周露露

（貴州財(cái)經(jīng)大學(xué)，貴陽 550000）

0 引言

全國老齡委在2013年專門成立了“全國智能化養(yǎng)老專家委員會(huì)”，為我國智慧養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)與產(chǎn)業(yè)推進(jìn)發(fā)展指明了方向。2015年國務(wù)院在關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動(dòng)的指導(dǎo)意見中提出“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo)任務(wù)。工信部、民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委在2017年印發(fā)的《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017－2020年）》中提出，要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段，推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用系統(tǒng)集成，對(duì)接各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)資源，建立老年健康動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，整合信息資源，為老年人提供智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。這些利好政策與信息，意味著智慧養(yǎng)老已經(jīng)開始上升到國家戰(zhàn)略層面。

1 智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵

發(fā)展智慧養(yǎng)老主要是在2010年后，學(xué)者對(duì)智慧養(yǎng)老分別從不同角度做出了解釋。席恒重點(diǎn)關(guān)注的是運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、智能云計(jì)算等現(xiàn)代科技手段，實(shí)現(xiàn)各類傳感器終端設(shè)備以及網(wǎng)絡(luò)的無縫對(duì)接。在智慧養(yǎng)老需求方面，向運(yùn)華對(duì)智慧養(yǎng)老的需求調(diào)研則更加注重具體的服務(wù)類型、服務(wù)內(nèi)容。在智慧養(yǎng)老的系統(tǒng)設(shè)計(jì)方面，張玉瓊、朱海龍和屈巍等多關(guān)注為特殊老年群體提供異質(zhì)性服務(wù)體系的平臺(tái)構(gòu)建，以及與老年人長(zhǎng)期護(hù)理模式的結(jié)合。在智慧養(yǎng)老模式的實(shí)踐探析方面，左美云多集中于對(duì)已試點(diǎn)智慧養(yǎng)老模式進(jìn)行系統(tǒng)的分析討論和運(yùn)行的困境、機(jī)遇及對(duì)策研究。由此可見，智慧養(yǎng)老主要是以信息技術(shù)為依托，將社會(huì)養(yǎng)老資源和養(yǎng)老信息充分整合運(yùn)用，從而為老年人提供便捷、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

當(dāng)前，學(xué)者們對(duì)智慧養(yǎng)老問題研究還在不斷深入，但對(duì)政府、社會(huì)和社區(qū)等智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用系統(tǒng)集成，以及與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等服務(wù)資源的對(duì)接，建立老年人健康動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制的研究仍不足；對(duì)智能養(yǎng)老的知曉狀況、需求狀況和養(yǎng)老服務(wù)的滿意度進(jìn)行調(diào)研和評(píng)價(jià)尚待進(jìn)一步探討；缺少結(jié)合理論創(chuàng)新和實(shí)際應(yīng)用對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源進(jìn)行整合與利用的分析和運(yùn)用，從而沒有達(dá)到更為高效和人性化的信息整合，為老年人提供健康養(yǎng)老服務(wù)。

2 貴州省內(nèi)實(shí)踐現(xiàn)狀

2016年5月，貴陽市第一個(gè)智慧社區(qū)的試點(diǎn)平臺(tái)在觀山湖區(qū)世紀(jì)城社區(qū)上線運(yùn)行，同年8月貴州省發(fā)展和改革委員會(huì)同相關(guān)部門，組織編制了 《貴州省大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)目錄（試行）》，在大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用領(lǐng)域明確了發(fā)展民生相關(guān)的信息服務(wù)；智慧養(yǎng)老在政府引導(dǎo)目錄的重點(diǎn)支持產(chǎn)品行列，要積極的研發(fā)及資源共享平臺(tái)建設(shè)等。貴陽市作為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市，未來市民政局將對(duì)11個(gè)社區(qū)日間照料中心進(jìn)行升級(jí)改造，以期到2020年，實(shí)現(xiàn)97個(gè)社區(qū)、43家日間照料中心“智慧養(yǎng)老”全覆蓋的目標(biāo)。

3 發(fā)展智慧養(yǎng)老的困境

3.1 養(yǎng)老綜合服務(wù)云平臺(tái)不完善

貴州省的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)還處于探索階段，養(yǎng)老服務(wù)的智能化、信息化、集約化和規(guī)?；潭冗€需要進(jìn)一步的提升。由于長(zhǎng)期以來政府、企業(yè)和社會(huì)組織的信息資源比較孤立，信息共享還需要溝通和磨合，因此，智慧養(yǎng)老這一新業(yè)態(tài)在信息數(shù)據(jù)連接性方面表現(xiàn)得并不順暢。在養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)方面，政府的角色由在管理機(jī)制上轉(zhuǎn)變成引導(dǎo)和監(jiān)督考核企業(yè)和社會(huì)組織建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)。智慧養(yǎng)老主體的多樣化和復(fù)雜性使得機(jī)制運(yùn)行過程中傳統(tǒng)的監(jiān)管方式已經(jīng)不適用，需要進(jìn)一步改進(jìn)完善。在老年人健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)中，關(guān)于老年人的身體健康數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)有很多應(yīng)用，但是在老年人的室內(nèi)監(jiān)控以及室外智能監(jiān)控方面還存在一些不足，達(dá)不到隨時(shí)隨地全方位精準(zhǔn)地提供養(yǎng)老看護(hù)的服務(wù)。

