芮曉蕓
(江蘇省宜興市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,江蘇 宜興 214200)
母嬰同室是指母嬰與嬰兒24h都在一起,該種方式可增加母嬰情感交流,提高哺乳效果[1]。但常規(guī)的母嬰同室護理內(nèi)容較為單薄,實際護理之中存在產(chǎn)婦哺乳知識掌握不理想的現(xiàn)象。故本文選取222例產(chǎn)婦,對其在實施母嬰同室護理基礎(chǔ)上實施人性化護理,以觀護理效果。
選取本院222例產(chǎn)婦,隨機分為兩組,各111例。所有產(chǎn)婦均取自2017.04~2017.10期間,并嚴格按照納入、排除標準篩選病例。實驗組年齡25~41歲,平均年齡(35.7±10.3)歲;參照組年齡26~42歲,平均年齡(35.9±10.1)歲。兩組患者一般資料對比中,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。(1)納入標準:納入單胎;足月分娩;自然分娩或剖宮產(chǎn)患者。(2)排除標準:排除凝血功能障礙;系統(tǒng)性疾病;臟器衰竭患者。
參照組實施常規(guī)母嬰同室護理。為產(chǎn)婦進行綜合性評估,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。分娩后為產(chǎn)婦開展哺乳護理。之后為產(chǎn)婦開展體位護理。出院前告知產(chǎn)婦相關(guān)注意事項。
實驗組在參照組基礎(chǔ)上,實施人性化護理。第一,環(huán)境人性化護理。產(chǎn)婦入院后及時為產(chǎn)婦做好環(huán)境護理,保證環(huán)境干凈衛(wèi)生。針對患者個性差異調(diào)整病房內(nèi)布置和色調(diào),確保房間整體干凈整潔,光線柔和。幫助產(chǎn)婦調(diào)整室內(nèi)溫度,確保室溫為24~26℃。及時調(diào)整空氣濕度,將其控制在50%~60%之間。保證室內(nèi)通風及空氣清新,依照產(chǎn)婦喜好調(diào)整室內(nèi)小飾品,消除產(chǎn)婦緊張情緒。第二,消毒人性化護理。將病房和走廊的抹布和拖把定位擺放,嚴格消毒。為床頭柜,地面,凳子和門把進行消毒管理,后單獨清洗和處理用過的被罩。涉及新生兒用品可及時進行處理,防止感染其他病菌。定時通風,并嚴格限制探視人員。定期對醫(yī)務(wù)人員進行嚴格檢查,防止交叉感染。指導陪護家屬落實必要的手衛(wèi)生。第三,健康人性化指導。為產(chǎn)婦開展產(chǎn)后惡露及哺乳健康指導。提升產(chǎn)婦的分娩知識認知度和睡眠質(zhì)量。指導產(chǎn)婦適當下床走動,并進行產(chǎn)后操,促進惡露排放。為產(chǎn)婦搭配健康飲食,確保清淡可口,營養(yǎng)均衡,促進乳汁分泌。為產(chǎn)婦開展新生兒安全指導,配合落實新生兒“防盜走、防調(diào)錯、防窒息、防墜床及防燙傷”的安全措施。指導新生兒護理知識,如新生兒出現(xiàn)皮膚微黃,則為生理性黃疸,10d左右即可消失。告知產(chǎn)婦不必驚慌,及時觀察新生兒情況,加強喂哺,促進黃疸消退。第四,人性化心理護理。依照產(chǎn)婦不同性格和背景為產(chǎn)婦開展心理護理,并及時與產(chǎn)婦家屬溝通以促進產(chǎn)婦情緒平和,使其盡早適應(yīng)母親角色,以眼神,語言,手勢給予產(chǎn)婦鼓勵,提升自我護理信心。
觀察對比組間護理效果差異。①哺乳知識掌握評分標準[2]:依照自擬量表調(diào)查哺乳知識掌握情況。量表包括哺乳次數(shù)、哺乳量、奶瓶知識、奶嘴知識、新生兒護理五項。百分制,分數(shù)愈高掌握能力越好。②滿意度評分標準[3]:依照滿意度調(diào)查量表評定滿意情況。調(diào)查表包括醫(yī)務(wù)人員態(tài)度、護理質(zhì)量、疼痛感、環(huán)境情況、降壓效果情況五方面組成。共10題,10分/題??偡?00分,分數(shù)越高,滿意情況越好。
采用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0分析數(shù)據(jù),所有計量資料通過“x±s”表示,對比結(jié)果采用t檢驗;計數(shù)資料通過“n(%)”表示,對比采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
實驗組哺乳知識掌握評分、護理滿意度評分、泌乳量數(shù)值均高于參照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 組間患者護理效果調(diào)查分析表()
表1 組間患者護理效果調(diào)查分析表()
組別 n 哺乳知識掌握評分(分) 護理滿意度評分(分) 泌乳量(ml)參照組 111 73.9±10.1 76.9±6.7 103.7±10.1實驗組 111 88.7±11.7 85.9±7.1 153.1±21.3 t 5.824 5.608 12.747 P 0.001 0.001 0.001
人性化護理是堅持“以人為本”護理理念的臨床護理模式,其可規(guī)范護理行為,以語言技能,溝通技能和業(yè)務(wù)技能為病人提供優(yōu)質(zhì)的臨床護理服務(wù)[4]。母嬰同室護理護理強調(diào)將產(chǎn)婦和嬰兒放在同一病房內(nèi)開展護理,但該種模式之下護理人員需兩相重視,而忽略產(chǎn)婦健康教育。故本人本次在其基礎(chǔ)上,開展了人性化護理的探究。人性化護理模式可分為四項,即環(huán)境人性化護理、消毒人性化護理、健康人性化指導、人性化心理護理。環(huán)境人性化護理可消除產(chǎn)婦環(huán)境陌生感,提升產(chǎn)婦環(huán)境舒適度。消毒人性化護理有助于降低感染事件發(fā)生,保證產(chǎn)婦和新生兒的生命安全。健康人性化指導可為產(chǎn)婦提供健康指導,保證產(chǎn)婦出院后的自我護理與新生兒護理。人性化心理護理可提升產(chǎn)婦的護理信心,促進產(chǎn)婦身體恢復。故人性化護理模式相對于常規(guī)護理而言,護理內(nèi)容更為豐富,護理之中更尊重患者的主體地位。單位產(chǎn)婦在母嬰同室護理之中融入人性化護理工作,需提前為護理人員開展高質(zhì)量培訓。提升護理人員護理技能和護理意識的同時,加強監(jiān)督管理,確保護理工作落到實處。
綜上所述,母嬰同室護理中人性化護理的應(yīng)用可提升產(chǎn)婦哺乳認知,提高患者的護理滿意度和泌乳量,臨床應(yīng)用效果甚佳。