亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        實施強化急救護理管理對嚴重創(chuàng)傷性休克患者急救護理效果的影響

        2018-12-05 03:16:58黃天銀李云飛
        當代醫(yī)藥論叢 2018年20期
        關鍵詞:護理

        黃天銀,韓 晉,李云飛

        (1.遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科,貴州 遵義 563000;2.遵義市播州區(qū)人民醫(yī)院檢驗科,貴州 遵義 563000;3.遵義市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科,貴州 遵義 563000)

        嚴重創(chuàng)傷患者可發(fā)生重要器官的功能障礙,其體內(nèi)有效循環(huán)的血量可銳減,并可因創(chuàng)傷后發(fā)生疼痛及應激反應而導致其身體機能紊亂,甚至可使其出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克[1-2]。與出血性休克相比,創(chuàng)傷性休克的發(fā)病原因、發(fā)病機理更為復雜,對該病患者進行治療的難度更大。嚴重創(chuàng)傷性休克患者的病情不穩(wěn)定,其死亡率較高。對嚴重創(chuàng)傷性休克患者進行及時有效的救治具有重要的臨床意義。本次研究主要探討實施強化急救護理管理對嚴重創(chuàng)傷性休克患者急救護理效果的影響。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究的對象是2016年1月至2017年12月期間遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院收治的84例嚴重創(chuàng)傷性休克患者。將2016年1月至12月期間該院收治的40例嚴重創(chuàng)傷性休克患者設為對照組,將2017年1月至12月期間該院收治的44例嚴重創(chuàng)傷性休克患者設為試驗組。在對照組患者中,有男性21例,女性19例;其年齡為35~50歲,平均年齡為(41.23±2.56)歲。其中,致傷原因為發(fā)生交通事故的患者有19例,為從高空墜落的患者有10例,為受到重物擊砸的患者有11例。在試驗組患者中,有男性23例,女性21例;其年齡為36~50歲,平均年齡為(40.74±1.34)歲。其中,致傷原因為發(fā)生交通事故的患者有21例,為從高空墜落的患者有11例,為受到重物擊砸的患者有12例。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。這些患者的病情均符合臨床上關于嚴重創(chuàng)傷性休克的診斷標準[3],其均在受傷后的5 h內(nèi)入院接受治療。本次研究對象的排除標準是:1)其患有心腦血管疾病、肝腎疾??;2)其處于妊娠期或哺乳期。

        1.2 急救護理方法

        對對照組患者進行常規(guī)急救護理。進行常規(guī)急救護理的方法是:護理人員嚴密監(jiān)測患者各項生命體征的變化情況,遵醫(yī)囑及時為其輸血,對其傷口進行清理、包扎。對于心跳及呼吸頻率明顯加快的患者,遵醫(yī)囑及時為其使用強心苷進行治療;對于出現(xiàn)嚴重缺氧癥狀的患者,遵醫(yī)囑及時為其吸氧。同時,遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通路,為其清理口腔內(nèi)的分泌物。對試驗組患者進行強化急救護理管理。進行強化急救護理管理的方法是:1)加強對急診科護理人員的培訓,使其樹立以人為本的護理理念,提高其專業(yè)技能及工作責任心,以便能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。2)優(yōu)化對嚴重創(chuàng)傷性休克患者進行急救護理的流程。急診科的護理人員接到電話通知后,做好對嚴重創(chuàng)傷性休克患者進行急救的準備。護士長指派本科室的3名護理人員組成急救護理小組。在患者入院后,為其開啟綠色通道。在患者進入急診室后,護士長全面地了解其受傷的原因及傷情。護理人員A迅速為患者建立2條靜脈通道,根據(jù)其周圍淺表靜脈的充盈度遵醫(yī)囑為其補水電解質(zhì)及輸血,以維持其生命體征的平穩(wěn),防止其出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血和內(nèi)臟功能損傷的并發(fā)癥。然后,為患者留置導尿管,持續(xù)監(jiān)測其尿量。護理人員B為患者吸痰,及時清理其呼吸道內(nèi)的分泌物,以確保其呼吸道的通暢。對于呼吸困難的患者,應遵醫(yī)囑對其進行氣管插管。當患者動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)≥60 mmHg時,應為其使用呼吸機進行輔助呼吸。必要時可使患者的PaO2保持為70~100 mmHg。同時觀察患者皮膚的顏色、溫度及濕度?;颊叩钠つw若蒼白、發(fā)涼,說明其處于微循環(huán)痙攣期。該時期患者體內(nèi)的血流量明顯減少?;颊呷舫霈F(xiàn)皮膚及粘膜發(fā)紺、四肢濕冷的癥狀,說明其處于微循環(huán)擴張期。該時期患者體內(nèi)的血流較為緩慢,其存在嚴重缺氧的癥狀。患者的胸腹壁若有出血點及瘀斑,說明其處于彌漫性血管內(nèi)凝血期。該時期患者體內(nèi)的血液呈高凝狀態(tài)。護理人員C對患者的創(chuàng)口進行清理。對于合并有骨折的患者,遵醫(yī)囑對其骨折部位進行臨時的固定處理,然后通知骨科醫(yī)生對其病情進行會診。

