趙春陽(yáng)　袁暢　孫悅　曲佳欣　董寧　宋海南

[摘要]在醫(yī)患關(guān)系日益緊張和醫(yī)療市場(chǎng)黨爭(zhēng)漸趨激烈的今天，如何呼喚醫(yī)學(xué)人文精神回歸，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展面臨的一個(gè)重要課題。深入分析了醫(yī)學(xué)人文學(xué)內(nèi)涵、形勢(shì)要求、國(guó)內(nèi)外差距，并總結(jié)了國(guó)內(nèi)部分醫(yī)學(xué)院校的有效教育實(shí)踐。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)人文教育；形勢(shì)；差距；實(shí)踐

[DOI]1013939/jcnkizgsc201832170

對(duì)于當(dāng)今醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們當(dāng)中的大多數(shù)人未來(lái)都會(huì)成為醫(yī)務(wù)人員，他們思想道德水平最終會(huì)決定今后醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展方向，進(jìn)而關(guān)系到人民群眾的健康、利益，影響到家庭甚至整個(gè)社會(huì)的構(gòu)建。在這個(gè)政治、經(jīng)濟(jì)、文化飛速發(fā)展的時(shí)代，作為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，他們的政治信仰、人生觀、世界觀、價(jià)值觀都在不同程度地受到社會(huì)環(huán)境的廣泛影響。

大體來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生大多是積極健康、樂(lè)于進(jìn)取、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)模⑶揖哂袕?qiáng)烈的學(xué)習(xí)及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，不懼艱難困苦，樂(lè)于奉獻(xiàn)，以國(guó)家和人民的利益為己任，具有英勇頑強(qiáng)的斗爭(zhēng)精神，能夠利用一切實(shí)踐機(jī)會(huì)來(lái)提高自身的綜合素質(zhì)。但也有一些極個(gè)別學(xué)生受到社會(huì)上的極端思想影響，他們急功近利、好高騖遠(yuǎn)，缺乏艱苦奮斗的精神，這些缺點(diǎn)則需要引起醫(yī)學(xué)院校教育工作者的高度重視。應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)，接受新思想，逐漸完善自身的不足，積極地向黨組織靠攏，切實(shí)提高共青團(tuán)員、預(yù)備黨員以及黨員的思想素質(zhì)。

中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，對(duì)高校思想政治理論課的教育成果提出了新的更高要求。當(dāng)代大學(xué)生的思想政治教育所面臨的問(wèn)題受到黨和國(guó)家的高度重視。為了進(jìn)一步解決當(dāng)代大學(xué)生思想認(rèn)知中存在的問(wèn)題，教育工作者可用社會(huì)主義核心價(jià)值觀、科學(xué)發(fā)展觀等思想充實(shí)當(dāng)代大學(xué)生的頭腦，全面實(shí)現(xiàn)習(xí)近平總書(shū)記新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想進(jìn)教材、進(jìn)課堂、進(jìn)頭腦，堅(jiān)持不懈地傳播馬克思主義科學(xué)理論，幫助當(dāng)代大學(xué)生快速成長(zhǎng)、成才。

談及思政，顧名思義，就是先思想后政治。全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議于2016年12月7日至8日在北京召開(kāi)。國(guó)家一直把學(xué)生的教育問(wèn)題放在首位，把思政工作貫徹落實(shí)到教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高校教育事業(yè)發(fā)展的新局面。習(xí)近平同志講話中強(qiáng)調(diào)，高校思政工作關(guān)系到高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰(shuí)培養(yǎng)人這幾個(gè)根本問(wèn)題。最重要的關(guān)鍵詞即是“立德樹(shù)人”。

立德樹(shù)人以思想育人，筆者認(rèn)為，只有做到建立良好的德行，才能成為像大樹(shù)一樣堅(jiān)毅挺拔的人，這無(wú)疑是個(gè)艱難又漫長(zhǎng)的過(guò)程。醫(yī)學(xué)是一門(mén)生命科學(xué)，其主要研究對(duì)象是患者，旨在幫助人們治愈疾病并提高生活質(zhì)量，保障人民的生命安全，關(guān)注人類(lèi)的健康和幸福。這說(shuō)明了醫(yī)學(xué)不僅是一門(mén)研究人體和疾病的科學(xué)，還是一個(gè)具有人文精神的領(lǐng)域。醫(yī)生最了解病人的痛苦，所以醫(yī)生群體應(yīng)該是最富有人文情懷的群體。

