山西省呂梁市人民醫(yī)院

科研經(jīng)費既是實施科學研究工作的主要條件，同時還是有效開展科研活動的主要支撐，應(yīng)當做到?？顚Ｓ谩．斍?，在科技深入發(fā)展的背景下，醫(yī)院的科研任務(wù)以及科研經(jīng)費比重有了明顯增加。對此，大多數(shù)醫(yī)院面臨的主要目標便是有效的管理現(xiàn)有的科研經(jīng)費，在其基礎(chǔ)上提升質(zhì)量。但是，從實際工作過程中可以看出，在管理科研經(jīng)費的過程中，還面臨著一些問題，基于此，不斷的分析問題，制定出問題的解決措施是推動當前醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的關(guān)鍵。

一、醫(yī)院科研經(jīng)費存在的問題

(一)在科研經(jīng)費使用期間，相關(guān)的科研經(jīng)費管理信息不一致

在醫(yī)院財務(wù)部門對科研經(jīng)費進行管理和核算的過程中，采取的方式不是特別合理，對其的計算沒有做到完全細化，無法包含到所有的費用，比如設(shè)備費用、材料費用以及會議費用和國際合作交流費用等，這樣一來，就使得進行經(jīng)濟決算的過程中，相關(guān)的支出類型不明確。再者，針對科研費用的具體使用情況，無法做到全面有效的掌握以及理解，不能確定出科研經(jīng)費成本預(yù)算的實際執(zhí)行現(xiàn)象，在這一現(xiàn)狀下，就對科研人員的工作產(chǎn)生了一定的影響，使得經(jīng)費使用不具備合理性，自身不具備成本掌控意識。并且，科研項目中的周期和會計的核算周期一直處于不相同現(xiàn)象，在進行核算的過程中，經(jīng)常出現(xiàn)一定的誤差，沒有做好對科研經(jīng)費的使用加以全面的了解和認識。最后，在完成整個項目，對這一項目進行驗收的過程中，科研項目人員會過度的使用項目后期剩余的費用，從而引發(fā)了資金浪費情況。從當前階段來看，我國相關(guān)科研管理部門沒有明確了解重視經(jīng)費實際使用現(xiàn)象，對于財務(wù)部門來講，只是一直處于對會計報銷工作的開展過程中，并沒有有效的掌握整個科研的實際開展現(xiàn)象，從中看出，各個部門沒有全面監(jiān)督和落實科研經(jīng)費的實際使用情況。

(二)在編制科研經(jīng)費預(yù)算的時候不具備科學性

在醫(yī)院科研項目組中，主要是由醫(yī)務(wù)人員組建而成。在實施工作申請經(jīng)費的時候，一般情況下，由項目負責人員和項目組人員共同參與組成科研管理部門或者財務(wù)管理部門的，項目組人員對于工作的內(nèi)容掌握程度比較好，可是由于受到專業(yè)的影響，不太了解預(yù)算編制期間應(yīng)當嚴格遵循的專項經(jīng)費管理方式以及相應(yīng)的規(guī)章體系，自身不具備編制預(yù)算的意識，就算是編織出了相關(guān)預(yù)算，那么也不具備科學性，相對來講比較簡單，科研項目不合理，使得預(yù)算評估工作專業(yè)性缺失，從而增加了編制科研經(jīng)費預(yù)算工作的復(fù)雜性，導(dǎo)致預(yù)算內(nèi)容和相關(guān)的預(yù)算項目不一致，或者出現(xiàn)了超出規(guī)定標準的現(xiàn)象，上述現(xiàn)象的發(fā)生，從一定程度上阻礙了項目的順利開展和落實。并且，在開展科研項目的時候，經(jīng)常出現(xiàn)一些突發(fā)性現(xiàn)象，對于提前編制的科研經(jīng)費預(yù)算而言，一般無法預(yù)測出這些特殊現(xiàn)象產(chǎn)生的相關(guān)費用。再加上受某些因素的影響，在實施經(jīng)費預(yù)算調(diào)整工作的時候，有的工作比較的麻煩，所以現(xiàn)有的很多科研項目人員為了更加方便的開展工作，通常情況下，都是不對經(jīng)費預(yù)算做出相應(yīng)的整治，直接的實施科研工作。

