亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        導致慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險因素

        2018-12-05 03:16:20相龍云
        當代醫(yī)藥論叢 2018年20期
        關鍵詞:肝癌

        陳 濤,相龍云,陳 勇

        (1.平邑縣人民醫(yī)院感染性疾病科,山東 臨沂 273309;2.平邑縣人民醫(yī)院藥劑科,山東 臨沂 273309;3.平邑縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科,山東 臨沂 273309)

        慢性乙型肝炎在我國的發(fā)病率較高。據(jù)統(tǒng)計,我國居民乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的陽性率為9.09%[1]。國際癌癥研究機構(IARC)的調(diào)查顯示,約有80%的肝癌患者發(fā)病的原因與其感染乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒有關[1]。有研究指出,慢性乙型肝炎患者的年齡較大、其HBsAg的滴度較高、其丙氨酸轉氨酶(ALT)的水平較高均與其發(fā)生肝癌密切相關[2]。本研究主要探討導致慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險因素。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2015年1月至2017年6月在平邑縣人民醫(yī)院就診的331例慢性乙型病毒性肝炎患者作為研究對象。這331例患者中有男219例,女112例;其平均年齡為(45.2±11.5)歲;其中合并有肝硬化的患者有128例。其納入標準是:1)病情符合《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)[3]中關于慢性乙型肝炎的診斷標準。2)病程>6個月。3)知情并同意參與本研究。其排除標準是:1)合并有嚴重的心、肺、腎功能障礙。2)臨床資料不完整。本研究符合平邑縣人民醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會的相關規(guī)定。

        1.2 方法

        將這331例患者中合并有肝癌的46例患者〔其病情符合《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》(2011年版)中關于肝癌的診斷標準[4]〕納入肝癌組,將其余未合并有肝癌的285例患者納入非肝癌組。對兩組患者的臨床資料進行分析,從中找出導致慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險因素。

        1.3 觀察指標

        應用SCL-90量表評估患者的心理狀況。該量表共包括90個評價項目?;颊叩腟CL-90評分>160分,可判定其存在心理障礙?;颊叩腟CL-90評分越高,表示其心理障礙越嚴重。通過查閱患者病歷的方式了解其是否存在飲酒史、乙型肝炎家族史、肝癌家族史和肝硬化家族史。對患者進行HBeAg檢測、HBV-DNA檢測,記錄其檢測的結果。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        采用SPSS 20.0對本文中的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析和處理。計量資料用(±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組患者心理障礙檢出率的對比

        肝癌組患者心理障礙的檢出率為91.30%(42/46),非肝癌組患者心理障礙的檢出率為53.3%(152/285)。肝癌組患者心理障礙的檢出率高于非肝癌組患者,P<0.05。肝癌組患者的SCL-90評分〔(236.3±50.6)分〕高于非肝癌組患者的SCL-90評分〔(153.6±50.6)分〕,P<0.05。

        2.2 兩組患者各項臨床資料的對比

        肝癌組患者中男性患者的占比、有飲酒史患者的占比、有乙型肝炎家族史患者的占比、有肝癌家族史患者的占比、有肝硬化家族史患者的占比、HBeAg呈陰性患者的占比、HBV-DNA呈陽性患者的占比均高于非肝癌組患者,P<0.05。詳見表1。

        表1 兩組患者各項臨床資料的對比

        2.3 對導致慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險因素進行多因素Logistic回歸分析的結果

        進行多因素Logistic回歸分析的結果顯示,性別為男性、有飲酒史、有心理障礙、有肝癌家族史、有肝硬化家族史、HBeAg呈陰性、HBV-DNA呈陽性均為導致慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險因素。詳見表2。

        表2 對導致慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險因素進行多因素Logistic回歸分析的結果

        3 討論

        慢性乙型肝炎患者往往承受著較大的心理及經(jīng)濟方面或來自于社會方面的壓力,從而可導致其出現(xiàn)心理障礙或精神障礙。相關的研究表明,慢性乙型肝炎合并肝癌患者常會存在焦慮、抑郁、恐懼等心理問題,從而可導致其出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、機體免疫功能失調(diào)、食欲低下、睡眠障礙、乏力等情況[5]。本研究的結果顯示,肝癌組患者心理障礙的檢出率高于非肝癌組患者,其SCL-90評分高于非肝癌組患者,P<0.05。這表明,慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌與其存在心理障礙密切相關。肝癌組患者中男性患者的占比、有飲酒史患者的占比、有乙型肝炎家族史患者的占比、有肝癌家族史患者的占比、有肝硬化家族史患者的占比、HBeAg呈陰性患者的占比、HBV-DNA呈陽性患者的占比均高于非肝癌組患者,P<0.05。這表明,慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌與其性別為男性、有飲酒史、有肝癌家族史、有肝硬化家族史、HBeAg呈陰性和HBV-DNA呈陽性等因素密切相關。

        綜上所述,導致慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險因素主要包括其性別為男性、有飲酒史、有心理障礙、有肝癌家族史、有肝硬化家族史、HBeAg呈陰性和HBV-DNA呈陽性等。臨床醫(yī)生應對上述情況予以關注。

        猜你喜歡
        肝癌
        LCMT1在肝癌中的表達和預后的意義
        結合斑蝥素對人肝癌HepG2細胞增殖和凋亡的作用
        中成藥(2016年8期)2016-05-17 06:08:14
        過表達親環(huán)素J 促進肝癌的發(fā)生
        癌癥進展(2016年12期)2016-03-20 13:16:17
        103例中西醫(yī)結合治療肝癌療效觀察
        miR-196a在肝癌細胞中的表達及其促增殖作用
        microRNA在肝癌發(fā)生發(fā)展及診治中的作用
        Rab27A和Rab27B在4種不同人肝癌細胞株中的表達
        3例微小肝癌MRI演變回顧并文獻復習
        原發(fā)性肝癌腦轉移一例
        Glisson蒂橫斷聯(lián)合前入路繞肝提拉法在肝右葉巨大肝癌切除術中的應用
        天堂√最新版中文在线天堂| 色狠狠一区二区三区中文| 亚洲午夜久久久久久久久久| 女人夜夜春高潮爽a∨片| 老熟女熟妇嗷嗷叫91| 视频一区二区三区国产| 免费毛片一区二区三区女同 | 亚洲国产精品无码专区在线观看| 在线高清理伦片a| 成人无码区免费a片www| 久久精品国产精品亚洲婷婷| 一本久久a久久精品综合| 中文字幕av人妻少妇一区二区| 麻豆精品久久久久久中文字幕无码| 性大毛片视频| 99精品一区二区三区免费视频| 国产美女高潮流白浆免费观看| 日韩亚洲无吗av一区二区| 国产欧美一区二区精品久久久| 97在线观看| 91情侣视频| 久久久精品国产亚洲av网| 国产色视频一区二区三区不卡| 99久久精品日本一区二区免费| 久久久精品国产亚洲AV蜜| 亚洲又黄又大又爽毛片| 国产av在线观看一区二区三区| 国产女人高潮叫床免费视频| 热久久这里只有| 国产高清不卡二区三区在线观看| 精品国产一区二区三区2021| 日本免费人成视频播放| 国产亚洲高清在线精品不卡| 亚洲丝袜美腿在线视频| 精品成人av一区二区三区| 亚洲国产精品500在线观看| 一本色道88久久加勒比精品| 久久精品网站免费观看| 影视先锋av资源噜噜| 欧美精品一本久久男人的天堂| 在线观看中文字幕二区|