魏洪娟 吳禹 劉新研 張敏 羅慶東 胡巍 劉慧芳 單紅娟

摘 要：隨著經(jīng)濟全球化的發(fā)展以及我國現(xiàn)代化進程的推進，整個社會發(fā)生了巨大的變化，我國正處于這種急劇變化的社會轉型的關鍵時期，社會生活以至社會文化更趨多元化、復雜化，導致人們的價值觀走向前所未有的復雜化和多樣化。當代中國醫(yī)學生價值觀教育面臨的正是這樣一個充滿著新情況、新矛盾、新問題的嶄新環(huán)境，對新時期醫(yī)學生價值觀進行研究，了解醫(yī)學生價值觀的現(xiàn)狀和問題、引導醫(yī)學生樹立正確的價值觀而言是有實效的也是有必要的。本文在透視多元文化背景下醫(yī)學生價值觀現(xiàn)狀的基礎上，分析多元文化背景下醫(yī)學生價值觀存在的問題，并提出了相應的對策，以期使我們的醫(yī)學教育工作有的放矢，做好醫(yī)學生的政治思想工作。不斷強化醫(yī)學生價值觀培養(yǎng)，進一步完善醫(yī)學生價值觀體系建設，為高等醫(yī)學院校對醫(yī)學生的價值觀培養(yǎng)提出建設性建議和措施。

關鍵詞：多元文化；醫(yī)學生；價值觀

中圖分類號：G641 文獻標識碼：A 文章編號：1009 — 2234（2018）07 — 0134 — 03

價值觀在每個人的人生歷程中至關重要，醫(yī)學生也不例外。醫(yī)學生的價值觀決定著未來醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展、人生態(tài)度、社會參與程度、社會與個人的本位權衡、愛情婚姻價值觀等等。樹立正確的價值觀直接影響我國醫(yī)療衛(wèi)生服務能力及水平。因此，醫(yī)學院校教育工作者應教醫(yī)學生學會利用價值觀理論引領自我成長，幫助其樹立正確的人生觀，價值觀和世界觀〔1〕。醫(yī)學生價值觀既離不開對價值觀基本理論問題的解析，又需要對當前社會價值觀現(xiàn)狀認真思考。當代醫(yī)學生對自己的價值觀有其獨特的觀點和看法，他們從不同角度，用不同的思維方式表現(xiàn)自己的價值取向。醫(yī)學生對待事物的總體印象及評價，對反映他們的價值觀具有重要的導向作用。

一、多元文化、價值觀的基本涵義

（一）多元文化涵義

自20 世紀60、70年代，在現(xiàn)代理論的不斷更新和推動下，多元文化的涵義也在發(fā)展并進一步擴大。通過查閱文獻及資料對多元文化的涵義理解不盡相同。其主要概括為在經(jīng)濟全球化背景影響下，是當代中國發(fā)展過程中一種獨特的文化現(xiàn)象，當代中國正處于改革開放和社會轉型的關鍵時期，不斷受到外來文化的影響，進而使本國文化與外來文化、傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代文化、主流文化與非主流文化等各種文化之前相互作用、相互碰撞及融合，這些文化滲透到社會生活的方方面面，進而對人們的思維意識和行為方式產(chǎn)生了巨大的影響

（二）價值觀涵義

價值觀屬于意識形態(tài)的范疇，它也是文化的核心要素之一。價值觀是指一個人對周圍的客觀事物（包括人、事、物）的意義、重要性的總體評價和總體看法。一方面表現(xiàn)為價值取向、價值追求，凝結為一定的價值目標；另一方面表現(xiàn)為價值尺度和準則，成為人們判斷價值事物有無價值及價值大小的評價標準。個人的價值觀一旦確立，便具有相對穩(wěn)定性。當代醫(yī)學生對自己的價值觀有其獨特的觀點和看法，他們從不同角度，用不同的思維方式表現(xiàn)自己的價值取向。醫(yī)學生對待事物的總體印象及評價，對反映他們的價值觀具有重要的導向作用。