(三)科研人員對于使用的經(jīng)費缺乏合理有效的認識，并且各個科研經(jīng)費管理部門之間缺乏溝通和交流

在開展工作的時候，由于沒有定期對科研人員開展培訓(xùn)工作，很多科研人員自身的工作能力不高，素質(zhì)較低，它們對于什么費用可以列支、什么費用不可以列支以及費用使用情況和相關(guān)標準，都沒有明確的認識，經(jīng)常出現(xiàn)經(jīng)費使用錯誤現(xiàn)象，發(fā)生一些違規(guī)操作的情況。還有的一些課題負責人自身的法律意識不足，在管理期間，經(jīng)常隨意的使用和支出有關(guān)費用，一昧的認為科研經(jīng)費是靠著自身的努力而獲取的，這些費用屬于自己，不必遵循經(jīng)費管理的規(guī)定，受此種理念的影響，各種違規(guī)現(xiàn)象隨之出現(xiàn)。對于科研部門和財務(wù)部門而言，在管理經(jīng)費的時候，需要兩個部門加強溝通和合作力度，可是在具體的工作過程中，科研管理部門比較重視項目成果的評價和實施，并且在此過程中，采取的是科研項目負責人員管理放手。在對項目經(jīng)費進行預(yù)算和編制的過程中，項目負責人沒有讓財務(wù)人員直接參與進來，并且對經(jīng)費進行使用的時候，項目負責人都是將輸出的各種費用直接匯報給科研管理部門，而財務(wù)部門僅僅負責經(jīng)費的核算，在此過程中，沒有全面的監(jiān)督經(jīng)費，無法有效的向科研管理部門反饋其中存在的不足之處，各個部門之間缺少溝通和交流，使得后期驗收期間，發(fā)生各種各樣的違規(guī)情況。

(四)科研經(jīng)費缺少信息化管理

在對經(jīng)費進行報銷的過程中，通常都是使用人工的方法，在這一階段內(nèi)，涉及到的內(nèi)容比較多，有的環(huán)節(jié)實施起來具有一定的難度性，并且辦事效率不高，缺少信息化管理，無法做到對項目經(jīng)費的使用情況做到全面的監(jiān)督和檢查，在使用經(jīng)費的時候，一旦出現(xiàn)不合理的情況，沒有辦法提前預(yù)測出現(xiàn)。從中看出，實施高度信息化的管理系統(tǒng)是很重要的，必須加以重視。

二、強化醫(yī)院科研經(jīng)費專項資金管理的主要措施

(一)構(gòu)建完善的科研經(jīng)費管理制度

當前，在醫(yī)院管理期間，由于科研信息管理和會計管理之間的溝通力度不足，兩種管理不管是從體制上來講，還是制度上分析，都存在著一定的不同之處，對此，加大對信息化的管理力度具有十分重要的作用，能夠有效的監(jiān)督科研經(jīng)費報銷情況，提升科研項目驗收以及財務(wù)審計中的通過率，讓科研經(jīng)費得到良好的應(yīng)用，并且使其價值得到全面的發(fā)揮。在管理過程中，必須加大兩者的溝通力度，讓科研項目的管理更加呈現(xiàn)全面化發(fā)展趨勢。第一，要對醫(yī)院會計的核算項目加以細化和完善，使其和醫(yī)院科研中的管理體系相符合。第二，在對科研經(jīng)費成本進行預(yù)算的時候，要加以細化，針對每項科研任務(wù)作出有效的預(yù)算，做好科研工作存在的突發(fā)性情況預(yù)防工作，并且將其放進經(jīng)費的預(yù)算中去，提升科研預(yù)算的有效性，進而合理安全的使用科研經(jīng)費。第三，建立完善的醫(yī)院科研管理監(jiān)督體系，在使用科研經(jīng)費的過程中，要嚴格的進行監(jiān)督和控制，加強對科研人員思想道德教育的培養(yǎng)力度，不斷提升科研人員自身的工作能力。針對和科研經(jīng)費使用規(guī)定不相符的開支，不可以給予報銷，要嚴格禁止個人行為的花費情況，加大監(jiān)督力度，確保項目資金使用的安全性。