        1.3 觀察指標及對護理滿意度的評定標準

        1)統(tǒng)計對兩組患者進行急救的成功率及其家屬對護理的滿意度。2)采用發(fā)放問卷調(diào)查的方式調(diào)查這些患者的家屬對護理的滿意度。該調(diào)查問卷包括非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四個選項。總滿意率=(總例數(shù)-不滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理。計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗。計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        接受急救護理后,對試驗組患者進行急救的成功率高于對照組患者(P<0.05)。詳情見表1。在試驗組患者中,對護理非常滿意、滿意、基本滿意的患者家屬分別有28例、8例、6例,其家屬對護理的總滿意率為95.45%。在對照組患者中,對護理非常滿意、滿意、基本滿意的患者家屬分別有18例、9例、2例,其家屬對護理的總滿意率為72.5%。試驗組患者的家屬對護理的總滿意率高于對照組患者的家屬(P<0.05)。

        表1 對兩組患者進行急救成功率的比較

        3 討論

        近年來,隨著我國交通業(yè)及建筑業(yè)的不斷發(fā)展,嚴重創(chuàng)傷的發(fā)病率逐漸升高。嚴重創(chuàng)傷是臨床上一種較為常見的急癥[4-5]。嚴重創(chuàng)傷患者易發(fā)生休克。研究發(fā)現(xiàn),對嚴重創(chuàng)傷性休克患者進行有效的急救護理,可在短時間內(nèi)控制其由于大量失血和機體代謝異常引起的臟器功能障礙,從而可有效地減少其并發(fā)癥的發(fā)生,降低其死亡率。一直以來,急診科的護理工作主要以常規(guī)急救護理為主,未形成完整的急救護理體系。這在一定程度上可影響對患者進行救治的效果。與常規(guī)急救護理相比,強化急救護理管理有著較為突出的優(yōu)勢。該急救護理模式重視對護理人員護理技能、理論知識及專業(yè)修養(yǎng)的培訓,可使其能夠在短時間內(nèi)配合醫(yī)生制定出有針對性的急救方案。同時,實施該急救護理模式可以優(yōu)化急診工作流程及管理制度,可縮短患者在急診室停留的時間,有助于快速穩(wěn)定其生命體征,從而可提高對其進行急救的成功率。

        綜上所述,對嚴重創(chuàng)傷性休克患者進行強化急救護理管理的效果較為理想,可有效地提高對其進行急救的成功率。

        猜你喜歡
        護理
        護理札記
        個體化護理在感染科中的護理應用
        舒適護理在肝癌介入護理中的應用
        舒適護理在ICU護理中的應用效果
        系統(tǒng)護理干預在神經(jīng)內(nèi)科對腦卒中護理中的應用探討
        認知性心理護理在老年抑郁癥護理中的應用研究
        上消化道出血的護理與養(yǎng)生
        急腹癥的急診觀察與護理
        建立長期護理險迫在眉睫
        中醫(yī)護理實習帶教的思考
        亚洲婷婷丁香激情| 久久精品国产亚洲av天| 三级网站亚洲三级一区| 日本午夜艺术一区二区| 丰满少妇在线播放bd| 亚洲熟女综合色一区二区三区 | 漂亮人妻被强了中文字幕| 久久精品国产免费观看三人同眠| 成人午夜福利视频后入| 少妇性饥渴bbbbb搡bbbb| 人妻无码人妻有码中文字幕| 93精91精品国产综合久久香蕉| 久久夜色精品国产噜噜亚洲av| 亚洲黄色电影| 香蕉久久夜色精品国产| 日本一道高清在线一区二区| 一区二区精品天堂亚洲av| 国语对白免费观看123| 成人av在线久色播放| av色综合久久天堂av色综合在| 国产午夜毛片v一区二区三区| 鲁鲁鲁爽爽爽在线视频观看| 奇米影视久久777中文字幕| 国内自拍偷拍亚洲天堂| 好爽要高潮了在线观看| 美女视频黄a视频全免费网站色| 精品亚洲一区二区三区四| 影音先锋中文字幕无码资源站| 欧美激情内射喷水高潮| 日韩一区二区肥| 日本精品啪啪一区二区| 手机久草视频福利在线观看| 中文字幕日韩人妻在线视频| 午夜无码国产理论在线| 国产亚洲亚洲精品777| 国产av无码专区亚洲aⅴ| 久久精品伊人久久精品伊人| 日本在线观看一区二区三| 国产成人精品午夜视频| 天堂а√在线最新版中文| 亚洲网站免费看|