3.2 資金缺口大

在智慧養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)濟(jì)方面，建設(shè)投資成本較高是智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的不利因素。智慧系統(tǒng)的建設(shè)，不僅需要大數(shù)據(jù)技術(shù)上的支持，更需要財(cái)政資金上的大力支持，是一項(xiàng)大型的民生工程，涉及各企業(yè)、社會(huì)組織和用戶利益，影響著老年人的養(yǎng)老質(zhì)量和晚年的幸福生活。完善的智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)需要構(gòu)架大型的鏈接多個(gè)終端的服務(wù)平臺(tái)，平臺(tái)的運(yùn)行、管理和維護(hù)都需要大量的資金投入。

3.3 養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)存在局限性

大數(shù)據(jù)時(shí)代信息處理的紅利正在日漸影響著人們的日常生活，同時(shí)也給智慧養(yǎng)老云平臺(tái)帶來了個(gè)人隱私和數(shù)據(jù)安全方面的隱患。當(dāng)前智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的業(yè)態(tài)發(fā)展時(shí)間并不長(zhǎng)，養(yǎng)老服務(wù)提供者所理解的服務(wù)并不能涵蓋老年人生活的方方面面，甚至導(dǎo)致一些服務(wù)瓶頸，產(chǎn)生實(shí)踐與用戶體驗(yàn)之間的差距。在智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容方面，養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)提供的養(yǎng)老服務(wù)供給與需求不均衡，當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)開發(fā)多側(cè)重于身體健康數(shù)據(jù)等方面，信息數(shù)據(jù)的采集和處理多是針對(duì)老年人群體在日常照料護(hù)理、文化娛樂、精神慰藉和情感交流等方面的需求。

4 對(duì)策建議

4.1 建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)綜合云平臺(tái)

加快建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)的大數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，開展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的學(xué)術(shù)研究總結(jié)各省實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，搭建服務(wù)提供者與用戶之間的溝通交流平臺(tái)，廣開言路為云平臺(tái)的建設(shè)打好研究基礎(chǔ)。以用戶的需求為導(dǎo)向，推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)品向標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化方向發(fā)展，采用養(yǎng)老、醫(yī)療和康復(fù)相結(jié)合的模式。培養(yǎng)專業(yè)的人才隊(duì)伍，充分發(fā)揮研發(fā)的創(chuàng)造能力，建設(shè)統(tǒng)一管理的養(yǎng)老服務(wù)綜合云平臺(tái)，把各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合點(diǎn)和農(nóng)旅養(yǎng)結(jié)合點(diǎn)與服務(wù)器連接，將用戶的信息錄入服務(wù)云平臺(tái)，實(shí)時(shí)地檢測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年人的動(dòng)態(tài)，全面精準(zhǔn)地掌握養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年人的各種資源信息。

4.2 培育智慧健康養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)

積極地推動(dòng)企業(yè)和社會(huì)組織充分運(yùn)用智慧健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，細(xì)分老年人用戶群體的需求，創(chuàng)新開展老年人個(gè)性化和定制化的健康養(yǎng)老服務(wù)模式。精準(zhǔn)劃分服務(wù)市場(chǎng)，發(fā)揮市場(chǎng)調(diào)配的主體作用，探索政府、企業(yè)與民間多種組合搭配的運(yùn)營(yíng)模式。鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人資本以多種方式進(jìn)入智慧養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，推進(jìn)基本保障兜底性的服務(wù)由政府進(jìn)行購買，而定制的個(gè)性化的用戶需求由市場(chǎng)調(diào)配，推動(dòng)各參與機(jī)構(gòu)和組織實(shí)現(xiàn)共同合作，為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)共贏形成成熟的商業(yè)模式，進(jìn)一步開發(fā)推廣。

4.3 加大智能應(yīng)用設(shè)備的使用

智慧養(yǎng)老設(shè)備的設(shè)計(jì)易于老年人操作，對(duì)健康管理類穿戴設(shè)備進(jìn)行普及。健康手環(huán)、健康腕表、可穿數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)備等單品的操作方式是否科學(xué)易攜帶，隨時(shí)隨地對(duì)老年人用戶的血壓、血糖、血氧、心電等生理參數(shù)和健康狀態(tài)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)且不間斷的監(jiān)測(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確地反饋老年人的身體健康數(shù)據(jù)和突發(fā)狀況，最終實(shí)現(xiàn)在線即時(shí)的管理和預(yù)警。在智慧養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備應(yīng)用方面，努力實(shí)現(xiàn)自主自助的養(yǎng)老功能，提高社會(huì)和家庭養(yǎng)老對(duì)智慧養(yǎng)老設(shè)備的使用效率。

5 結(jié)語

智慧養(yǎng)老為我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展打開了新局面，極大地整合了政府、企業(yè)和社會(huì)組織各個(gè)層面的養(yǎng)老資源，貴州省基于大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢(shì)對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展高度重視，并積極進(jìn)行探索發(fā)展，政府的有力和正確的引導(dǎo)和社會(huì)各界的積極響應(yīng)，必能優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的智慧養(yǎng)老服務(wù)。

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