穆素娟

（夏邑縣中醫(yī)院，河南 商丘 476400）

子宮肌瘤是臨床常見(jiàn)、多發(fā)的婦產(chǎn)科疾病，也是育齡期女性發(fā)病率較高的良性腫瘤之一。本文將針對(duì)2015年4月-2018年1月期間我院收治的90例子宮肌瘤患者予以分組研究，探討護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于臨床子宮肌瘤護(hù)理工作中的實(shí)際效果，為提高患者生活質(zhì)量提供切實(shí)依據(jù)，現(xiàn)詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

90例子宮肌瘤患者年齡22-57歲、平均（41.13±1.87）歲，病程7個(gè)月-7年、平均（2.31±0.54）年。利用隨機(jī)數(shù)字表法將入選90例子宮肌瘤患者均分為研究組、對(duì)照組，每組n=45。上述一般資料兩組間對(duì)比P＞0.05（具有可比性）。

1.2 方 法

1.2.1 護(hù)理方法

對(duì)照組給予病情觀察、遵醫(yī)囑給藥、配合檢查、預(yù)防并發(fā)癥等臨床常規(guī)護(hù)理服務(wù)。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式，具體內(nèi)容如下：①成立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，組員由本科室高年資、高職稱(chēng)護(hù)理人員組成，入組后組員應(yīng)給予必要的培訓(xùn)使其掌握護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的方法、作用及意義，全體組員根據(jù)本科室實(shí)際情況結(jié)合相關(guān)資料制定子宮肌瘤相關(guān)針對(duì)性的護(hù)理工作規(guī)章制度；②定期組織組員集中討論現(xiàn)階段本科室子宮肌瘤護(hù)理服務(wù)的重難點(diǎn)，通過(guò)查閱資料、借鑒兄弟單位經(jīng)驗(yàn)等途徑提出切實(shí)的解決辦法；③定期對(duì)組員予以繼續(xù)教育培訓(xùn)，使其了解國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理理念、提高自身業(yè)務(wù)水平；④設(shè)立巡查崗位，日常工作中監(jiān)督臨床護(hù)理工作執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并予以糾正，可通過(guò)制定完善的獎(jiǎng)懲制度提高組員工作積極性及責(zé)任感；⑤設(shè)立24h電話熱線、問(wèn)訊處、意見(jiàn)箱等設(shè)施有效接收患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理工作的反饋并積極采納其合理建議，及時(shí)解答患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的相關(guān)疑問(wèn)。

1.2.2 觀察指

記錄兩組子宮肌瘤患者對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度，此項(xiàng)指標(biāo)由衛(wèi)生與人口計(jì)劃委員會(huì)制定的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷予以準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，于出院當(dāng)天指導(dǎo)患者獨(dú)立、不記名填寫(xiě)該問(wèn)卷，評(píng)價(jià)內(nèi)容涉及基礎(chǔ)護(hù)理、關(guān)愛(ài)患者、病房管理等內(nèi)容，其中20分以下不滿(mǎn)意、20-40分一般、40分以上滿(mǎn)意（滿(mǎn)分60分）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得兩組子宮肌瘤患者對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)結(jié)果屬于計(jì)數(shù)資料，經(jīng)n（%）表示，數(shù)據(jù)傳入SPSS.19軟件并實(shí)施相應(yīng)檢驗(yàn)（t、x2），若P＜0.05則提示相關(guān)數(shù)據(jù)差異存統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)分析可知，研究組子宮肌瘤患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度高達(dá)91.11%，對(duì)照組僅為62.22%，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05（存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），如表1。

表1 兩組子宮肌瘤患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

目前可用于治療子宮肌瘤的方法較多，如藥物保守治療、開(kāi)腹手術(shù)治療、腹腔鏡手術(shù)治療等，但在合理選擇治療方案的基礎(chǔ)上，為其提供積極有效的護(hù)理服務(wù)是保障患者療效、預(yù)后的關(guān)鍵。但有研究顯示[1]，既往臨床常規(guī)護(hù)理模式僅對(duì)子宮肌瘤患者實(shí)施統(tǒng)一的護(hù)理內(nèi)容，往往無(wú)法應(yīng)對(duì)實(shí)際護(hù)理工作中的各類(lèi)突發(fā)情況，同時(shí)不利于滿(mǎn)足不同子宮肌瘤患者對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的個(gè)體差異。

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是近年來(lái)于臨床推廣的新型護(hù)理理念，其屬于一種動(dòng)態(tài)化護(hù)理模式，在實(shí)際工作中可通過(guò)遇到的不同護(hù)理問(wèn)題及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，從而適應(yīng)患者的實(shí)際護(hù)理需求[1]。研究表明[2-3]，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式有利于不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以解決，從而有效應(yīng)對(duì)子宮肌瘤護(hù)理工作中的實(shí)際問(wèn)題，相較于傳統(tǒng)護(hù)理模式具有較強(qiáng)的靈活性、機(jī)動(dòng)性，其最終目的在于提高患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本文通過(guò)分組研究后證實(shí)，研究組子宮肌瘤患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)服務(wù)后，該組患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度高達(dá)91.11%，而行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組子宮肌瘤患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度僅為62.22%，此結(jié)論與湯新輝[3]等人研究結(jié)果相符。

綜上，應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)服務(wù)有利于保障子宮肌瘤患者護(hù)理質(zhì)量，對(duì)維持良好的護(hù)患關(guān)系具有積極意義，值得今后推廣。