譚清華

摘要：近年來，雖然我國(guó)已研發(fā)出關(guān)于骨折康復(fù)類藥品，但高效的治療手段卻少之又少，有較大提升空間。本文將主要通過臨床資料，探究骨折康復(fù)過程中的中醫(yī)治療，以此提高患者的生理機(jī)能，協(xié)助其恢復(fù)以往的生活狀態(tài)和質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：骨折；康復(fù)；中醫(yī)治療

引言：

骨折康復(fù)中的中醫(yī)診治，采用了大量中藥來外敷、口服、針灸、練功、熱熨、熏洗等等，盡可能減少患者拆去固定后的疼痛、功能性障礙以及腫脹等問題。而我們首先要了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義，其具體是指通過醫(yī)學(xué)科學(xué)和其相關(guān)技術(shù)，讓患有功能性障礙病人的潛能與已有能力得到最大化發(fā)揮的醫(yī)學(xué)科目。

一、臨床資料簡(jiǎn)介

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1年內(nèi)，骨折后拆去固定的，出現(xiàn)功能性障礙、疼痛、腫脹等問題的患者70例，年齡通常在17-79歲之間，其中男性有50例，女性有20例，并沒有懷孕和哺乳期的女性。有36例為上肢骨折，有34例為下肢骨折，采用切開復(fù)位診治方法的病人共有20例，采用手法復(fù)位診治手段的病人共有50例，解除固定之后八個(gè)月后又來診治的患者15例，擁有功能性障礙的病人65例，出現(xiàn)腫脹狀況的辨認(rèn)47例，壓痛癥狀比較明顯的病人有48例，而出現(xiàn)淤青的患者有30例[1]。

二、骨折康復(fù)過程中的中醫(yī)治療

（一）骨折所用內(nèi)外藥物

要想有效治療骨折，使用藥物是一種比較常見的方法，中醫(yī)學(xué)是其基本理論，將其總體觀作為引導(dǎo)，采用中醫(yī)辨證，合理搭配用藥。臨床上要依據(jù)癥狀，分辨經(jīng)絡(luò)、氣血等方面，做到立法方藥，從而獲得理想診療效果。針對(duì)骨折康復(fù)來講，按照傷害的發(fā)展進(jìn)程，通?？蓜澐殖扇髸r(shí)期，早期、中期和后期。

針對(duì)早期而言，通常是在受傷過后的一到兩周，因?yàn)殚g接或者直接暴力造成的經(jīng)脈損傷、氣血不足，淤血不化，血行道路不暢通，便可判斷為腫脹情況。

針對(duì)中期來講，則是在受傷之后的三到六周，即使受傷狀況有所好轉(zhuǎn)，腫脹淤阻逐漸消散，然而這些淤阻并未全部清除，由于淤血清理不干凈導(dǎo)致心血無法再生，進(jìn)而導(dǎo)致骨間無法接合。所以，依然要將重點(diǎn)放在接骨續(xù)筋、合營(yíng)生新以及活血化瘀等方面，主要藥劑有接骨活血湯等。臨床按照癥狀的實(shí)際情況合理增加去淤接骨藥，例如土鱉蟲、桃仁、川斷等等，不僅能調(diào)解機(jī)體性能雜亂，并且還能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快人體新陳代謝，促進(jìn)骨折恢復(fù)過程。

而針對(duì)后期來講，在受傷之后的七周之后，淤阻雖然完全清除但筋骨穩(wěn)定性較差，性能還未完全恢復(fù)，要將治療重點(diǎn)放在肝腎脾胃、壯氣補(bǔ)血等方面，臨床通常使用的辦法方劑以六味地黃丸以及生血補(bǔ)髓湯為主。中醫(yī)內(nèi)治和外治方法在病因機(jī)理、變成用藥方面基本上是沒有差異的，僅是吸收渠道與用藥手段有所差別?，F(xiàn)階段，中藥外治骨折的手段眾多，比如熏洗法、涂抹法等普遍療法，還有當(dāng)下比較盛行的超聲滲透療法等各種新興辦法，格局特色，都能取得理想的成效。這些方法采用的藥物都存在接骨續(xù)損、消腫去痛以及疏通脈絡(luò)等物質(zhì)，能有效優(yōu)化骨折范圍內(nèi)的血液循環(huán)，提高血腫吸收效率和質(zhì)量，推動(dòng)骨痂形成，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)，而且應(yīng)用便捷，容易被病人與醫(yī)生所接納和認(rèn)可[2]。

