邵麗平 閔小玲 萬(wàn)學(xué)梅

【摘 要】目的：探討觀察消炎止痛含漱液用于口咽部疾病術(shù)后的臨床療效。方法：采用隨機(jī)數(shù)表法將2017年1月--2018年7月時(shí)間段內(nèi)收治的64例口咽部疾病患者分成對(duì)照組與研究組2組，每一組各有32例，術(shù)后，對(duì)照組32例病人給予洗必泰含漱液治療，研究組32例給予消炎止痛含漱液治療，對(duì)比觀察2組對(duì)象的臨床治療效果、鎮(zhèn)痛起效時(shí)間、腫脹消退時(shí)間以及止血時(shí)間。結(jié)果：研究組痊愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組鎮(zhèn)痛起效時(shí)間、腫脹消退時(shí)間與止血時(shí)間明顯比對(duì)照組短（P<0.05）。結(jié)論：口咽部疾病術(shù)后應(yīng)用消炎止痛含漱液的效果明顯比洗必泰含漱液更顯著，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】 消炎止痛含漱液；口咽部疾??；臨床觀察；洗必泰含漱液

【中圖分類號(hào)】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-079-02

消炎止痛含漱液是由周家驤主任醫(yī)師（成都市第一人民醫(yī)院）參照《外科正宗》中的“冰硼散”，并根據(jù)自己多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)所擬定的驗(yàn)方。大量研究證實(shí)，消炎止痛含漱液具有抗炎消腫、止痛止血的功效[1]。本文筆者將64例病人作為對(duì)象，分成2組，各組給予不同的藥物治療，旨在分析評(píng)價(jià)消炎止痛含漱液用于口咽部疾病術(shù)后的效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機(jī)數(shù)表法將2017年1月--2018年7月時(shí)間段內(nèi)收治的64例口咽部疾病患者分成對(duì)照組與研究組2組，每一組各有32例。入組所有病例臨床資料完整，無(wú)手術(shù)禁忌癥，對(duì)本次研究知情，愿意參與研究，排除合并有嚴(yán)重心肝腎功能障礙、造血系統(tǒng)障礙的患者，且排除不愿參與研究的患者，哺乳期或者妊娠期、精神障礙、無(wú)法正常交流的患者也排除。對(duì)照組32例，19例男性，13例女性，最小14歲，最大43歲，平均年齡（25.3±5.69）歲。研究組32例，21例男性，11例女性，最小17歲，最大45歲，平均年齡（26.4±6.03）歲?？陀^比較上述兩組病人的基本資料，差異不顯著，P>0.05，可對(duì)比研究。

1.2 方法 對(duì)照組32例病人給予洗必泰含漱液治療，3次/d，持續(xù)用藥3d。研究組32例給予消炎止痛含漱液治療，3次/d，持續(xù)用藥3d。

1.3 觀察指標(biāo) 療程結(jié)束后，對(duì)兩組病人的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)并比較，同時(shí)，觀察并分析兩組病人鎮(zhèn)痛起效時(shí)間、腫脹消退時(shí)間以及止血時(shí)間。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，擬定療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈：療程結(jié)束后，臨床癥狀基本消失，無(wú)咽痛，未見(jiàn)粘膜充血水腫、充血現(xiàn)象，偽膜生長(zhǎng)較好；（2）有效：療程結(jié)束后，臨床癥狀有所改善，伴有輕微咽痛，偶爾加劇，可見(jiàn)粘膜充血水腫，偽膜生長(zhǎng)一般；（3）無(wú)效：療程結(jié)束后，病人臨床癥狀改善不明顯，咽痛劇烈，粘膜充血水腫明顯，伴有繼發(fā)出血癥狀，偽膜色澤灰暗，或者出現(xiàn)殘缺[2]。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）和例（n）、百分率（%）用來(lái)表示計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，在SPSS20.00軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，T值和X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效分析 兩組病人的治療總有效率無(wú)明顯差異（P>0.05），但是，與對(duì)照組相比，研究組痊愈率更高些，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 鎮(zhèn)痛起效、腫脹消退以及止血時(shí)間 與對(duì)照組相比，研究組的鎮(zhèn)痛起效時(shí)間、腫脹消退時(shí)間以及止血時(shí)間均更短些，組間數(shù)據(jù)比較，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

口咽部疾病是臨床常見(jiàn)疾病，發(fā)病率高，由于口咽部位置特殊，對(duì)病人的日常生活及工作存在不同程度上的影響，大大降低病人的生活質(zhì)量，增加身心負(fù)擔(dān)。周家驤主任醫(yī)師認(rèn)為，手術(shù)外邪侵蝕肌膜，可引起紅腫疼痛、出血等癥狀，治療時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持抗炎消腫、止痛止血的原則。消炎止痛含漱液方中涉及多味藥，如板藍(lán)根、冰片、兒茶、血竭、硼砂等，且不同藥物功效不盡相同。板藍(lán)根苦，寒，歸心、胃經(jīng)，具有清熱解毒、涼血、利咽之功效；冰片辛、苦，微寒，歸心、脾，肺經(jīng)，開(kāi)竅醒神、清熱散毒是其基本功效；兒茶苦、澀，微寒，歸肺、心經(jīng)，主要功效在于活血止痛、止血生肌、收濕斂瘡、清肺化痰；血竭甘、咸，平，歸心、肝經(jīng)，具備活血定痛、化瘀止血、斂瘡生的作用；硼砂味甘、咸，性涼，歸肺、胃經(jīng)，能夠清熱消痰，解毒防腐[3]。大量臨床研究已經(jīng)證實(shí)，消炎止痛含漱液綜合多味藥可達(dá)到消腫、抗炎、止痛、止血的目的，臨床效果滿意。本次研究通過(guò)對(duì)比觀察消炎止痛含漱液與洗必泰含漱液在口咽部病人術(shù)后中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組的痊愈率高于對(duì)照組（59.4% vs 34.3%），且研究組鎮(zhèn)痛起效時(shí)間、腫脹消退時(shí)間以及止血時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05。據(jù)此分析，相比洗必泰含漱液，消炎止痛含漱液在口咽部疾病術(shù)后的應(yīng)用價(jià)值更高，建議推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李維文，周家驤，郭朝先，熊大經(jīng). 消炎止痛含漱液用于口咽部疾病術(shù)后120例臨床觀察[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2006（04）：111-112.

[2] 張曉調(diào)，夏菲，慈曉，張鳴華，上官宗. 頭孢哌酮/舒巴坦對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者口咽部菌群的影響[J]. 中國(guó)藥物與臨床，2016，16（04）：556-558.

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