陳長法

【摘 要】目的：在老年腦梗死患者治療中采用普羅布考進(jìn)行治療，觀察本藥的對炎性因子的影響以及患者機(jī)體脂質(zhì)代謝水平。方法：現(xiàn)以隨機(jī)的形式選取80例在我院進(jìn)行治療的患者，選取時間為2015-2017年。將參與本次調(diào)查的患者分成兩組，對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。對照組采用常規(guī)治療的形式進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組給予患者普羅布考進(jìn)行治療。觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組治療效果。結(jié)果：治療后實(shí)驗(yàn)組低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異明顯P<0.05；實(shí)驗(yàn)組炎性因子改善情況優(yōu)于對照組，組間有明顯差異P<0.05。結(jié)論：在腦梗死治療中可采取普羅布考進(jìn)行治療，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 腦梗死；治療；效果；觀察

【中圖分類號】R58

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）17-251-02

腦梗死屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病，是臨床常見病、多發(fā)病，本病具有死亡率、致殘率高等特點(diǎn)[1]。因此在臨床治療中給予患者有效的治療，可明顯改善患者的神經(jīng)功能，提高生存質(zhì)量以及提高治療效果[2]。在臨床治療中常用治療方式為藥物治療，常用藥物為瑞舒伐他汀片，但單純給予患者瑞舒伐他汀片治療，治療效果不甚理想[3]。我院為提高治療效果，在本次調(diào)查中采用了普羅布考治療方式，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料和治療方式 現(xiàn)以隨機(jī)的形式選取80例在我院進(jìn)行治療的患者，選取時間為2015-2017年。按照抽簽的結(jié)果將參與本次調(diào)查的患者分成兩組，對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。對照組中包含了男性患者21例、女性患者19例，患者年齡為48歲-78歲，平均（67.8±7.2）歲；實(shí)驗(yàn)組中包含了男性患者22例、女性患者18例，患者年齡為47歲-79歲，平均（67.9±7.1）歲。對照組和實(shí)驗(yàn)組患者年齡、性別等資料無差異P>0.05。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)治療的形式進(jìn)行治療，我院使用瑞舒伐他汀片進(jìn)行治療，每天1次，每次20mg，于睡前服用，30天為1個療程，連續(xù)治療3個療程。

實(shí)驗(yàn)組給予患者普羅布考進(jìn)行治療，常規(guī)治療方式和對照組相同，普羅布考用藥方式如下：每天1次，每次250mg，于睡前服用，30天為1個療程，連續(xù)治療3個療程。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組患者治療前、治療后低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯指標(biāo)情況。

1.3.2 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組患者治療后炎性因子改善情況。

2 結(jié)果

2.1 對照組和實(shí)驗(yàn)組患者治療前、治療后低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白指標(biāo)情況對比 對照組和實(shí)驗(yàn)組治療前各項(xiàng)指標(biāo)無差異P>0.05，但治療后實(shí)驗(yàn)組低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異明顯P<0.05，具體情況見表1。

2.2 對照組和實(shí)驗(yàn)組患者治療后炎性因子情況對比

實(shí)驗(yàn)組炎性因子改善情況優(yōu)于對照組，組間有明顯差異P<0.05，具體情況見表2。

3 討論

我院為研究、制定有效的治療方案，查閱了大量的文獻(xiàn)和相關(guān)資料，從中發(fā)現(xiàn)，纖維鈣化以及不穩(wěn)定性斑塊破裂均可導(dǎo)致管腔堵塞，最終引發(fā)腦梗死[4]。而且不穩(wěn)定性的斑塊破裂可導(dǎo)致斑塊功能以及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)障礙，和穩(wěn)定性斑塊增生相比較，不定性的斑塊破裂導(dǎo)致斑塊體積出現(xiàn)更大的改變，因此在臨床中已經(jīng)將不穩(wěn)定性斑塊當(dāng)做獨(dú)立預(yù)測因子[5]。除此之外，動脈粥樣硬化屬于機(jī)體大血管慢性的炎癥反應(yīng)，在發(fā)生腦梗死中起到關(guān)鍵的因素。本病在臨床治療中，常用藥物為瑞舒伐他汀片，本藥物對低密度脂蛋白可起到降低的作用，經(jīng)抑制血管壁以及肝臟形成膽固醇，從而達(dá)到降低總膽固醇的作用，而且本藥具有抗氧化的作用。我院為了提高治療效果，在瑞舒伐他汀片藥物治療基礎(chǔ)上給予患者普羅布考進(jìn)行治療。普羅布考對動脈粥樣化可起到阻止的作用，對動脈粥樣硬化斑塊消退可起到促進(jìn)的作用，本藥在高脂血癥臨床治療中屬于常用藥物，而且本藥對平滑肌細(xì)胞可起到保護(hù)的作用，對血管內(nèi)皮細(xì)胞起到保護(hù)作用，對過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶均起到增強(qiáng)的作用，從而達(dá)到降低細(xì)胞活性氧濃度的目的。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，治療后實(shí)驗(yàn)組低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異明顯P<0.05；對照組和實(shí)驗(yàn)組患者炎性因子均有程度不同的改善，但實(shí)驗(yàn)組改善情況優(yōu)于對照組，組間有明顯差異P<0.05。

綜上所述，在腦梗死治療中可采取普羅布考進(jìn)行治療，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 錢蕾.普羅布考對老年腦梗死患者脂質(zhì)代謝水平及炎性因子的影響[J].中國老年學(xué)，2016，36（20）：5006-5007.

[2] 程宗平.普羅布考治療對老年腦梗死患者脂質(zhì)代謝水平及炎性因子的影響[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，22（11）：22-23.

[3] 郭彩.普羅布考治療對老年腦梗死患者脂質(zhì)代謝水平及炎性因子的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，23（88）：33-34.

[4] 馬麗蘋，高義，王曉鵬.瑞舒伐他汀聯(lián)合普羅布考對老年腦梗死患者頸動脈粥樣硬化、血脂及炎性因子的研究[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2016，8（3）：335-338.

[5] 黃芳，張千，張兆，等.普羅布考聯(lián)合瑞舒伐他汀對腦梗死患者血脂、炎性介質(zhì)等的影響[J].疑難病雜志，2018，17（2）：117-120.