熏洗方法適用于大多數(shù)的骨折病人，在存在功能障礙的肘膝關(guān)節(jié)位置利用率極高，不但能去除骨折早期的紅腫癥狀，而且還能發(fā)揮止痛作用，還能運(yùn)用在中期和后期中，以此復(fù)原病人肢體功能。

（二）調(diào)理情志，重視心理健康

對(duì)于中醫(yī)學(xué)來講，情志在發(fā)病與病情恢復(fù)過程中有著舉足輕重的地位，。由于不良情緒與心理勢(shì)必會(huì)造成人體內(nèi)的氣血性能紊亂，進(jìn)而為患者后期復(fù)原造成不良影響。骨折的患者大部分都源于意外事故，年輕人較多，由于受到突發(fā)性的劇烈損傷有相應(yīng)幾率會(huì)造成殘疾，思想壓力大，心事重重，有的還會(huì)出現(xiàn)厭世心理。鑒于此，必須要加強(qiáng)調(diào)節(jié)情志，改善其氣機(jī)，對(duì)病情的康復(fù)有著十分有益的作用。在心理疏導(dǎo)過程中，必須要得到家屬的認(rèn)同與配合，充分分析患者的各種心理特征，且為其提供鼓勵(lì)、支持與安撫，正確說明病情，講解氣血、情志和病情回復(fù)的聯(lián)系，激勵(lì)患者去除雜念，樹立正確的三觀，有助于病情的恢復(fù)。

若為受傷于七情，臟腑不通，氣血不調(diào)，便為身體康復(fù)造成一定影響。若過于糾結(jié)導(dǎo)致脾失去活力，氣血不暢，骨髓不足，那么則影響骨折的痊愈。另外，通過分析相同患者的康復(fù)成效可發(fā)現(xiàn)，患者保持良好心態(tài)，提高自信心，能讓其擁有愉悅心情，確保氣血充足，經(jīng)脈暢通，發(fā)揮藥物無法實(shí)現(xiàn)的作用。

（三）關(guān)于練功療法

其還叫做功能訓(xùn)練，在古代叫做導(dǎo)引。其是利用肢體本身的運(yùn)動(dòng)來預(yù)防骨傷科病患，促進(jìn)肢體功能完成一定訓(xùn)練，進(jìn)而迅速恢復(fù)骨傷疾病的一種有效治療手段。此種療法采用動(dòng)靜結(jié)合的診治準(zhǔn)則，是骨傷病患的主要治療手段。特別是在身體受傷和骨折后遺癥疾病的診治過程中有著極其關(guān)鍵的位置，在骨關(guān)節(jié)手術(shù)之后的復(fù)原方面有著推動(dòng)性作用，是傷殘人員重拾希望，可以實(shí)現(xiàn)正常工作的最佳渠道。功能訓(xùn)練是在保護(hù)骨折固定措施的基礎(chǔ)上，盡早讓患者獨(dú)立完成一些伸縮活動(dòng)，比如肌腱、關(guān)節(jié)囊等等。在早期組織患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，能加快其血液循環(huán)，去除腫脹現(xiàn)象，減少肌肉萎縮，維持肌肉活力。不僅如此，還能防范骨質(zhì)疏松，推動(dòng)骨折痊愈，是復(fù)原患肢性能的主要保障。

結(jié)論：

綜上所述，骨折患者康復(fù)過程中通過中醫(yī)治療，骨折對(duì)位和恢復(fù)情況較佳，沒有發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的跡象，只存在一個(gè)關(guān)節(jié)功能性阻礙，其他患者都能參與體力勞動(dòng)。因此，我們必須要在實(shí)踐中積極學(xué)習(xí)先進(jìn)知識(shí)，掌握先進(jìn)技術(shù)，借鑒成功經(jīng)驗(yàn)，以此提高患者康復(fù)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡雨珠，謝琴.中醫(yī)特色治療對(duì)下肢創(chuàng)傷骨折術(shù)后康復(fù)的效果[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16 （16）：97-98.

[2]周雷，馮騫.中醫(yī)骨折3期治療對(duì)肱骨近端骨折術(shù)后康復(fù)影響分析[J].雙足與保健，2018，27 （09）：139-140.