二、多元文化與醫(yī)學生價值觀的內(nèi)在聯(lián)系

醫(yī)學生價值觀是醫(yī)學生如何實現(xiàn)自身價值的看法，價值觀在醫(yī)學生的人生歷程中起至關重要的作用，它決定著未來醫(yī)生的人生態(tài)度、社會參與意識、職業(yè)選擇、社會本位與個人本位權衡、愛情婚姻觀等等。醫(yī)學生處于青年時期，他們的社會地位、經(jīng)濟地位及意識思想不盡相同，所以他們的價值觀也不盡相同。多元文化與醫(yī)學生價值觀具有某種內(nèi)在的聯(lián)系。

（一）多元文化的發(fā)展推動醫(yī)學生價值觀的演變

文化與價值觀是相互影響、相互作用的。文化的發(fā)展變化能夠對價值觀的發(fā)展變化起到推動作用，在社會發(fā)展的不同時期，文化的發(fā)展過程反映價值觀念對象的不同。在人們的社會地位、經(jīng)濟地位和社會需求不同的時期，人們的價值觀也不相同。一定的價值觀是通過文化發(fā)展而變現(xiàn)出來的，同樣一定的文化的發(fā)展也影響著價值觀。在一元文化條件下，醫(yī)學生的價值觀受社會環(huán)境、政治形勢及國情等因素影響，所以，文化對醫(yī)學生價值觀的影響比較小。隨著社會發(fā)展進步，在多元文化背景下，不同時期的文化各不相同，當前處在一個動態(tài)發(fā)展的過程中，醫(yī)學生的價值觀也在不斷發(fā)展變化，從而多元文化成為推動醫(yī)學生價值觀演變的重要因素。

（二）醫(yī)學生價值觀的發(fā)展促進多元文化的發(fā)展

價值觀的發(fā)展變化是文化的核心問題，醫(yī)學院校的文化是在醫(yī)學生價值觀的基礎上應運而生的，所以醫(yī)學院校的價值觀是醫(yī)學生價值觀的一個重要部分。同時，醫(yī)學生價值觀也是社會價值觀的不可分割的一部分，但它的發(fā)展變化受多元文化發(fā)展的影響。多元文化的發(fā)展影響著醫(yī)學生價值觀的發(fā)展，而醫(yī)學生的價值觀對多元文化的發(fā)展起著間接的推動作用，而二者聯(lián)系的紐帶是大學價值觀。

醫(yī)學生價值觀的發(fā)展變化對醫(yī)學院校價值觀有著重要影響，通過醫(yī)學生價值觀對醫(yī)學院校文化產(chǎn)生的作用，來促進醫(yī)學生價值觀的發(fā)展。醫(yī)學院校的文化又是文化的組成部分，所以，醫(yī)學生價值觀的發(fā)展變化對多元文化也會產(chǎn)生相應的促進作用。

三、多元文化背景下醫(yī)學生價值觀現(xiàn)狀分析

中國始終堅持中國特色社會主義文化的道路，這條文化道路具有豐富的內(nèi)涵意義。文化改革發(fā)展體現(xiàn)在建設社會主義文化強國的目標任務和政策舉措中〔2〕。在多元文化背景下，醫(yī)學生的價值觀現(xiàn)狀以下幾個問題值得我們深思。

（一）醫(yī)學生對價值觀的本質認識不清楚

在我國學校教育領域，并沒有專門的價值觀教育課程，價值觀教育從內(nèi)容到方法都比較模糊，價值觀教育更多地被涵蓋在德育或道德品質教育中〔3〕。事實上，價值觀教育的內(nèi)容比德育或道德品質教育的內(nèi)容要寬泛得多，有許多問題是價值判斷問題而并不是道德品質問題。教育上不給予重視，導致價值觀教育和德育教育模糊不清，二者的發(fā)展產(chǎn)生不利的影響。

（二）醫(yī)學生個人能力培養(yǎng)不足

每個人都有自己的理想，如何實現(xiàn)自己的理想，并不是一個人的問題。隨著時代的變遷，社會團隊意識的不斷加深，醫(yī)學生深知依靠自身努力和他人幫助來實現(xiàn)自己的理想尤為重要。這種想法不但影響一些人的個人能力展示，讓一些醫(yī)學生價值觀中缺少必要的主見，過度依賴他人的幫助〔4〕。