古有“不患位之不尊，而患德之不崇；不恥祿之不伙，而恥智之不博”，大意是，不要擔(dān)心職位不夠高，而應(yīng)該想想自己的道德是不是崇高；不要以自己的收入不夠高而感到恥辱，而應(yīng)該想想自己的學(xué)識(shí)夠不夠淵博。從古至今德行的高低都是衡量一個(gè)人能否成為一個(gè)成功的人的一把標(biāo)尺?，F(xiàn)代高校的思政教育尤其應(yīng)該以立德樹(shù)人為核心。尤其是牡丹江醫(yī)學(xué)院肩負(fù)著治病救人的重?fù)?dān)，更應(yīng)該以身作則，以培養(yǎng)良好的思想品德為己任。

1以培養(yǎng)同時(shí)具有技術(shù)和人文素養(yǎng)的醫(yī)生為終極目標(biāo)

醫(yī)學(xué)教育應(yīng)為融科學(xué)與人文于一體的教育體系，目的是培養(yǎng)既具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和精湛的臨床技術(shù)，又富有深厚人文情懷的醫(yī)生，這樣的醫(yī)學(xué)生將來(lái)進(jìn)入工作崗位才能更好地幫助患者解決困難?，F(xiàn)代社會(huì)的人們對(duì)醫(yī)生的需求不僅局限于會(huì)看病，更重要的是在精神層面給予患者幫助和鼓勵(lì)，讓他們從病痛的陰霾中走出，看見(jiàn)希望的曙光?，F(xiàn)代社會(huì)醫(yī)療工作的主要矛盾體現(xiàn)在，醫(yī)生不被患者理解，醫(yī)護(hù)人員的短缺，醫(yī)療器械價(jià)格昂貴操作復(fù)雜，藥品價(jià)格昂貴，真假難辨，年輕醫(yī)生不被患者信任，沒(méi)有機(jī)會(huì)鍛煉自己，最重要的是醫(yī)生在診治病人的過(guò)程中缺乏對(duì)患者的尊重和人文關(guān)懷，給患者帶來(lái)精神壓力。因此，醫(yī)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育是非常必要的，在專(zhuān)業(yè)過(guò)硬的基礎(chǔ)上，設(shè)身處地地為患者著想，立德樹(shù)人始終是醫(yī)學(xué)院校所追求的目標(biāo)。

我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)教育仍偏重于專(zhuān)業(yè)課教育，輕視人文社科類(lèi)的課程，據(jù)有關(guān)調(diào)查，美國(guó)、德國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)生的思想教育課程達(dá)20%～25%，英國(guó)、日本達(dá)10%～15%，而我國(guó)只占8%左右，這讓我們的醫(yī)學(xué)在素質(zhì)方面難以與發(fā)達(dá)國(guó)家平齊。許多醫(yī)學(xué)院將人文類(lèi)課程在教育改革中成為被刪減的重點(diǎn)，嚴(yán)重影響了人文教育在學(xué)生心目中的重要性。可以將德育成績(jī)計(jì)入檔案，德育成績(jī)的比重應(yīng)該與專(zhuān)業(yè)課成績(jī)所占比重相同，讓學(xué)生們認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)良好品德的重要性。雖然近幾年政府和社會(huì)大力倡導(dǎo)重視醫(yī)學(xué)人文教育，但是否真正將這種重視落實(shí)到了高等醫(yī)學(xué)教育中，落實(shí)到了課程中，還需要時(shí)間和實(shí)踐的檢驗(yàn)。

