文/鄒世恩 婦產(chǎn)科博士 編輯/春苗 設(shè)計(jì)/侯宇

產(chǎn)婦在妊娠期間，身體許多器官，尤其是生殖系統(tǒng)發(fā)生了巨大的變化，這些都要在產(chǎn)后逐漸恢復(fù)到孕前的狀態(tài)。為了了解這些變化恢復(fù)的情況，保證新媽媽身體健康，必須認(rèn)真觀察月子期間身體恢復(fù)情況。一般來(lái)講，多數(shù)器官會(huì)在產(chǎn)后42天左右復(fù)原至孕前的狀態(tài)，所以，規(guī)定產(chǎn)后42天，新媽媽和寶寶要在分娩所在的醫(yī)療單位進(jìn)行一次產(chǎn)后健康檢查，并接受醫(yī)生的指導(dǎo)，及時(shí)細(xì)致地排查出新媽媽身體中的異常狀況，及早進(jìn)行處理，防患于未然。

Q應(yīng)該生完寶寶多久去體檢呢？

A產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間根據(jù)分娩方式不同，也會(huì)不一樣。因?yàn)樽匀簧a(chǎn)和剖宮產(chǎn)子宮復(fù)原和惡露結(jié)束的時(shí)間都不一樣，自然分娩的媽媽醫(yī)生會(huì)建議在產(chǎn)后6～8周進(jìn)行復(fù)查，而剖宮產(chǎn)的媽媽應(yīng)在產(chǎn)后4～6周進(jìn)行復(fù)查。

Q坐月子期間體重長(zhǎng)得非?？?，飲食上應(yīng)該如何控制呢？

A新媽媽在產(chǎn)下寶寶后，體重會(huì)發(fā)生階段性的變化，正常情況下，會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)到孕前水平。但由于傳統(tǒng)的“坐月子”的習(xí)慣，產(chǎn)后豐富的營(yíng)養(yǎng)和太少的活動(dòng)量往往會(huì)使新媽媽的體重不減反增。一旦超過(guò)限度會(huì)帶來(lái)很多健康隱患。體重測(cè)量可以監(jiān)測(cè)新媽媽的營(yíng)養(yǎng)攝入情況和身體恢復(fù)狀態(tài)，時(shí)刻提醒新媽媽，防止不均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入和活動(dòng)量的不協(xié)調(diào)危害自己的健康。

新媽媽的飲食以清淡、富含營(yíng)養(yǎng)的食物為主，多吃瘦肉、豆制品、魚、蛋及蔬菜和水果，少吃脂肪類、甜食、糖類等食物，注意喝湯的時(shí)候最好把油去掉。

Q我么產(chǎn)并后沒(méi)體有檢高的血時(shí)壓候現(xiàn)還象要，量懷血孕壓的？時(shí)候血壓也正常，為什

A無(wú)論妊娠期的血壓正常與否，產(chǎn)后檢查都應(yīng)該測(cè)量血壓。如果血壓尚未恢復(fù)到正常水平，則應(yīng)進(jìn)一步隨診和治療。正常成人的血壓為收縮壓90～130毫米汞柱，舒張壓60～90毫米汞柱。

Q產(chǎn)宮產(chǎn)后，體沒(méi)檢有的傷時(shí)口候，，為大什夫么說(shuō)還要要檢做查腹一部下檢腹查部？，我不是剖

A一般情況下實(shí)施剖宮產(chǎn)的都是有一定妊娠合并癥或者胎兒缺氧的情況。因此，產(chǎn)后檢查就尤為重要，要看新媽媽原先的異常的各項(xiàng)指標(biāo)是否已經(jīng)恢復(fù)正常，而對(duì)寶寶的檢查則是確定寶寶的各項(xiàng)身體指標(biāo)是否健康，有什么問(wèn)題可以早發(fā)現(xiàn)早解決。

其外，剖宮產(chǎn)切口需要認(rèn)真檢查，是否有紅腫、疼痛、溢液等情況，如果有的話，提示切口愈合不良，需要對(duì)癥處理。

Q做問(wèn)如體何檢鍛時(shí)煉，呢醫(yī)？生說(shuō)生完孩子后要做盆底康復(fù)鍛煉，請(qǐng)