（三）醫(yī)學生價值觀仍不夠成熟

在校學習期間，醫(yī)學生的價值觀尚未完全形成。學生時代的他們雖認為學習是第一要務，但大學成為一個小社會的趨勢愈演愈烈，甚至一部分醫(yī)學生把大學當做拿到學歷的場所。在擇業(yè)方面，一部分醫(yī)學生好高騖遠，不能從自身出發(fā)，片面追求大城市、大醫(yī)院、收入高，不能從長遠角度考慮〔5〕。只從自身考慮，未考慮社會及患者的需求。

三、多元文化背景下醫(yī)學生價值觀應對策略

（一）加強醫(yī)學生自我教育

針對醫(yī)學生價值觀本質認識不足情況，醫(yī)學生不斷學習價值觀相關內(nèi)容，針對價值觀相關內(nèi)容知識進行凝練，并激發(fā)醫(yī)學生勤奮學習，積極向上的動力，樹立正確的價值觀〔6〕。醫(yī)學生未來成長為什么樣的人，決定了醫(yī)學生價值取向和人文環(huán)境，人生方向的一個把握。簡而言之，就是醫(yī)學生自己主動對自己進行教育，自己的思想工作有自己來做。醫(yī)學生通過自身學習及外界環(huán)境的影響，自己引導自己向正確的價值觀方向努力。醫(yī)學生樹立正確地價值觀，不僅僅通過學校、家庭、社會這些外界力量。這些力量不能從根本上解決問題。內(nèi)因才是事物變化發(fā)展的源泉和動力，只有通過自己努力才能達到事半功倍的效果〔7〕。因此，有效幫助醫(yī)學生樹立正確價值觀關鍵還是要醫(yī)學生自身學會自我教育。

（二）加強醫(yī)學生終身學習意識

無論是醫(yī)學生還是醫(yī)生都需要有終身學習的理念和意識，醫(yī)學生目前處于獲取知識和技能的初級階段。唯有學好理論知識和技能才能為走上工作崗位奠定基礎，唯有勤奮學習，并激發(fā)學習熱情才能有所收獲，樹立醫(yī)學生終身學習能力，提高醫(yī)學生個人能力在方法上注重價值觀理念的強化。同時，帶教教師價值觀的言傳身教將影響醫(yī)學生價值觀。一方面教師應多角度多途徑了解醫(yī)學生價值觀現(xiàn)狀，幫助他們正確認識和理解價值觀，有針對性的對醫(yī)學生進行疏導，幫助他們認識和理解價值觀深層次的內(nèi)涵。另一方面，教師應加強對醫(yī)學生價值觀教育的創(chuàng)新教育，鼓勵醫(yī)學生敢于擔當，積極進取。通過醫(yī)學生自身努力及教師正確引導，樹立醫(yī)學生終身學習的意識。

（三）培養(yǎng)醫(yī)學生價值觀導向作用

通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)學生價值觀不夠成熟，應該加強醫(yī)學生價值觀的導向作用，同時充分尊重醫(yī)學生的個性和體現(xiàn)個性特征的價值觀念，進一步培養(yǎng)醫(yī)學生價值觀導向作用。有針對性克服醫(yī)學生的消極情緒和不良個性，鼓勵醫(yī)學生積極發(fā)展健康的個性。個人素質、認知水平、心理特征等方面要有針對性的進行教育，不斷培養(yǎng)醫(yī)學生價值觀導向作用。對于大多數(shù)醫(yī)學生來說要激發(fā)其積極向上的思想和自我教育的意識，利用醫(yī)學生中的典型先進，激勵和促進他們向成熟的價值觀方向邁進，并逐漸培養(yǎng)醫(yī)學生價值觀導向作用。