2將人文教育滲透到專(zhuān)業(yè)教育中

醫(yī)患矛盾的發(fā)生是經(jīng)常性的，如何做到化經(jīng)常為偶然，化偶然為零，這就需要從細(xì)節(jié)分析，將患者和醫(yī)生的心理結(jié)合，從實(shí)情出發(fā)，為醫(yī)學(xué)生持續(xù)灌輸醫(yī)學(xué)人文教育的知識(shí)。高等醫(yī)學(xué)教育一直以專(zhuān)業(yè)教育為中心，對(duì)醫(yī)學(xué)生重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床技能的訓(xùn)練，忽視職業(yè)道德和人文精神的培養(yǎng)。學(xué)生在學(xué)校求學(xué)的這段時(shí)期，是“三觀”建立的最佳時(shí)期，學(xué)校如果能把握這段時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)乃枷虢逃?，使學(xué)生形成正確的思想觀、價(jià)值觀、人生觀，具備高尚的醫(yī)德品質(zhì)，未來(lái)學(xué)生走上工作崗位時(shí)，才能更好地發(fā)揮醫(yī)德的作用，真正做到治病救人而不謀己私利。因此，學(xué)校在開(kāi)展思政教育時(shí)，應(yīng)該將醫(yī)德教育列為重點(diǎn)內(nèi)容，盡可能地與實(shí)際結(jié)合，幫助學(xué)生在實(shí)際操作中有效地發(fā)揮醫(yī)德的作用，保證醫(yī)德教育的效果。例如，在入學(xué)之前全體新生舉行宣誓活動(dòng)，讓學(xué)生在國(guó)旗下許下自己對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)的誓約，使學(xué)生擁有高度的責(zé)任感、自豪感，另外，教師還可以組織學(xué)生參與醫(yī)療公益服務(wù)，讓學(xué)生親自感受高尚醫(yī)德對(duì)于完成工作的重要性，促使學(xué)生醫(yī)德的提高。

患者多，醫(yī)生少，醫(yī)學(xué)技術(shù)在現(xiàn)階段得到空前的發(fā)展，許多新技術(shù)、新科技在臨床上得以運(yùn)用并取得良好的效果，都導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)學(xué)術(shù)的過(guò)分追求和對(duì)疾病本身的過(guò)度關(guān)注，而忽略了對(duì)疾病的主體——人的關(guān)注。醫(yī)生缺乏對(duì)病人的關(guān)懷和溝通，使我國(guó)的醫(yī)患矛盾日益加深，醫(yī)生和患者之間不能做到有效的溝通，使醫(yī)學(xué)發(fā)展遇到新的瓶頸。這說(shuō)明醫(yī)學(xué)教育體系是不完整的，缺失了很多應(yīng)有的人文教育。

人文課程應(yīng)該貫穿醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程，形成與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)相結(jié)合的課程體系，而不應(yīng)獨(dú)立于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程之外?，F(xiàn)階段我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校中的思想政治教育主要局限于在校學(xué)生的思想政治理論課，這一時(shí)期的學(xué)生還未臨床實(shí)踐，未曾直接獨(dú)自面對(duì)患者，無(wú)法與病患感同身受，也不能將所學(xué)的人文知識(shí)與臨床實(shí)踐完美結(jié)合，對(duì)人文精神在臨床中的作用沒(méi)有更加準(zhǔn)確的認(rèn)知。由此來(lái)看，醫(yī)學(xué)生的人文教育最關(guān)鍵的階段應(yīng)該是臨床教學(xué)，人文教育應(yīng)該進(jìn)入臨床階段，并貫穿于醫(yī)學(xué)生涯的過(guò)程中，讓學(xué)生在不同時(shí)期對(duì)不同的突發(fā)狀況，患者情況有不同的應(yīng)對(duì)方法。

3高校有序開(kāi)展思政教育的路徑

廣泛開(kāi)展全國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)高校學(xué)生心理健康教育，促進(jìn)學(xué)生的心理健康積極發(fā)展、健康成長(zhǎng)。學(xué)校應(yīng)定期請(qǐng)心理專(zhuān)家到學(xué)校進(jìn)行心理健康知識(shí)講座，積極普及心理健康以及衛(wèi)生管理類(lèi)的知識(shí)，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生先進(jìn)思想的普及。各個(gè)學(xué)?？梢猿闪⒋髮W(xué)生思想政治活動(dòng)社團(tuán)，社團(tuán)主要活動(dòng)為，到各個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，體會(huì)醫(yī)院的人情冷暖，讓大學(xué)生們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)自己的不足，并且用實(shí)際經(jīng)歷感受醫(yī)院的事情實(shí)況，為以后處理醫(yī)院的各種人際交往問(wèn)題、醫(yī)患矛盾問(wèn)題、專(zhuān)業(yè)水平問(wèn)題打好良好的基礎(chǔ)。