A懷孕后體內(nèi)激素的改變、子宮增大對(duì)盆底肌肉的損傷、分娩時(shí)對(duì)盆底肌肉神經(jīng)的損傷，都可能導(dǎo)致女性在產(chǎn)后面臨一系列問(wèn)題。約有30%以上的產(chǎn)婦在生下孩子后會(huì)被尿失禁的尷尬所困擾。如果產(chǎn)后出現(xiàn)了尿失禁問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行檢查和治療，盆底康復(fù)鍛煉可以有效地收縮盆底松弛的肌肉，恢復(fù)肌肉的張力和彈性，治愈尿失禁等問(wèn)題。產(chǎn)后3個(gè)月是做盆底康復(fù)的最佳時(shí)機(jī)，具體方法有以下幾種：

收肛法：全身放松后，跟著深呼吸的步調(diào)。當(dāng)深吸氣時(shí)，收縮肛門周圍的肌肉（就像忍大小便時(shí)肌肉收縮的情況），然后屏住呼吸，約10秒鐘后，慢慢地呼氣，同時(shí)也逐漸放松肛周肌肉，如此反復(fù)。每天2次，每次約10分鐘即可。

波浪狀操：坐在椅子上，由后向前緩慢地收縮恥骨、尾骨肌肉，在收縮狀態(tài)下，從1數(shù)到10，然后由前到后逐漸放松。

腰臀肌肉運(yùn)動(dòng)法：仰臥在床上，以頭和雙腳為支點(diǎn)，抬高臀部，同時(shí)收縮恥骨、尾骨肌肉，放下臀部，同時(shí)放松恥骨、尾骨肌肉，反復(fù)數(shù)次練習(xí)。

Q產(chǎn)后乳房脹痛是怎么回事？

A乳房擔(dān)負(fù)著喂養(yǎng)寶寶的重任，哺乳期的乳房也非常脆弱，常常抵不住外部輕微的傷害，比如寶寶咬傷、感染等。乳房腫脹、乳房疼痛、乳房硬結(jié)等常常會(huì)來(lái)困擾新媽媽，嚴(yán)重的可能感染乳腺炎，威脅乳房健康，還會(huì)影響泌乳系統(tǒng)，造成發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大等癥狀。而乳房分泌的乳汁又直接影響著寶寶的健康，因此，給乳房做體檢，不僅是對(duì)新媽媽的保護(hù)，也是對(duì)寶寶能夠健康成長(zhǎng)的保障。產(chǎn)后檢查時(shí)醫(yī)生主要詢問(wèn)哺乳情況，檢查乳房是否有腫塊，排乳是否通暢等。

產(chǎn)后媽媽要注意早開(kāi)奶、勤哺乳，使乳腺管盡早疏通，使乳汁盡早排出;積極排空乳房，盡量讓寶寶將奶吸空，如果寶寶的吃奶量太少，可以用手或者吸奶器把奶擠出來(lái);哺乳前，用毛巾熱敷乳房，也可以用手由四周向乳頭方向輕輕按摩乳房，以促進(jìn)乳汁通暢;佩戴合適的乳罩將乳房托起，以利于乳房的血液循環(huán)，從而減輕疼痛。如果乳房脹痛嚴(yán)重或出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

Q除去醫(yī)了院常做規(guī)檢體查檢？，出現(xiàn)哪些癥狀媽媽要及時(shí)

A

1.排便疼痛、流血

產(chǎn)后如廁時(shí)會(huì)透露身體內(nèi)部健康與否，比如有排便疼痛、出血者，可能有便秘或痔瘡的問(wèn)題，而頻尿則可能為泌尿道感染所引起。這時(shí)就要及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生并接受檢查。

2.產(chǎn)后出血

一般在產(chǎn)后檢查之前，分泌物的量已經(jīng)不多了，因此如果有大量出血、惡露帶有特殊分泌物與異味，及腹痛、發(fā)燒者，代表身體可能潛藏其它疾病，均應(yīng)與醫(yī)師討論，搭配內(nèi)診做更進(jìn)一步的確認(rèn)。

3.外陰瘙癢與白帶

產(chǎn)褥期間，因惡露使用衛(wèi)生護(hù)墊或衛(wèi)生棉使外陰及陰道變得更為潮濕悶熱，無(wú)形中增加霉菌感染的機(jī)會(huì)，其中又以念珠菌感染最為常見(jiàn)。其癥狀為白帶呈豆腐渣狀，明顯外陰瘙癢等。若是出現(xiàn)以上癥狀一定要及時(shí)進(jìn)行檢查，避免延誤病情。

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