（四）加強引導醫(yī)學生樹立正確的價值觀

價值觀教育是一種在心理和思想的培養(yǎng)過程，與專業(yè)性理論知識的教學教育不同。對教師來說正確引導醫(yī)學生樹立正確的價值觀尤為重要。教師在教育和培養(yǎng)醫(yī)學生價值觀的過程中，避免以灌輸價值觀相關理論知識為主，應與醫(yī)學生進行溝通與交流，要遵循以醫(yī)學生為主體。教師和醫(yī)學生雙方要彼此尊重，教師在教育教學過程中要以“朋友”的身份和角度進行交流和交談，對于醫(yī)學生而更應該學會傾聽，取得學生的信任，主要以引導醫(yī)學生樹立正確的價值觀。

（五）注重價值觀合力作用

充分發(fā)揮學校、社會和家庭三方的影響地位，對醫(yī)學生價值觀教育形成整體合力作用。首先，學校是醫(yī)學生價值觀形成的重要場所，要發(fā)揮學校大環(huán)境的積極向上的作用。校園文化如精神面貌、規(guī)章制度、校園環(huán)境等方面潛移默化地影響著醫(yī)學生價值觀思想意識的形成。其次，醫(yī)學生價值觀除了學校和家庭兩個主要因素外，社會因素也極其重要。多元文化發(fā)展的背景下，社會教育資源也不可小看，當代社會不斷發(fā)展和進步，醫(yī)學生接觸更多的新鮮事物，領悟能力不斷增強，很容易受到社會環(huán)境的影響。醫(yī)學生在社會教育積極影響下，實現(xiàn)醫(yī)學生與當今多元文化背景下的發(fā)展相符，學校教育與社會資源之間的良性循環(huán)。再次，合理發(fā)揮家庭對醫(yī)學生價值觀形成的作用，家庭的教育和影響是價值觀形成的關鍵。父母在家庭教育中起著重要作用，父母的價值觀也影響孩子價值觀的形成，醫(yī)學生所處的階段這是價值觀形成但還未完全確立的時期，父母價值觀會影響醫(yī)學生價值觀的形成。

五、小結

當代醫(yī)學生是未來醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的主力軍，也是守護人類健康的守門人，培養(yǎng)醫(yī)學生樹立正確的價值觀具有非常重要的意義。在校醫(yī)學生正面臨著人生發(fā)展的最為關鍵的時期〔8〕。時代要求醫(yī)學生在學習、生活各方面全方位面對和思考如何正確處理個體與社會的關系等一系列重大問題，樹立正確的價值觀〔9〕。要學會奉獻，這是未來醫(yī)學生面向社會和生活所必須具有的最基本、最重要的品質〔10〕。學會做一個有理想、有道德、有高尚情操的人，這就要求醫(yī)學生必須從現(xiàn)在做起牢固樹立正確的價值觀。

〔參 考 文 獻〕

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〔3〕劉曉慧.大學生價值觀現(xiàn)狀及教育對策研究〔J〕.赤峰學院學報，2014，（08）：274-275.

〔4〕魯秀秀，孫進.大學生價值觀養(yǎng)成對策初探〔J〕.遼寧經(jīng)濟職業(yè)技術學院·遼寧經(jīng)濟管理干部學院學報，2015，5：91-94.

〔5〕胡艷敏.當代大學生的價值觀現(xiàn)狀及成因分析〔J〕.長春教育學院學報，2015，（06）：65-66.

〔6〕楊小勤.多元文化背景下價值觀教育對策探討〔J〕.寧夏師范學院學報：社會科學，2008，（01）.

〔7〕洪冬美、匡促聯(lián).多元文化影響下的中學生價值觀現(xiàn)狀研究〔J〕.湖南理工學院學報：自然科學版，2007，（04）.

〔8〕方珠，申正副.當代大學生價值觀及其影響因素的實證研究〔J〕.皖西學院學報，2013，（05）：130-134.

〔9〕張艷霞.當代醫(yī)學生價值觀現(xiàn)狀探析〔J〕. 河南醫(yī)學高等?？茖W校學報，2017，（01）：92-94.

〔10〕于輝.淺談網(wǎng)絡對中學生道德教育的影響及對策〔J〕.佳木斯大學社會科學學報，2011，（01）.

〔責任編輯：侯慶?！?/p>