郭美珍

【摘 要】

目的：觀察分析飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀診斷乳腺癌的臨床價值。方法：選取本院（在2017年3月-2018年4月）收治的56例乳腺癌患者，按照不同診斷方法分為實(shí)驗組（28例，應(yīng)用飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀診斷方法）和對照組（28例，應(yīng)用MRI掃描診斷方法）。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組乳腺癌患者的正確診斷率。結(jié)果：實(shí)驗組乳腺癌患者的正確診斷率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀診斷乳腺癌的臨床價值較高。

【關(guān)鍵詞】 飛利浦IU22；彩色多普勒超聲儀；診斷乳腺癌；臨床價值

【中圖分類號】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）21-191-02

根據(jù)資料顯示，乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)日益上升發(fā)展趨勢[1]。我國乳腺癌發(fā)病率占女性人群各種惡性腫瘤的首位，目前乳腺癌疾病已經(jīng)成為威脅女性人群生命健康安全的重大惡性腫瘤之一。早發(fā)現(xiàn)和早治療乳腺癌患者是提高預(yù)后效果的關(guān)鍵措施，鑒別和診斷乳腺癌疾病主要依賴于以下幾種方式：其一，病理細(xì)胞學(xué)檢查；其二，影像學(xué)檢查；其三，體格檢查等。彩色多普勒超聲和鉬靶 X 線技術(shù)是診斷乳腺癌患者的常用影像學(xué)檢查方法，在臨床中均有一定效果。本文將綜合分析飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀和MRI技術(shù)診斷乳腺癌的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的56例乳腺癌患者。實(shí)驗組患者平均年齡為（38.74±5.85）歲，平均病灶直徑為（1.29±0.52）cm；腫瘤位置：15例左側(cè)乳房、13例右側(cè)乳房。對照組患者平均年齡為（39.21±5.72）歲，平均病灶直徑為（1.33±0.43）cm；腫瘤位置：14例左側(cè)乳房、14例右側(cè)乳房。

1.2 方法 實(shí)驗組應(yīng)用飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀（探頭頻率：6MHz～12MHz）診斷方法，充分暴露乳腺癌患者雙側(cè)乳腺位置，取其仰臥位，以乳頭為中心，使用飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀進(jìn)行放射狀掃描、配合乳腺橫向和縱向檢查，充分檢測腫瘤的具體位置和具體大小和邊界回聲等情況；再使用飛利浦IU22彩色多普勒超聲能量圖觀察腫瘤位置的血管血流信號，檢測PSV（收縮期峰值血流速度）、RI（阻力指數(shù)）等，根據(jù)上述指標(biāo)參數(shù)來判斷乳腺癌患者的良性與惡性；根據(jù)血流信號的數(shù)量和具體形狀等判斷乳腺癌患者病灶部位的血管豐富狀況，掃查腋窩淋巴結(jié)。

對照組應(yīng)用普通MRI掃描診斷方法，根據(jù)乳腺癌患者的具體病情進(jìn)行單側(cè)或者雙側(cè)乳腺進(jìn)行掃描，可以每次掃描一側(cè)乳腺，也可以雙側(cè)乳腺同時掃描，患者俯臥，將乳房定位在線圈的單元之內(nèi)，將激光定位燈對準(zhǔn)線圈中心標(biāo)記，并開始測量。根據(jù)掃描結(jié)果分析乳腺腫塊的具體位置、具體大小、具體形狀和具體數(shù)量以及血流動力學(xué)信息等。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組乳腺癌患者的正確診斷率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析[計數(shù)資料采用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，兩組間的構(gòu)成比較用 x2 檢驗，以均數(shù)（x±s）表示計量資料，以 P <0.05 表示具有統(tǒng)計學(xué)意義]。

2 結(jié)果

實(shí)驗組乳腺癌患者的正確診斷率高于對照組（P<0.05）

3 討論

乳腺癌的發(fā)生一般與以下因素有關(guān)：（1）婚育；（2） 遺傳；（3）母乳喂養(yǎng)；（4）精神等[2]。由于早期乳腺癌患者的癥狀不典型，加上乳腺腫塊有良性和惡性之分，所以必須加強(qiáng)早期鑒別診斷乳腺癌，繼而提高對乳腺癌患者的臨床治療效果。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗組乳腺癌患者的正確診斷率高于對照組（P<0.05）。MRI掃描檢查乳腺癌患者的過程中，能夠區(qū)別乳腺各個軟組織密度的異常變化，診斷乳腺癌患者時有高密度結(jié)節(jié)影或者邊界不規(guī)則情況[3]。國內(nèi)相關(guān)研究資料顯示，MRI掃描診斷乳腺癌患者的正確診斷率較低，偽影現(xiàn)象較嚴(yán)重，并不適合應(yīng)用在乳腺癌的診斷中[4]。我國大部分女性人群的乳腺為致密型腺體，顯影效果不夠理想，鈣化也不夠明顯，因此一旦腫塊靠近后壁時極易出現(xiàn)漏診情況。飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀能夠清楚觀察乳腺腫塊的血管走向和血管具體形態(tài)，通過判斷血流信號能夠鑒別診斷乳腺腫塊的良性與惡性。乳腺惡性腫塊的特點(diǎn)表現(xiàn)為：（1）血管豐富；（2）血流信號強(qiáng)；（3）血流紊亂。乳腺惡性腫塊的血流信號較易檢出，其血流信號也顯著高于周邊正常血流信號。有學(xué)者在文獻(xiàn)研究中之處，乳腺惡性腫塊的血流強(qiáng)度是周邊正常血流組織的五倍左右，乳腺良性腫塊的血流強(qiáng)度是周邊正常血流組織的兩倍左右[5]。飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀具有無輻射和無創(chuàng)特點(diǎn)，對處于各個時期的乳腺癌患者均能夠有效適用。

綜上所述，飛利浦IU22彩色多普勒超聲儀診斷乳腺癌的臨床價值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙潔，付海洋，王成勤等.環(huán)保試劑及超聲組織處理儀在乳腺癌粗針穿刺中的應(yīng)用[J].診斷病理學(xué)雜志，2013，20（1）：63.

[2] 趙軍.鉬靶X射線、超聲及MRI對乳腺癌診斷的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2014，17（4）：26-28，43.

[3] 程凱，余波，王海等.新型超聲組織處理儀及環(huán)保試劑對乳腺癌ER、PR和HER-2染色的影響[J].臨床與實(shí)驗病理學(xué)雜志，2015，16（2）：218-219，220.

[4] 管玲，王麗云，段穎等.超聲造影聯(lián)合超聲BI-RADS分級在乳腺癌診斷中的應(yīng)用[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2014，36（13）：1430-1433.

[5] 鄒鳳霞.關(guān)于超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（29）：76-76，77.