宋剛

【摘 要】

目的：就糖尿病痛性神經(jīng)病變的臨床治療工作予以探析，同時就溫經(jīng)活血方熏蒸加足浴療法的應用價值予以歸納總結。方法：選取本院自2015年9月至2017年7月接診的69例糖尿病痛性神經(jīng)病變患者的臨床資料為研究對象，將所有患者隨機分為對照組與觀察組。首先為所有患者加以控制血糖、血壓等層面的基礎治療，而后對照組患者進行前列地爾靜脈滴注及甲鈷胺口服。觀察組患者在對照組患者的治療基礎上進行溫經(jīng)活血方加以外用熏洗及泡足的方式加以治療。在經(jīng)過三個月的療程治療后，以視覺模糊評分法就疼痛癥狀的緩解程度進行評定，同時就患者的生活質量以MOS SF-36生存質量量表積分法加以評定。結果：相比于對照組的治療效果，觀察組患者的臨床療效有顯著提升，兩組患者之間的比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時觀察組患者疼痛評分也明顯的低于對照組患者，兩組患者之間的疼痛比分差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：溫經(jīng)活血方熏蒸聯(lián)合足浴治療的方式對于糖尿病痛性神經(jīng)病變癥狀的臨床治療有著積極的應用效果 ，同時就患者的生活質量改善也具有較大現(xiàn)實意義。

【關鍵詞】 糖尿病通行神經(jīng)病變；溫經(jīng)活血方；中藥熏蒸足浴

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-099-01

引言：作為糖尿病最為常見的慢性并發(fā)癥，糖尿病痛性神經(jīng)病變在糖尿病患者中的患病率為11.0%-53.7%。病變時最為主要的臨床表現(xiàn)為肢體遠端及軀干部分出現(xiàn)麻木、異樣感。嚴重時還會出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象。這不僅嚴重影響著患者的生活質量，更易對患者的生命安全造成威脅。在中醫(yī)領域認為，糖尿病痛性神經(jīng)病變屬于“消渴”合并“痹癥”的范疇。故本院針對兩型糖尿病痛性神經(jīng)病變采用中藥熏蒸的方式加以治療，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2015年9月至2017年7月接診的69例糖尿病痛性神經(jīng)病變患者的臨床資料為研究對象，將所有患者隨機分為對照組與觀察組。其中觀察組的36例患者中男性患者為20例，女性患者為16例，年齡區(qū)間為42-69歲，平均年齡為48.5歲。平均糖尿病病程為10.4年。而對照組的33例患者中，男性患者為18例，女性患者為15例，平均年齡為44-70歲，平均病程為10.9年。除此之外，兩組患者的其它一般臨床資料對比無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 一般方法 兩組患者均采用控制血糖及血壓的基礎治療方式，同時靜脈進行前列地爾1.0MG+0.9%氯化鈉100ML的滴注。在停止靜脈藥物治療之后，進行每日三次口服甲鈷胺片500μG的治療。觀察組患者在對照組基礎治療的基礎上加之溫經(jīng)活血方外用熏洗的方式進行治療。濃煎中藥原方300ML，而后加入熏蒸機進行足底的熏蒸治療。每日一次，每次二十分鐘。在熏蒸結束后可將雙足放入殘液中浸泡三十分鐘。在出院后就對照組的基礎上用相同的中藥煎煮后浸泡雙足，每日一次，每次三十分鐘，進行連續(xù)治療三十分鐘。

1.3 統(tǒng)計學方法 本次研究所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)均采用SPSS17.5統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，其中以采用率（%）表示技術資料，以X2檢驗計數(shù)資料。以（x±s）表示計量資料。組件比較采用T檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 一般情況 兩組患者在治療前的血糖血壓以及血脂比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后兩組患者的血糖差異比治療前比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）詳見表一。

2.2 兩組患者視覺模擬評分法評分比較 就最終評分結果顯示，觀察組中顯效患者為10例，有效患者為20例，總有效率高達百分之八十三點三，對照組患者中顯效患者為6例，有效患者為14例，總有效率為百分之六十點六，兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表二。

2.3 兩組患者治療前后VAS對比 兩組患者在治療前后的VAS評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組患者治療后的評分比治療前具有明顯的下降，其比較差異具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），觀察組患者治療后的評分比較對照組患者的差異也具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），詳見表三。

3 討論

作為糖尿病并發(fā)癥的一種，糖尿病通行神經(jīng)病變的臨床癥狀十分復雜。由于其發(fā)病機制尚不明確，所以在西醫(yī)的治療過程中通常采用營養(yǎng)神經(jīng)、抗氧化劑鎮(zhèn)痛等方式進行治療。眾所周知，中醫(yī)藥在治療慢性疾病領域有著顯著的優(yōu)勢，故以中醫(yī)途徑就糖尿病通行神經(jīng)病變的治療予以探討。中藥熏蒸是將中藥進行煎煮之后，通過物理溫熱以及中藥吸收相集合的方式作用于病變部位，通過刺激血管與神經(jīng)，促進肢端血管擴張，繼而達到活血止痛、調整氣血的作用。本次研究在常規(guī)的西藥治療基礎上，加之溫經(jīng)活血中藥外用熏蒸及足浴治療，即有效避免了中藥煎服對消化道所造成的較大負擔，同時也提升了糖尿病通行神經(jīng)病變的臨床治療效果。

結語：醫(yī)療領域的發(fā)展是時代進步的重要保障，本文以此為基礎，就糖尿病通行神經(jīng)病變的臨床治療工作展開探討，就最終的研究結果顯示，中藥熏蒸治療糖尿病痛性神經(jīng)病變在臨床上有著十分理想的應用價值。

參考文獻

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