徐恒書 萬(wàn)小利
【摘 要】目的:對(duì)于患有頸肩腰腿痛的患者采取小針刀治療手段在醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果進(jìn)行調(diào)查和分析。方法:選擇本院在2014年10月到2015年10月收治的100名患有頸肩腰腿痛的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,并將這100名患有頸肩腰腿痛的患者編成兩個(gè)組類,一組編為對(duì)照組,另一組編為實(shí)驗(yàn)組,每個(gè)組類均有50名患者。對(duì)于對(duì)照組的50名患者,應(yīng)用針刺的治療方法進(jìn)行診治,對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的50名患者,應(yīng)用小針刀的治療手段進(jìn)行診治,對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者應(yīng)用各自治療方法的治療效果進(jìn)行觀察和對(duì)比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94%,對(duì)照組患者的治療有效率為74%。實(shí)驗(yàn)組的患者治療有效率要明顯比對(duì)照組患者的治療有效率高,相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P小于0.05。結(jié)論:針對(duì)患有頸肩腰腿痛的患者,應(yīng)用小針刀作為治療手段的治療效果顯著,有利于在一定程度上改善患者的相關(guān)癥狀。
【關(guān)鍵詞】 小針刀療法;頸肩腰腿痛;臨床療效
【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)17-290-01
患者出現(xiàn)的頸肩腰腿痛,在醫(yī)學(xué)臨床上是一種普遍的病癥狀況,頸肩腰腿痛大多因?yàn)榛颊叩能浗M織出現(xiàn)無(wú)菌炎癥或是慢性損耗導(dǎo)致,患者患處大多存在腫脹,疼痛以及活動(dòng)受限的情況,頸肩腰腿痛的多發(fā)人群為中老年人群,但有年輕化趨勢(shì)。頸肩腰腿痛會(huì)使患者的生活質(zhì)量水平大打折扣。針對(duì)診治頸肩腰腿痛,中醫(yī)具有其自身的優(yōu)勢(shì),而中西醫(yī)結(jié)合診治頸肩腰腿痛的一種治療手段,便是應(yīng)用小針刀的治療方法,通過(guò)小針刀進(jìn)行診治,可以在很大程度上降低患者治療時(shí)間,見(jiàn)效快。選擇本院在2014年10月到2015年10月收治的100名患有頸肩腰腿痛的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,應(yīng)用小針刀的治療方法進(jìn)行診治,獲得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料 選擇本院在2014年10月到2015年10月收治的100名患有頸肩腰腿痛的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,并將這100名患有頸肩腰腿痛的患者編成兩個(gè)組類,一組編為對(duì)照組,另一組編為實(shí)驗(yàn)組,每個(gè)組類均有50名患者。在對(duì)照組的50名患者當(dāng)中,包含28名男性患者以及22名女性患者,患者的年齡區(qū)間在19歲到70歲之間,患者年齡的平均數(shù)是50.4歲,有15名患者的患處為頸肩部,11名患者的患處為腰臀部,5名患者的患處為上肢,8名患者的患處為下肢,11名患者的患處為肩背部。在實(shí)驗(yàn)組的50名患者當(dāng)中,包含26名男性患者以及24名女性患者,患者的年齡區(qū)間在20歲到71歲之間,患者年齡的平均數(shù)是50.1歲,有17名患者的患處為頸肩部,12名患者的患處為肩背部,5名患者的患處為上肢,7名患者的患處為下肢,9名患者的患處為腰臀部。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者在年齡,性別等一般資料的比較中,相關(guān)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P大于0.05。
1.2 方法 對(duì)于對(duì)照組的50名患者,采取針刺和電針的治療手段,局部取穴配合遠(yuǎn)端辯證取穴為主治療,留針30分鐘,每日一次,10次一療程,即一個(gè)治療周期。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的50名患者,應(yīng)用小針刀的治療手段,根據(jù)力學(xué)原理解決力平衡、松解局部粘連及瘢痕。選擇好體位,定點(diǎn),紫藥水進(jìn)行標(biāo)記,常規(guī)消毒,嚴(yán)格按照針刀四步規(guī)程操作。施行松解、切割、剝離等操作,同時(shí)根據(jù)情況配合手法治療。手術(shù)之后,在針刀創(chuàng)面敷上創(chuàng)可貼,每周施行一次,三次為一個(gè)治療周期。
1.3 選定及剔除指標(biāo) 選入指標(biāo)具體如下:(1)急慢性損傷導(dǎo)致的頸肩腰腿痛,伴有活動(dòng)受限;(2)影像學(xué)檢查確診。剔除指標(biāo)具體如下;(1)對(duì)治療的依從性不高的患者;(2)出現(xiàn)骨折的患者;(3)存在惡性腫瘤的患者;(4)存在結(jié)核病的患者,(5)針刀或針灸禁忌癥患者。
1.4 觀察指標(biāo) 痊愈:患者腫脹,疼痛等相關(guān)癥狀完全消失,且患者可以自主活動(dòng),可正常工作;顯效:患者相關(guān)癥狀得到顯著緩解,患者的活動(dòng)能力得到明顯提升,日常工作基本可以完成;有效:患者相關(guān)癥狀在一定程度上得到改善,患者的活動(dòng)能力得到提升,不能完成日常工作;失效:患者癥狀無(wú)明顯變化,患者依然存在局部活動(dòng)受限的情況。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析和處理,利用百分?jǐn)?shù)(%)來(lái)表示計(jì)數(shù)資料,利用x2檢驗(yàn)比較,通過(guò)t檢驗(yàn),P小于0.05,表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94%,對(duì)照組患者的治療有效率為74%。實(shí)驗(yàn)組的患者治療有效率要明顯比對(duì)照組患者的治療有效率高,相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P小于0.05。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。
3 討論
頸肩腰腿痛是各類病癥一同反應(yīng)的一種外在表現(xiàn),普遍的相關(guān)病癥有頸椎病,腰肌勞損,肩周炎,腰間盤突出以及骨質(zhì)增生等。頸肩腰腿痛的起病因素比較多,大多因?yàn)榛颊叩能浗M織慢性或是急性損傷造成?;颊卟涣嫉纳盍?xí)慣,比如長(zhǎng)時(shí)間的低頭,靜坐等都會(huì)導(dǎo)致頸肩腰腿痛的發(fā)生,另外,患者風(fēng)濕疾病以及軟組織受壓,同樣會(huì)導(dǎo)致頸肩腰腿痛。頸肩腰腿痛的病發(fā)沒(méi)有明顯的征兆和較典型的病癥狀況,患者的患處發(fā)生疼痛沒(méi)有明確時(shí)間,且疼痛程度無(wú)法衡量,會(huì)比較容易被患者忽略掉,使得患者錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)期。
綜上所述,針對(duì)患有頸肩腰腿痛的患者,應(yīng)用小針刀作為治療手段的治療效果顯著,有利于在一定程度上改善患者的相關(guān)癥狀。然而,針刀治療為一種微創(chuàng)操作,醫(yī)師需要對(duì)人體解剖學(xué)熟稔于心,并且,小針刀治療手術(shù)考驗(yàn)醫(yī)師的手術(shù)操作方法,所以,在進(jìn)針刀的過(guò)程中,要保證準(zhǔn)確性,盡最大程度減輕患者承受的痛苦。
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