楊炳權(quán)

摘要目的：探討中醫(yī)方法治療脾胃虛寒型胃痛病癥的效果。方法：收治脾胃虛寒型胃痛患者80例，隨機分為對照組和試驗組。對照組采用黃芪建中湯治療，試驗組采用雷火灸配合黃芪建中湯治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：試驗組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：雷火灸配合黃芪建中湯治療脾胃虛寒型胃痛病癥的臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞脾胃虛寒型胃痛；雷火灸；黃芪建中湯

胃痛主要是由氣血不通暢、胃部積有氣體等因素造成的，俗稱“胃脘痛”。胃痛從中醫(yī)的角度來說主要是十二指腸炎、胃痙攣、胃下垂、慢性胃炎等造成的現(xiàn)象，此類疾病具有的特點是發(fā)病率極高且不易治愈，會造成反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，而作為最典型的胃痛病證一脾胃虛寒型胃痛，患者的主要表現(xiàn)為持續(xù)性胃痛，并且在空腹時疼痛比進(jìn)食時嚴(yán)重，若勞累過度，不注意休息，則病證加劇，因此必須要采取一套有效的治愈措施，及時對患有脾胃虛寒型胃痛的患者進(jìn)行治療，從而不斷提高患者的生活質(zhì)量，保證患者身體健康。本文采取雷火灸配合黃芪建中湯治療方法對患有脾胃虛寒型胃痛的患者進(jìn)行治療，報告如下。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治脾胃虛寒型胃痛患者80例，隨機進(jìn)行分組，對照組與試驗組分別為40例。試驗組男23例，女17例；年齡32～73歲，平均（49.47±2.19）歲；病程1～8個月，平均（4.39±1.42）個月。對照組男19例，女21例；年齡34～72歲，平均（50.91±1.94）歲；病程1—7個月，平均（4.19±1.26）個月。兩組各項資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

病例選擇標(biāo)準(zhǔn)：對于80例患者均符合脾胃虛寒型胃痛的臨床診斷，不存在誤診等情況。對于在治療過程中退出的患者、對治療脾胃虛寒型胃痛病證所用藥物過敏的患者以及患有重大臟器疾病患者進(jìn)行排除，防止最終的結(jié)果受外界因素影響。

方法：①對照組采取黃芪建中湯進(jìn)行治療。方藥組成：大棗10 g，桂枝10 g，黃芪15 g，飴糖10 g，炙甘草10 g。若患者伴有嚴(yán)重的腹脹現(xiàn)象時，則加入陳皮、砂仁、厚樸等藥物；若患者伴有胃脘冷痛的癥狀，可加入人參、干姜、陳皮等藥物。將所配的藥物加水，小火熬制成300 mL，分為早晚2次服用，將30 d視為1個療程。②觀察組采取雷火灸與黃芪建中湯配合的治療方法，雷火灸具體的操作如下：首先將雷火藥條點燃放入已準(zhǔn)備好的灸具內(nèi)，其次將蓋子蓋上，并將其放在胃脘部進(jìn)行施灸，在此過程中應(yīng)該注意的是，火頭應(yīng)與施灸部位相隔3～5 em，1次/d，每次的持續(xù)時間30 min，持續(xù)30 d。并配合對照組的黃芪建中湯進(jìn)行治療。

觀察指標(biāo)：統(tǒng)計觀察兩組治療效果、不良反應(yīng)情況、治療療程結(jié)束后患者的復(fù)發(fā)率。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：脾胃虛寒型胃痛在經(jīng)過一定的治療后病證完全消失，且可以進(jìn)行日常的工作與生活，身體健康狀況得到了一定的提升；②好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)過治療后，脾胃虛寒型胃痛的癥狀有所緩解，可以進(jìn)行基本的日常工作與生活，但仍需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?；③無效：脾胃虛寒型胃痛的患者在經(jīng)過一定程度的治療后，病證未有相應(yīng)的緩解或者有日益嚴(yán)重的趨勢，阻礙了日常的工作與生活，需要繼續(xù)進(jìn)行治療以及臥床休息。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 20.0分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用率（%）表示，采用x2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療效果對比：試驗組治療總有效率97.50%，對照組治療總有效率65.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組不良反應(yīng)情況對比：試驗組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率5.00%，觀察組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率32.50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

兩組復(fù)發(fā)率對比：試驗組復(fù)發(fā)1例（2.50%），對照組復(fù)發(fā)9例（22.50%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

討論

如今，胃痛疾病逐漸滲透到人們的生活中，而脾胃虛寒型胃痛主要是因為飲食不規(guī)律或者進(jìn)食過于辛辣冷等刺激性事物，從而出現(xiàn)脾胃受傷導(dǎo)致胃痛。

雷火灸配合黃芪建中湯對患者進(jìn)行治療，雷火灸通過對患者相應(yīng)的穴位進(jìn)行刺激，從源頭對患者進(jìn)行治療，改善患者的身體健康狀況。

本研究結(jié)果顯示，試驗組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，雷火灸配合黃芪建中湯對患者進(jìn)行治療比單純利用黃芪建中湯對患者進(jìn)行治療的效果更佳，不僅可以降低患者的復(fù)發(fā)率，還可以緩解患者的不良反應(yīng)，因此，這種治療方法值得大力推廣。