文/朱瑜涵 姚屹瑾 周劍平（上海瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科） 編輯/南溪

“世界急救日”——每年九月的第二個(gè)周六，國(guó)際組織希望通過(guò)這個(gè)紀(jì)念日，呼吁世界各國(guó)重視急救知識(shí)的普及，讓更多的人士掌握急救技能技巧，在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)挽救生命和降低傷害程度。

據(jù)有關(guān)報(bào)道記載，我國(guó)每年有超過(guò)54萬(wàn)人死于心源性猝死，其中80%的患者都出現(xiàn)過(guò)室顫，而急救心源性猝死最有效的辦法就是及時(shí)使用除顫儀除顫。但是在我國(guó)，這類患者成功搶救率不足1%，其中一個(gè)很重要的因素就是急救心源性猝死的黃金時(shí)間僅有短短的4分鐘，4分鐘內(nèi)除顫患者生存率可達(dá)50%；4分鐘內(nèi)沒(méi)有急救措施，即使患者存活下來(lái)，也極有可能造成腦死亡。但是急救車(chē)4分鐘內(nèi)很難到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，而AED（自動(dòng)體外除顫器）則可以彌補(bǔ)這個(gè)缺失，挽救一條條鮮活的生命。

◆ 何為AED？

AED又稱心臟除顫器或傻瓜電擊器，是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備，它可以診斷特定的心律失常，并且進(jìn)行電擊除顫，是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備。

◆ 何種情況下使用AED，如何判斷？

突然反應(yīng)遲鈍、很快意識(shí)喪失、暈倒、沒(méi)有呼吸或呼吸不正常、摸不到脈搏，可能就是突發(fā)心臟驟停，這時(shí)的心臟突發(fā)致命性的心律失常——心室顫動(dòng)。

▲首先確保現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，拍打病患雙肩并大聲詢問(wèn)：您怎么了？

▲觀察患者胸廓和腹部起伏，判斷患者是否有呼吸，判斷過(guò)程不超過(guò)10秒。

▲如果病患沒(méi)有反應(yīng)，沒(méi)有呼吸或?yàn)l死喘氣，請(qǐng)立即撥打120電話。

▲立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇（CPR），將一只手的掌根放在患者胸骨下半部上，將另一只手的掌根置于第一只手上，十指相扣。

▲施救者跪于病患一側(cè)，雙手垂直用力向下按壓。成人患者的按壓頻率為100次/分鐘—120次/分鐘，下壓深度5—6厘米；每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全回彈。

◆ AED在哪里？

往往很多目擊者想要救人卻無(wú)奈地發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題——“去哪里找AED？”目前方法有兩個(gè)：在公共場(chǎng)所詢問(wèn)工作人員或通過(guò)手機(jī)導(dǎo)航APP均能夠找到經(jīng)認(rèn)證的公共場(chǎng)所AED的位置。

◆ AED到達(dá)后如何使用？

▲當(dāng)AED到達(dá)時(shí)，打開(kāi)AED電源開(kāi)關(guān)。

▲安放電極片在病患胸壁，將紅色十字對(duì)準(zhǔn)病患胸骨下半部，撕去保護(hù)貼紙，使電極片緊貼患者胸壁。

▲確保周?chē)鷽](méi)有人觸碰病患，AED開(kāi)始自動(dòng)分析心律。

▲如果AED建議電擊，確保周?chē)鷽](méi)有人觸碰患者，并按下電擊按鈕。

▲如果AED不建議電擊，迅速開(kāi)始心肺復(fù)蘇（CPR），2分鐘之后AED會(huì)自動(dòng)開(kāi)始重新分析心律。

▲持續(xù)以上循環(huán)步驟，直至120到場(chǎng)。

◆ 不要害怕救人！您不會(huì)為此承擔(dān)民事責(zé)任！

我國(guó)已出臺(tái)保護(hù)見(jiàn)義勇為者的相關(guān)法律法規(guī)，2017年10月1日開(kāi)始，《中華人民共和國(guó)民法總則》正式開(kāi)始實(shí)施，俗稱《好人法》，其第184條是這樣規(guī)定的：“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任?！?/p>

《好人法》的實(shí)施標(biāo)志著我國(guó)的應(yīng)急院前救護(hù)事業(yè)邁上了一個(gè)嶄新的臺(tái)階，它填補(bǔ)了此前的法律空白，從法律層面上為見(jiàn)義勇為者提供了切實(shí)的保障。

◆ 普通市民可以在哪里培訓(xùn)？

據(jù)急救中心調(diào)查顯示，我國(guó)目前擁有急救證書(shū)的人群尚不足5%。其實(shí)急救培訓(xùn)并不難，只需花一天時(shí)間即可完全掌握，通過(guò)相應(yīng)考核就可獲得急救證書(shū)。

上海市主要有四個(gè)培訓(xùn)途徑，除市紅十字會(huì)外，本市醫(yī)療急救中心、各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)公益組織都在開(kāi)展急救技能培訓(xùn)。

▲ 傳遞愛(ài)心，愿生命在您手中得到延續(xù)