。在病房的走廊上抽泣的妻子拉著我的手說:“國護士,他最信賴你,請你勸勸他吧,哪怕有一絲希望我們也要試試?!弊哌M病房,我輕輕地給他換著鼻翼上粘貼胃管的膠布,他虛弱地睜開眼,無力地說:“我想回家,看看兒子,看看我的兄弟姐妹、親朋好友,如果晚了,也許就沒有機會和他們說再見了?!蔽椅罩翢o血色的手,對他的想法表示支持。

        我向醫(yī)生轉告了他的這個愿望,醫(yī)生尊重他的選擇,開了出院單。他悲痛的妻子從家鄉(xiāng)醫(yī)院叫來了救護車,我為他準備了維護置管所需要的各種衛(wèi)材,寫了護理要注意的事項等等。

        后來,他的妻子來了電話,說他走得很平靜……

        作者感悟

        在腫瘤醫(yī)院從事護理工作的十余年中,我接觸了各種不同性格的病人。有的過度焦慮,一點兒不舒適就懷疑腫瘤進展或轉移;有的抱怨,總是反復訴說最初就診的醫(yī)院耽誤了他的治療;有的灰心,對生活中的一切都失去了興趣……而這位病人,在生命最后的時光里,是那樣坦然地準備著、計劃著、總結著生命中的點點滴滴,給相愛的家人留下了一筆豐富的精神財富,讓偉大的父愛無限延伸……在后來的護理工作中,我經(jīng)常給我所護理的病人講述他的例子,他在生命最后的時光給我上了很好的一課。人的一生或短或長,重要的是生命旅途中的風景,我們該珍惜的是當下,而不是抱怨過去或憂患未來。

        (源自《死亡如此多情》)

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