(二)加強科研人員的成本意識，盡可能減少科研成本

加大科研人員的成本核算意識，做好產(chǎn)出分析工作，能夠有效地減少科研成本。目前，在醫(yī)療成本中，要將醫(yī)院科研成本有效地脫離出來，可以從課題組成本每年進行課題研究的時間入手，適當?shù)臏p去醫(yī)療成本。對于專門應(yīng)用于大型課題的實驗室儀器設(shè)備和消耗的水費以及電費，要直接記到科研成本中去。最后，可以建立專門的儀器管理時，統(tǒng)一放置儀器設(shè)備，防止出現(xiàn)重復(fù)購置的情況。

(三)科學有效的對科研經(jīng)費的預(yù)算進行管理

從現(xiàn)有醫(yī)院科研管理存在的難點入手，對于醫(yī)院相關(guān)管理部門而言，要根據(jù)實際情況來制定出有效的解決方案。首先，科學有效的管理科研項目管理系統(tǒng)，使科研預(yù)算管理體系呈現(xiàn)科學化以及信息化管理方向，科學項目負責人員要協(xié)同科研管理部門以及財務(wù)部門，共同編制出科研項目經(jīng)費預(yù)算，使其更加具備精準性。對于科研過程中存在的問題，要加以重視，有效調(diào)整科研經(jīng)費的預(yù)算，使其能夠處于規(guī)定范圍內(nèi)，加強對其的管理規(guī)范性，以免在使用經(jīng)費的過程中發(fā)生過度浪費情況。除了這樣，醫(yī)院科研管理部門還要詳細的整理經(jīng)費使用情況，制定出完善的經(jīng)費評審制度，最終增加科研經(jīng)費的使用效率。

(四)充分發(fā)揮出內(nèi)部審計的監(jiān)督作用

在醫(yī)院管理中，內(nèi)部審計部門是十分重要的一個部門，和國家審計以及社會中介相比較而言，內(nèi)審部門可以全面的掌握到單位各項內(nèi)控制度，以此發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟上存在的一系列問題。因此，在醫(yī)院科研經(jīng)費管理期間，要加大對內(nèi)部審計的管理力度，在強化基礎(chǔ)管理，構(gòu)建各種風險預(yù)防系統(tǒng)的基礎(chǔ)上將其作用全面發(fā)揮出來。借助這一部門，可以有效的找尋科研經(jīng)費管理存在的不足之處，以此加大管理力度，提升經(jīng)濟效益。

(五)構(gòu)建科研經(jīng)費信息化管理平臺

要想提升管理水平，醫(yī)院可以在借助信息化技術(shù)的基礎(chǔ)上建立良好的經(jīng)費管理平臺，或者將科研經(jīng)費引進到財務(wù)信息管理平臺中，以此利用信息技術(shù)來合理的使用科研費用。信息平臺可建立經(jīng)費查詢功能，相關(guān)人員能夠通過這一模塊明確預(yù)算編制以及當前的執(zhí)行情況，明確是否存在超支現(xiàn)象，全面監(jiān)督經(jīng)費使用情況。同時還可通過信息平臺，實現(xiàn)經(jīng)費的績效考核。

三、結(jié)語

從以上論述可以看出，科研經(jīng)費管理是醫(yī)院科研工作中的重要內(nèi)容，經(jīng)費管理的好壞直接影響科研工作的質(zhì)量和效果。醫(yī)院科研經(jīng)費管理的重要性得到了廣泛的重視，醫(yī)院科研管理部門應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時有效溝通、合作，使科研經(jīng)費管理呈現(xiàn)科學化、規(guī)范化發(fā)展方向，進而有效的提高科研經(jīng)費的管理水平和使用效率。