譚 麗

（遼寧省沈陽市第四人民醫(yī)院干診科，遼寧 沈陽 110031）

心力衰竭是屬于心功能不全的障礙性疾病，主要表現(xiàn)為心肌收縮功能障礙導致的心排血量不足，進而引起的心臟功能衰竭。慢性心力衰竭主要是由于心排血量不足引起的一種進行性臨床綜合征，多發(fā)于老年人[1]。由于老年患者的身體素質(zhì)較弱，對于老年慢性心力衰竭患者的護理干預至關重要。舒適護理主要根據(jù)患者的實際情況，從身體以及心理等各方面對患者進行護理[2]。本實驗主要分析老年慢性心力衰竭患者采用舒適護理干預的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2015年9月至2017年8月我院接收治療的老年慢性心力衰竭患者120例作為研究對象（所有患者的年齡在65歲以上，診斷結(jié)果符合WHO以及國際心臟學會的臨床診斷標準，患者的心臟功能的分級為Ⅱ～Ⅳ級）。對照組：男35例，女25例，年齡65～84歲，平均年齡為（70.73±2.51）歲；觀察組：男34例，女26例，年齡65～85歲，平均年齡為（71.01±2.17）歲。患者的一般資料沒有統(tǒng)計學差異，可以進行臨床比較。該研究方案獲得我院倫理委員會的批準，并且獲得患者及家屬的知情同意書。

1.2 方法：兩組患者均進行常規(guī)的藥物治療，對患者進行常規(guī)的生活護理。觀察組在此基礎上采用舒適護理模式進行護理干預。具體操作包括以下5點[3-4]：①環(huán)境護理：為患者營造安靜舒適的病房環(huán)境，時刻保持病房空氣流通無異味，保持合適的濕度、溫度以及光線強度，定時更換患者衣物，及時清潔床單被罩等。②飲食護理：護理人員要根據(jù)患者的情況制定合理的飲食，提供膳食纖維較多、營養(yǎng)豐富、容易消化的清淡食物，并注意患者的用餐量，做到少食多餐。③生理護理：護理人員要根據(jù)患者的病情，對患者采取舒適的臥位；根據(jù)患者的缺氧程度進行吸氧護理，保持適度的氧流量；護理人員要隨時對患者進行排痰護理，通過輕拍患者的背部或者進行霧化吸入稀釋痰液，促進患者及時排痰；對于便秘患者，護理人員要合理規(guī)劃患者的飲食，并督促患者養(yǎng)成定時排便的習慣，緩解患者的便秘。④心理護理：老年患者由于病程較長，并常年臥床，容易產(chǎn)生消極焦慮的情緒，心理活動比較復雜。護理人員要隨時與患者進行交流，了解患者的心理情緒，必要時播放輕緩的音樂緩解患者的焦慮感，及時對相關病情進行講解，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤全方位護理：護理人員要根據(jù)不同患者及家屬的要求，為患者提供及時的幫助，給予相關病情指導，提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，為患者的高質(zhì)量的護理。

1.3 觀察指標：觀察患者經(jīng)護理干預后的護理有效率以及患者對護理干預結(jié)果的滿意度。護理效果包括顯效（患者的心臟功能恢復至Ⅰ級或干預后改善達Ⅱ級）、有效（心功能改善Ⅰ級，但未到Ⅱ級）、無效（心功能無變化），總有效=顯效+有效；非常滿意（患者對護理人員的服務質(zhì)量以及態(tài)度舉止非常滿意），基本滿意（患者對護理人員的服務質(zhì)量以及態(tài)度舉止基本滿意），不滿意（護理人員服務質(zhì)量以及態(tài)度舉止差），護理滿意度=非常滿意+基本滿意[5]。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理。其中結(jié)果以平均數(shù)加減方差表示，組間采用t檢驗比較，其中P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護理效果：觀察組患者的臨床有效率為81.67%，對照組患者的臨床有效率為70.00%，與對照組相比，觀察組患者的臨床有效率顯著升高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者的護理滿意度：觀察組患者對護理干預結(jié)果的滿意度為91.67%，對照組患者對護理結(jié)果的滿意度為81.67%，與對照組相比，觀察組患者對護理結(jié)果的滿意度顯著升高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度[n（%）]

3 討 論

慢性心力衰竭是一種較為常見的心血管疾病，在老年人群中具有較高的發(fā)病率和致死率，對患者的生命健康造成嚴重威脅。有研究發(fā)現(xiàn)，對慢性心力衰竭老年患者實施護理干預能夠有效改善患者的臨床癥狀，縮短住院時間。舒適護理主要以人為本，該模式以患者為中心，滿足患者的各種需求，提高患者的治療信心，提高護理有效率[6]。

本實驗方案主要探究舒適護理對于老年慢性心力衰竭患者的臨床效果，研究顯示：與常規(guī)的護理干預結(jié)果相比，舒適護理干預能夠顯著提高患者的臨床有效率，提高患者的滿意度。舒適護理從環(huán)境護理、飲食護理、生理護理、心理護理以及全方位護理等多方面對患者進行護理干預。能夠及時協(xié)助患者規(guī)律飲食、排痰、排泄等，并從多方面為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務，提高護理效果，增強患者的滿意度[7]。

綜上所述，老年慢性心力衰竭患者采用舒適護理干預具有較好的護理效果，能夠提高護理有效率，增強患者的滿意度，值得臨床廣泛使用。