此外各大醫(yī)學(xué)類(lèi)高校可就此進(jìn)行主題征文比賽、大型辯論賽等語(yǔ)言類(lèi)比賽，例如，就“大學(xué)生是思政教育更重要還是技術(shù)水平更重要”為主題，舉行辯論比賽。定時(shí)舉辦“愛(ài)心志愿者”活動(dòng)，為高校所在城市做出自己的貢獻(xiàn)，讓大學(xué)生認(rèn)識(shí)到社會(huì)的復(fù)雜性，進(jìn)一步完善自己的人格修養(yǎng)。

4將互聯(lián)網(wǎng)與思政教育結(jié)合

開(kāi)創(chuàng)“互聯(lián)網(wǎng)+思政教育”的新模式，探索如何充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、新媒體和大數(shù)據(jù)有效地開(kāi)展大學(xué)生思想政治教育工作。還可以在學(xué)校官方網(wǎng)站開(kāi)設(shè)論壇，讓大家可以各抒己見(jiàn)，將自己的想法在網(wǎng)上匿名表達(dá)出來(lái)，如果有好的建議可以采納，為學(xué)校的思政工作做出貢獻(xiàn)。

在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá)的時(shí)代，應(yīng)該有效地利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)完善思政工作。思政課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)為，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是一種有別于傳統(tǒng)教學(xué)模式的多樣化、開(kāi)放式的教學(xué)新模式。它借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，把教育理念和教學(xué)設(shè)想與多媒體技術(shù)有機(jī)結(jié)合，以師生互動(dòng)的形式進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，具有傳統(tǒng)教學(xué)模式不可比的優(yōu)勢(shì)。利用學(xué)校的微信公眾平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生在潛移默化中關(guān)注黨和國(guó)家的重大決策，使學(xué)生可以在思政教育中成為真正的受益者。老師可以通過(guò)QQ、微信、微博等軟件與學(xué)生“零距離”溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)同學(xué)們的先進(jìn)思想亦或思想誤區(qū)，幫助學(xué)生群體建立正確的“三觀”，增強(qiáng)了思政教育的親和力和吸引力，使其春風(fēng)化雨。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的內(nèi)容更具有吸引力，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)增加很多新鮮元素，將多媒體教學(xué)素材、教學(xué)課件、學(xué)習(xí)工具軟件等融入課堂教學(xué)，提供了一個(gè)集文字、圖片、動(dòng)畫(huà)、聲音、視頻為一體的豐富的教育環(huán)境，把理論轉(zhuǎn)變成圖片、動(dòng)圖等形式，讓學(xué)生可以更好地感受醫(yī)學(xué)的魅力，傳授變成集知識(shí)性、趣味性為一體的生動(dòng)講解，容易激發(fā)學(xué)生的濃厚的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了思政課的吸引力和感染力，使思政課真正地發(fā)揮作用。

學(xué)生群體是家庭、社會(huì)和祖國(guó)的未來(lái)和希望，所以更應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)社會(huì)主義的信仰，提高對(duì)先進(jìn)文化，主流文化的認(rèn)識(shí)，確立積極的人生態(tài)度和高揚(yáng)遠(yuǎn)大的理想風(fēng)帆，形成昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài)，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。大學(xué)生的思想政治覺(jué)悟關(guān)系到國(guó)家的未來(lái)，占據(jù)大學(xué)生教育的絕對(duì)主導(dǎo)地位，尤其是對(duì)于醫(yī)學(xué)類(lèi)院校來(lái)說(shuō)，醫(yī)生是患者的希望，思政教育在醫(yī)生群體中顯得更為重要。加強(qiáng)大學(xué)生的思想政治教育，是我們刻不容緩的使命和義務(wù)。

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[作者簡(jiǎn)介]趙春陽(yáng)（1982—），男，漢族，黑龍江綏化人，牡丹江醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)院輔導(dǎo)員，講師，本科，研究方向：高校思想政治教育；通訊作者：宋海南（1983—），男，漢族，黑龍江哈爾濱人，牡丹江醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)院學(xué)工辦主任，講師，碩士研究生，研究方向：高校思想政治教育、就業(yè)創(chuàng)業(yè)。