鄭秋石 呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院

近幾年，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，促使計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)通訊技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，在社會(huì)各個(gè)行業(yè)、領(lǐng)域得到了越來越廣泛且深入的應(yīng)用，就現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域而言，現(xiàn)代信息技術(shù)的引入和應(yīng)用，從根本上提高了醫(yī)院的工作效率和管理水平，并為醫(yī)院海量數(shù)據(jù)的分析和處理，提供了可靠的技術(shù)保障。同時(shí)，受到多方面因素影響，國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)過程中，仍存在著信息管理制度缺失、工作配合度不高等問題，嚴(yán)重制約著醫(yī)院整體信息化水平、智能化水平的提高。本文即圍繞醫(yī)院信息管理，就目前醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)存在的問題和系統(tǒng)建設(shè)路徑，進(jìn)行了分析和探討，具體內(nèi)容如下：

1 目前醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)存在的主要問題分析

1.1 信息處理功能相對(duì)簡(jiǎn)單

就國(guó)內(nèi)醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)建設(shè)及應(yīng)用現(xiàn)狀來看，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用功能仍集中在醫(yī)院前臺(tái)功能方面，在后臺(tái)數(shù)據(jù)分析工作方面可以發(fā)揮的作用相對(duì)有限，具體包括不能深入挖掘數(shù)據(jù)的潛在價(jià)值等等，故而不能更好地為醫(yī)院管理層的科學(xué)決策服務(wù)。

1.2 尚不具備統(tǒng)一的信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍擴(kuò)張迅速，醫(yī)院內(nèi)部信息的處理流程、分類代碼、以及報(bào)表格式等內(nèi)容，客觀存在著眾多的差異，而這種不一性質(zhì)和不規(guī)范性，也嚴(yán)重制約了醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)和發(fā)展。另外，軟件產(chǎn)品的通用性差、靈活性差，也是造成這一問題的主要原因。

1.3 臨床領(lǐng)域的普及率過低

由以上分析可知，國(guó)內(nèi)醫(yī)院相關(guān)信息系統(tǒng)的軟件應(yīng)用功能大多集中在醫(yī)院前臺(tái)功能方面，多數(shù)醫(yī)院尚不具備面向患者的，以患者需求為根本的信息管理系統(tǒng)。具體來說，多數(shù)醫(yī)院尚不能實(shí)現(xiàn)病患信息查詢系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、以及臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的科學(xué)融合，信息管理系統(tǒng)在臨床領(lǐng)域的普及率還有待進(jìn)一步的提高。

2 加速醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)的有效途徑和措施分析

2.1 加速衛(wèi)生信息法的出臺(tái)

有關(guān)政府部門及司法機(jī)關(guān)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生信息法的重視和關(guān)注，從法律的角度，探尋醫(yī)療工作與現(xiàn)代信息技術(shù)間的契合點(diǎn)和平衡點(diǎn)，并通過立法的方式，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)信息管理工作進(jìn)行規(guī)范和約束，進(jìn)而為醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)提供基本的指導(dǎo)，確保各項(xiàng)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)要求和工作的有效落實(shí)和開展，從根本上加速醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)進(jìn)程。

2.2 統(tǒng)一醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)體系

統(tǒng)一、科學(xué)、系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)體系，是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)順利建設(shè)的基本保障。因此，相關(guān)人員從醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)實(shí)際需求入手，結(jié)合醫(yī)學(xué)理念的多樣性和豐富性特征，引入ISO標(biāo)準(zhǔn)，合理對(duì)醫(yī)用術(shù)語進(jìn)行規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化處理，從而提高數(shù)據(jù)編碼的實(shí)用性和科學(xué)性。同時(shí)，相關(guān)人員還用就各類醫(yī)藥、疾病和醫(yī)學(xué)操作術(shù)語作統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的便面，進(jìn)一步提高疾病分類的科學(xué)性和細(xì)致性。此外，醫(yī)院還應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，以適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)療發(fā)展要求。

2.3 擴(kuò)展醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍

大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院需要處理、分析的數(shù)據(jù)信息急劇增加，能否完成大量數(shù)據(jù)信息的有效分析，并深入挖掘數(shù)據(jù)信息背后的潛在價(jià)值，成為決定醫(yī)院可否實(shí)現(xiàn)自身科學(xué)發(fā)展目標(biāo)的關(guān)鍵。因此，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍，除基本的前臺(tái)功能外，進(jìn)一步擴(kuò)展醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的病患服務(wù)功能和財(cái)務(wù)管理功能，從而實(shí)現(xiàn)病患信息查詢系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、以及臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的科學(xué)融合，綜合提高醫(yī)院信息管理的科學(xué)性和實(shí)效性。

綜上所述，大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，國(guó)內(nèi)醫(yī)院需進(jìn)一步提高對(duì)信息管理系統(tǒng)建設(shè)的重視和關(guān)注，從既有的幾點(diǎn)問題入手，通過加速衛(wèi)生信息法的頒布、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等措施，不斷完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用功能，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

[1]張辰.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)路徑分析[J].信息化建設(shè)，2016(06).

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[3]劉科.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)路徑分析[J].科技風(fēng)，2017(21).