宋揚(yáng) 孫洪濤

【摘要】目的 探究心血管疾病臨床用藥的合理性。方法 選取2016年9月～2017年9月在我院接受治療的心血管疾病患者，共選取患者70例，對其病例展開回顧性分析，探究臨床用藥的合理性。結(jié)果 藥物DDDS前三位的分別為硝苯地平、尼莫地平和卡托普利，并且，除了尼莫地平之外，其他藥物的利用指數(shù)均能夠突出患者用藥的合理性。結(jié)論 針對心血管疾病，對其臨床用藥的合理性展開分析，需要護(hù)理人員能夠結(jié)合患者的實(shí)際情況，對患者的病情變化情況進(jìn)行掌握，從而對藥物的劑量和用藥時間等進(jìn)行有效控制。

【關(guān)鍵詞】心血管疾??；臨床用藥；合理性

【中圖分類號】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..02

心血管疾病，也被叫做循環(huán)系統(tǒng)疾病，它主要是指與患者循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)而導(dǎo)致的疾病，主要集中在老年群體和肥胖群體中[1]。隨著近幾年人們生活方式的改變，其心血管疾病的發(fā)病率逐年升高，對人們的身體健康造成了嚴(yán)重威脅。如何對其進(jìn)行有效用藥，就變得尤為重要。因此，本研究通過對我院就診患者的臨床資料進(jìn)行分析，對心血管疾病的臨床用藥合理性進(jìn)行分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年9月在我院接受治療的心血管疾病患者，共選取患者70例，其中男性患者44人，女性患者26人，患者年齡23～66歲，平均年齡為（38.94±4.06）歲。所有患者均符合臨床研究診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對所有患者的臨床資料展開回顧性分析，重要研究四方面內(nèi)容。首先，患者的一般治療方式，主要包括了患者的性別、年齡、臨床癥狀和診斷結(jié)果等。其次，以心血管疾病患者的日用藥量DDD為基礎(chǔ)，并結(jié)合藥物利用指數(shù)DUI，對患者的臨床用藥合理性進(jìn)行分析，用藥合理性主要表現(xiàn)為其藥物的利用指數(shù)在1以內(nèi)，并且其DUI=DDDS/用藥天數(shù)。再次，對患者的用藥情況進(jìn)行了解，其中主要包括了藥物的不良反應(yīng)、用藥時間、藥物名稱和藥物用量用法等。最后，從患者的實(shí)際病情發(fā)展情況進(jìn)行入手，對藥物進(jìn)行合理選擇，并對患者的用藥量進(jìn)行明確。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用%表示和x2檢驗(yàn)，計量資料采用（x±s）表示和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

對患者的用藥頻率進(jìn)行比較，從表1中可以看出，藥物DDDS前三位的分別為硝苯地平、尼莫地平和卡托普利，并且，除了尼莫地平之外，其他藥物的利用指數(shù)均能夠突出患者用藥的合理性。

3 結(jié) 論

針對心血管疾病患者來說，其疾病種類的多發(fā)人群主要作用于老年群體，會隨著人類年齡的不斷增長，而使得患者機(jī)體功能出現(xiàn)不斷衰弱的情況，很容易受到多種因素的影響，而到導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。探究臨床用藥合理性，需要從下面幾點(diǎn)進(jìn)行入手：①綜合多種因素對藥物進(jìn)行選擇：在對心血管疾病患者展開治療工作的過程中，需要醫(yī)護(hù)人員能夠從藥物的類型進(jìn)行入手，并對患者的治療目的和半衰期信息等進(jìn)行綜合考慮，進(jìn)而對藥物進(jìn)行合理的選擇，保證藥物的臨床利用率。例如：針對卡托普利來書，其主要是一種短效降壓藥，在清晨和中午時段的用藥難以保證患者晚上和第二日的血藥濃度，如果針對夜間血壓較高的患者展開治療過程，則需要將間隔敷藥法進(jìn)行應(yīng)用，從而將患者的血壓穩(wěn)定性進(jìn)行有效提高。②針對老年群體的用藥事項(xiàng)：因?yàn)槔夏昊颊叩钠鞴俟δ芫霈F(xiàn)一定程度的衰竭情況，對藥物的代謝動力學(xué)變化表現(xiàn)較為明顯，在對藥物進(jìn)行服用的過程中，需要對患者機(jī)體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡進(jìn)行維持，并針對老年人對藥物的耐受性相對較差等問題，需要義務(wù)人員從患者病情的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行入手，對患者進(jìn)行間隔用藥，減少患者的用藥劑量，從而將患者的用藥不良反應(yīng)進(jìn)行降低。③做好溝通交流：就心血管疾病患者來說，其用藥時間均相對較長，需要醫(yī)護(hù)人員能夠積極開展健康教育活動，與患者家屬進(jìn)行溝通交流，將患者的用藥知識水平進(jìn)行提高，促進(jìn)患者用藥依從性的增強(qiáng)。并針對老年人的用藥特點(diǎn)，促進(jìn)患者家屬配合度的增強(qiáng)，從而保證藥物的臨床效果。

綜上所述，針對心血管疾病，對其臨床用藥的合理性展開分析，需要護(hù)理人員能夠結(jié)合患者的實(shí)際情況，對患者的病情變化情況進(jìn)行掌握，從而對藥物的劑量和用藥時間等進(jìn)行有效控制。

參考文獻(xiàn)

[1] 伍后擁.基于心血管疾病臨床用藥的合理性分析[J].中外醫(yī)療，2010，29（01）：29-30.

[2] 韓利紅.基于心血管疾病臨床用藥的合理性分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（36）：145-147.

本文編輯：李 星